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不管是更年期，还是其它年龄段，所有腰部疼痛都要先找病因。更年期通常指女性，男性也有更年期但比较少，更年期妇女的激素水平会发生改变，由于植物神经系统功能紊乱。较少部分病人会出现腰痛，表现为早晨起来比较重，活动后减轻，注意力集中时比较痛，做其他事情转移注意力后，疼痛也可减轻，这是更年期腰痛比较特殊的原因。
但更年期腰部疼痛并非因为更年期原因引起，需要按照常规的腰痛进行排查，需明确有无腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰部力量不平衡、肌肉慢性损伤、腰椎小关节紊乱、小关节关节炎等情况。
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"更年期腰部疼痛的原因很多，具体如下：一、患者可能存在腰椎间盘突出症或者腰肌劳损，中老年女性患者或多或少会伴有腰部的慢性劳损，以及椎间盘的退变，长期以往必将形成慢性的腰部疼痛。二、更年期的患者伴有轻到中度的骨质疏松，骨质疏松也是导致腰部疼痛的主要原因，当然需要在双能骨密度仪下证实患者是否存在骨质疏松。如果是骨质疏松引起的腰痛，就需要针对骨质疏松进行治疗。三、从中医角度上讲，肾虚患者也可以导致腰部疼痛，女性在更年期也容易出现肾虚的表现，如果确定是这种原因引起的，可以口服六味地黄丸等中成药物进行缓解。对这类患者来说，平时要注意腰部的保暖，避免受寒，避免过度劳累，避免久站、久坐等不良的生活和工作姿势。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/10/27收听(27467)
针对更年期的腰痛，可能的病因主要有如下几个：1、骨质疏松所，患者处于更年期，会由于体内雌激素水平的大范围下降，进而导致严重的骨质疏松，此时就有可能在腰椎、骨盆等处，出现一些骨性疼痛。2、腰部肌肉劳损，处于更年期的女性，有可能由于长时间的坐立，导致了腰部肌肉，出现肌肉劳损，就容易出现腰部疼痛。3、周围神经病变，如果患者既往本身，存在像腰椎间盘突出一类的，周围神经病变，在更年期，由于体内炎症介质的增加，就有可能导致相关的，神经根周围炎症加重，引起明显的腰痛。4、陈旧性损伤，比如既往有陈旧性腰部扭伤，或者是腰部骨折，处于更年期的时候，就有可能由于炎症介质增加，继而导致了上述陈旧性的损伤复发，出现疼痛的情况。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/25收听(27473)
腰部是整个脊柱连接上半身和下半身最重要的一个结构，负重最大，因此，腰椎部位特别容易出现退变，引... 张良│北京医院 2018/09/29播放(70997)
腰部是整个脊柱连接上半身和下半身最重要的一个结构，负重最大，因此，腰椎部位特别容易出现退变，引...
张良│北京医院
2018/09/29播放(70997)
"下腰疼痛多数是见于腰椎间盘突出的患者，因为腰椎间盘突出的患者，在弯腰的时候会导致腰椎间盘突出，对神经根的压迫加重，从而出现腰部疼痛加重的情况。如果是腰椎间盘突出特别的严重，不光会伴发有腰部的疼痛，还常会出现臀部以及下肢的麻木感、放射痛，针对这类的患者，可以考虑查腰椎间盘CT或者是腰椎磁共振，来排除是否有腰椎间盘突出的可能性。也可见于腰肌劳损的患者，这种腰肌劳损的患者是在经常性弯腰的时候，会出现腰部两侧有明显酸痛加重的情况。这种腰肌劳损的患者不会伴有臀部和下肢症状，会表现在棘突旁有明显压痛叩击痛，还常常会伴发有明显晨僵的可能性。如果在下腰疼痛的时候加重，还可见于急性腰扭伤的患者，急性腰扭伤的患者在弯腰搬重物的时候，会导致小关节错乱从而引发剧烈的疼痛，这类患者不会有原发性疾病，可以考虑通过针灸和推拿，便可以很快的恢复。"
李磊│泰安市中医院
2019/10/24收听(49238)
腰突然疼痛，可能是病人出现了腰部深筋膜组织的无菌性炎症，在着凉、劳累以后，会出现突然的腰疼症状。也有可能是病人患有腰椎的小关节紊乱症，导致出现腰突然疼痛的症状，可以给予及时的手法复位，进行双侧的斜扳手法，外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，使疼痛的症状尽快得到缓解。也有可能是由于腰椎间盘突出症导致的急性发作，而引起的腰部的疼痛不适症状，影响弯腰活动。有的病人还会伴有下肢肌肉的力量减弱，以及感觉减退、麻木、疼痛的症状，嘱咐病人卧床休息，避免剧烈活动，进行腰部的理疗、烤电等治疗手段，逐渐的让腰突然疼痛的症状得到有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/14收听(89147)
腰突然疼痛是因为病情突然发生变化，原因较多，具体如下：1、突然的腰扭伤导致肌肉和... 谢卫东│华润武钢总医院 2020/03/20播放(61204)
腰突然疼痛是因为病情突然发生变化，原因较多，具体如下：
1、突然的腰扭伤导致肌肉和...
谢卫东│华润武钢总医院
2020/03/20播放(61204)
"更年期的症状是比较多的，多数都是心情烦闷、身体疲劳，有的还会引起骨质疏松、心血管疾病等。更年期全身疼痛，多数是由于缺钙的情况所引起的。一些是因为人到中年，骨质疏松情况比较严重而导致的。应该采取有针对性的辨别治疗，不要盲目的用药。更年期全身疼痛，主要表现为全身的肌肉和关节都会疼痛，多见于45岁以上的女性，会出现不同程度的肩关节、膝关节、颈肩肌肉和腰骶肌筋膜疼痛。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/20收听(90236)
导致更年期全身疼痛的原因包括：1、更年期女性雌激素减少导致关节损伤加重，患者表现... 刘秀芬│北京大学第一医院 2018/03/05播放(87425)
导致更年期全身疼痛的原因包括：
1、更年期女性雌激素减少导致关节损伤加重，患者表现...
刘秀芬│北京大学第一医院
2018/03/05播放(87425)
更年期出现全身疼痛的主要原因如下：1、骨质疏松：患者更年期全身激素水平变化较大，... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/28播放(96508)
更年期出现全身疼痛的主要原因如下：
1、骨质疏松：患者更年期全身激素水平变化较大，...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/28播放(96508)
更年期是女性特殊的一个生理阶段，骨质、骨量会加速丢失，从而导致全身的疼痛，是一种无法逆转的过程... 邱扬│江门市五邑中医院 2018/09/25播放(93751)
更年期是女性特殊的一个生理阶段，骨质、骨量会加速丢失，从而导致全身的疼痛，是一种无法逆转的过程...
邱扬│江门市五邑中医院
2018/09/25播放(93751)
"女性在更年期出现全身疼痛现象主要原因有如下几种：首先，更年期女性体内激素水平逐渐减少，导致关节部位损伤的症状加重，有关节酸胀不适以及全身性疼痛感，而且当女性关节周围有神经分布时，对神经会产生压迫导致肢体有麻痹疼痛感。其次，大多数女性在更年期是由于体内缺乏钙物质使骨质疏松。出现更年期全身疼痛时去医院进行检查，在医生指导下给予雌激素、补钙、维生素D进行治疗。建议更年期女性适当进行运动，增加机体的抵抗力和免疫力，保持心情愉快。"
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/02/24收听(26865)
"腰部突然感觉疼痛，临床中通常见于以下几种情况：最常见是因为长时间坐位、弯腰、站立导致腰背部肌肉劳损、筋膜发炎，进而出现疼痛。疼痛程度较轻，多表现为酸痛、胀痛，用手按压时可以诱发疼痛，但用手叩击时反而会觉得舒服；其次为腰椎小关节错位或者腰椎小关节紊乱，腰椎小关节错位后会刺激关节囊周围的神经导致疼痛，腰椎旋转和前屈活动会明显受限，疼痛程度较重，通常需要卧床休息或者口服非甾体类消炎镇痛药才可缓解疼痛；再次可能是腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫神经，导致神经支配区的肌肉出现疼痛。疼痛程度也较重，通常需要完善腰椎CT或者核磁共振检查后再选择合适治疗方案。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/19收听(59735)
"腰背部疼痛常见以下几种原因：第一、腰肌劳损，长期保持腰部固定姿势或弯腰活动，可以导致腰部肌肉劳损性酸痛症状，临床表现为腰部酸痛、弯腰活动受限。第二、腰肌筋膜纤维组织炎，临床表现为腰背部疼痛，广泛而深，定位较困难，常伴有反射性压痛区、肌肉痉挛结节、肌肉乏力等，休息后或早晨起床时疼痛症状往往较重，活动后反而可缓解，检查发现压痛点多位于骶棘肌外缘、骶髂关节等处，可放散至下腹壁、股前部、下肢后外侧，痛点封闭可作为确诊指标之一。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/03收听(42737)
如果患者出现了腰往下疼痛的情况，可能是由于存在如下的病因：第一、该类患者可能出现了此处的筋膜炎，很多患者可能会由于此处的外伤或者受凉等因素，继而使此处的深筋膜发炎，此时患者就有可能会有下腰部的疼痛。第二、还常见于患者出现了此处的肌肉拉伤，在患者做腰部的剧烈扭转活动时，可能会引起此处的小的肌肉出现拉伤，继而引起上述症状。第三、还常见于患者出现了自身免疫相关的病变，在患者出现强直性脊柱炎时，可能就会累及骶髂关节以及腰骶部位，继而使患者出现下腰痛。第四，该类患者还可能是由于出现了腰椎相关的神经刺激，继而引起了上述症状，在患者出现了低位的腰椎间盘突出，或者有此处的腰椎椎体滑脱时，可能就会引起相关神经根的刺激，继而产生上述部位的疼痛。
2020/03/12收听(32332)
"腰骶疼痛常见以下几种原因：1、外伤：腰骶部受到直接外伤或患者滑倒后摔伤，都可以导致腰骶部剧烈疼痛，并伴有局部肿胀、腰椎活动受限，拍摄X光片或者CT有时会发现局部骨折的存在，早期进行复位固定治疗能够使临床症状逐渐缓解。2、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄：其压迫或刺激神经可引起腰骶部的剧烈疼痛，并伴有腰椎活动受限，严重者会累及一侧臀部和一侧下肢，引起下肢行走功能障碍，拍摄核磁共振或者CT能够确认腰椎的具体病变和病变程度。早期诊断、早期治疗能够使临床症状得到明显改善，患者平时生活中应加强腰背肌的锻炼，增强腰椎稳定性，并减轻体重，避免以上疾病的发生，预防腰骶部出现疼痛症状反复发作。"
2021/07/14收听(31800)
"对于病人出现腰右侧疼痛的情况，主要看疼痛的位置，如果是位于胸腰结合部位，疼痛以绞痛为主，并且弯腰活动时或者在局部按压时，疼痛没有明显的加重，这种情况就要考虑与肾结石有关。如果这个部位的疼痛是酸胀疼痛，也没有明显的压痛，这种情况就要考虑与肾炎、肾囊肿、肾肿瘤有关。如果病人腰右侧疼痛是位于腰中部或者腰骶部，考虑与腰部肌肉劳损、腰肌筋膜炎有关，主要是劳损、受凉导致的，引起腰右侧中部、底部有明显的酸胀疼痛，在弯腰活动时疼痛会明显加重，在局部按压时还能够触及到痛性结节或者条索状物。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/03/20收听(12888)
"腰两侧疼临床常见的原因主要有以下几种：一、腰肌劳损，多见于长期从事重体力劳动的女性患者，由腰背部的肌肉损伤引起疼痛，此时患者可以充分休息，采取腰背部肌肉穴位按摩、热奄包外敷、艾灸条薰蒸、活血化瘀膏外涂，同时口服肿痛安、跌打损伤丸等药物，改善腰背部肌肉损伤的程度以减轻患者腰痛的症状；二、腰椎间盘突出的患者会伴有脊神经压迫，出现腰两侧的疼痛不适，患者可通过完善腰椎磁共振检查，明确病变性质后可考虑行手术治疗解除局部神经压迫，从而减轻腰两侧的疼痛。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/14收听(34907)
一侧腰疼痛的常见原因是腰肌劳损、腰背肌筋膜炎。因为长期、反复弯腰工作或者坐、站立时间太长，以及姿势不当会导致腰背肌持续处在紧张状态。当紧张到一定程度时会出现劳损，劳损后会导致局部炎症渗出、粘连，产生无菌性炎症。出现上述情况要减少或者尽量避免弯腰，避免久站或者久坐，坐姿要正确。另外可以适当进行腰背肌功能锻炼以放松肌肉，并且可以适当进行局部热敷，15分钟/次，3-4次/天，也可以口服消炎、镇痛药来缓解。
董福│北海市人民医院
2020/03/05收听(47343)
一侧腰痛的原因，主要有以下几种：1、椎间盘突出：椎间盘突出压迫神经，可能产生一侧... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2021/07/22播放(76492)
一侧腰痛的原因，主要有以下几种：
1、椎间盘突出：椎间盘突出压迫神经，可能产生一侧...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2021/07/22播放(76492)
腰胯部出现疼痛，主要有以下几个方面原因：1、强直性脊柱炎。强直性脊柱炎属于自身免疫系统疾病，这是由于自身的免疫系统对自身组织产生破坏，从骶髂关节逐步往上发展，最初表现为骶髂关节疼痛、活动不灵活。2、骶髂关节炎。比如骶髂关节经常的受凉、劳累，就会导致局部形成炎症，逐渐出现关节软骨的退变以及增生，就会形成进一步的刺激，导致疼痛感加重。3、骶髂关节周围的位置，在一些骨头上有肌肉的附着点，这些附着点容易出现牵拉、劳损以及受凉，就会形成局部的无菌性炎症病灶，炎性代谢产物刺激到周围的末梢神经，也会出现明显的疼痛感。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/14收听(47343)
武汉协和医院 张波
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山东省千佛山医院 刘垒
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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