PR间期缩短严重吗

范书英
主任医师

中日友好医院

心脏内科

PR间期缩短严重吗

2021-05-13 14:51播放 :

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视频内容

PR间期缩短本身并不严重，因为PR间期正常情况下是0.12-0.20秒。如果PR间期缩短，即PR间期<0.12秒，通常见于在心房和心室之间有旁道。所谓的旁道是在正常的通道之外，又出现另外的一条通道，由心房直接连着心室，因此从心房冲动出现到心室时的时间缩短，PR间期则有缩短，多数情况下没有问题。

一旦旁道跟正常的通道之间形成圆环，出现折返性心动过速，则比较危险。如果是从正常下传，从旁道回传，则不严重，但是如果房颤伴有预激综合征，旁道下传则会导致非常快的心室率，甚至恶化成心室颤动，则非常严重。如果没有心律失常的发生，单纯的短PR间期并不严重。

PR间期缩短什么原因造成的

PR间期缩短常见原因如下：

1、遗传性因素：患者由于离子通道存在异常，所以PR间期...

周恒│武汉大学人民医院

2021/07/27播放(82938)

PR间期缩短怎么回事

"PR间期缩短是比较常见的心电图表现。主要表现为在心电图上PR间期小于120ms。PR间期缩短比较常见的是由于预激综合征导致，由于预激综合征出现心室旁道，在心电图上表现为PR间期小于120ms，在QRS波的起始段，比较典型的会有δ波的出现，像LGL综合征，也会出现PR间期的缩短，在QRS波上没有明确的表现。如果患者心电图检查时出现PR间期缩短，要明确是否为预激综合征或者有其他心室旁道的出现，如果出现反复发作的室上性心动过速等心律失常，建议患者完善心脏电生理检查或者行射频消融手术。"

语音时长01:16''

杨文涛│东营市人民医院

2019/08/07收听(25556)

PR间期缩短能自愈吗

"PR间期缩短是否能够自愈，要看引起PR间期缩短的原因是什么。如果病人PR间期缩短的原因是短P-R综合征或者预激综合征，如果病人会反复发生阵发性室上性心动过速，则需要进一步的去治疗，需要考虑射频消融术将旁道消融之后，PR间期缩短就会自愈。当心动过速的时候，PR间期也会有一定程度的缩短，还有一种情形就是房室结部位存在着快径以及慢径的传导。当病人从快径传导时，要较之从慢径传导时的PR间期要缩短。如果没有室上速的发生，则此种情况也无需特殊的治疗，只需要观察即可。"

语音时长01:25''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2021/02/01收听(50213)

01:47

PR间期缩短会猝死吗

PR间期缩短临床上称为短PR综合征，它有发生猝死的风险，但是不是非常高，短PR综合征不像其他恶...

李菁│中日友好医院

2023/04/23播放(88291)

PR间期缩短会猝死吗

"PR间期缩短一般不会猝死。PR间期是心电图的一个描述，是指心房到心室电活动的传导时间，正常PR间期应该大于0.12s，而且小于0.20s，如果PR间期小于0.12s，就称之为PR间期缩短。PR间期缩短最常见的疾病是预激综合征，预激综合征虽然是心脏疾病，但是有的人终身不会发病。预激综合征一旦发病，会表现为心跳突然加速，比如房颤或者房性心动过速，但如果预激综合征的病人终身不发病，其实可以不用治疗。即使预激综合征引起的PR间期缩短，引发了快速性的心律失常，也不会有生命危险，可以通过抗心律失常药物或者通过射频消融术治疗。"

语音时长01:16''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2021/05/31收听(39159)

pr间期缩短有危险吗

"P-R间期缩短有一定的危险性，因为如果出现P-R间期缩短，尤其是出现预激综合征，并且伴有房颤时，可能会出现室速、室颤的风险，猝死的风险会增加。典型预激综合征发生的时候，在心电图上可表现为PR间期缩短，并且QRS波群起始部分有预激波的存在，而且QRS时限也增宽。超过了0.11s，而且激动可以完全由房室结-希浦系统下传。有的时候这种心电图表现P-R间期正常，而且QRS时间也是正常。当激动由旁路和正常房室传导途径同时下传至心室时，两者各自控释一部分心室，会形成一些室性的融合波，室性融合波的P-R间期就会短于正常，而且QRS时间有所程度的增宽。"

语音时长01:31''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/08/24收听(24921)

02:21

PR间期缩短见于什么情况

PR间期缩短临床上见于预激综合征，所谓预激综合征是指心脏传导系统之外，形成多余的房室间旁道。正...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2023/04/17播放(84679)

窦性心律pr间期缩短严重吗

"窦性心律PR间期缩短一般不严重，但是还是需要结合患者的临床症状进行综合判断。PR间期缩短在大部分情况下没有任何症状，不需要治疗，定期观察即可。如果心率过快，可以口服降心率的药物，在有预激综合征的时候，心电图上除了有PR间期缩短的表现，还可见其他异常表现，单纯的出现预激综合征并不需要治疗，但是并发室上性心动过速时、心房颤动、心房扑动时，应该积极进行治疗。单纯预激综合征一般不会导致症状，只有在合并上述疾病的时候，常常会表现为心悸、胸闷、心慌等不适，甚至严重患者还会发生休克、心力衰竭，甚至死亡等严重症状，故有PR间期缩短，并可出现平时不会出现的心慌、心悸，甚至严重不适，患者应该到医院及时就诊。"

语音时长01:19''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(85961)

心电图pr间期缩短是预激综合征吗

心电图PR间期缩短常见于预激综合征，正常PR间期应该是在0.12s-0.20s，如果<0.12s，称为PR间期缩短。预激综合征心电的图特点除了PR间期<0.12s以外，还有QRS波增宽，一般在0.11-0.16s。QRS波起始部出现了预激波，又称为δ波，同时有继发性的ST-T改变。预激综合征常常出现阵发性室上性心动过速，治疗的方法可以做射频消融术，具体处理方式应询问医生。

语音时长01:15''

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/07/28收听(93294)

pr间期正常范围

"P-R间期代表心电图中从P波起点至QRS波群的起点，代表心房开始除极至心室开始除极的时间。心率在正常范围时，P-R间期为0.12-0.2s。在幼儿及心动过速的情况下，P-R间期相应缩短。在老年人及心动过缓的情况下，P-R间期可略延长，但不超过0.22s。如果P-R间期>0.2s，可以诊断为一度房室传导阻滞。在临床上也有P-R间期<0.12s，同时伴有QRS波群的增宽，起始部会有顿挫，考虑患者存在预激综合征。P-R间期明显的延长，超过0.35s，如果伴有心功能不全，要考虑P-R间期过长综合征。这是因为P-R间期过长，导致左室舒张末期和收缩期存在二尖瓣的反流，左室有效的舒张期缩短，左室充盈压不够，以至每分钟的搏血量下降，导致心功能的下降。"

语音时长01:33''

张妮│北京医院

2020/04/29收听(24557)

心脏PR间期缩短是什么原因引起的

"心脏PR间期缩短，考虑原因分析如下：一、单纯的短PR间期，QRS波无异常，没有心肌缺血、心律失常和心动过速等表现，经过系统检查没有发现任何器质性心脏疾病。除了心电图提示PR间期缩短，并无其他异常发现，均属于人体的正常心电图的异常变化，无需治疗。有报道正常人表现PR间期缩短与人体内分泌改变有关，是一种良性电生理改变，没有临床意义。二、如果PR间期缩短，又合并有心动过速、QRS波异常，建议患者进一步检查动态心电图、动态血压、心脏超声，必要时行心脏电生理检查，除外预激综合征、冠心病、心肌缺血等，及时检查，做出明确诊断和鉴别诊断，对合理治疗最为重要。"

语音时长01:49''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2021/01/04收听(65127)

pr间期正常范围

PR间期是指心电图的测量中，由P波起始到Qrs波起始的距离，正常的P-R间期范围为0.12-0.20秒。代表的意义是心房到心室电活动的传导速度，会经过心房、房室结、房室束最终到达心室，如果PR间期延长说明存在房室传导的阻滞，大于0.20秒的PR间期，在心电图上诊断为一度房室传导阻滞。如果PR间期发生进行性延长，直到二度的脱落，则诊断为二度Ⅰ型房室传导阻滞。

语音时长01:07''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/15收听(69504)

01:56

PR间期正常范围

PR间期属于心电图描述，主要反映心脏房室传导电活动情况，P波到QRS波之间距离，正常范围0.1...

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/29播放(60049)

PR间期是什么意思

"PR间期指的是人体由窦房结发出冲动，到人体的房室结发出冲动，两者之间的时间。一般代表人体心房的除极以及到患者心室除极之间距离，也就是之间的时间具体有多少，一般这个时间大约都在0.10-0.12s。主要的原因是由于人体的房室结有一个停顿，也就是说正常人体的窦房结所发出的冲动会经过结间束，也就是窦房结和房室结之间的一条束支传导到房室结。结间束的传导基本上按照光速进行，也就是按照电传导，这种光速传导非常快，时间几乎可以忽略不计。到了房室结之后，在房室结会有一个有意的延迟，这个延迟的时间一般在0.10-0.12s，如果没有这个延迟，人体心房当中的血液就不能够更好的摄入到人体的心室当中。心室向主动脉的射血会减少，所以这0.1s的延迟也就造就了PR间期，同时也就使人体的左心室或者右心室当中的血液量会更加充盈，更有利于向人体的动脉系统供血。"

语音时长01:39''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/07/25收听(56106)

PR间隙缩短是怎么引起的

"PR间期缩短的原因，归结于由James发现的副结纤维，窦性激动经过该纤维下传并绕过房室结，全部或大部避开了正常情况下的房室传导延缓。其他原因还有房室结发育小、快通道优先传导或房室结少见的加速传导。心电图表现为正常窦性心律，PR间期小于0.12秒，QRS波时间正常，QRS波的起始部没有预激波，有阵发性心动过速的发生。发生的机制既可是房室结折返性心动过速，也可以是经隐匿性房室传导的房室折返，病人偶尔可以见到心房颤动和心房扑动，而且心室率很快。"

语音时长01:15''

邢华│首都医科大学宣武医院

2023/03/23收听(61298)

02:06

儿童PR间期正常范围

儿童的PR间期正常范围一般是0.08-0.16s，这是大体的范畴。但是儿童PR间期既受年龄影响...

张清友│北京大学第一医院

2023/05/15播放(91660)

PR间期正常值范围

"心率在正常范围时，成人的PR间期正常值范围在0.12-0.20秒。PR间期代表自心房开始除极，至心室开始除极的时间。PR间期的时间与年龄大小、心率的快慢有关，年龄越小、心率越快，PR间期会相应缩短。在老年人以及心动过缓病人中，PR间期可略微延长，但最长不能超过0.22秒。PR间期延长见于房室传导障碍，PR间期缩短见于预激综合征，预激综合征患者心电图的特点是PR间期<0.12秒，QRS间期≥0.12秒，PJ间期<0.26秒。根据预激波的方向和预激的部位不同，可以分为四型。按照心房心室传导阻滞的程度，可以分为一至三度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞就是PR间期固定延长，表现为传导延续，二度房室传导阻滞是传导部分中断，三度房室传导阻滞是传导完全中断。一度房室传导阻滞时PR间期>0.20秒，二度Ⅰ型房室传导阻滞表现为PR间期逐渐延长，直到P波后脱落一次QRS波群，二度Ⅱ型传导阻滞主要表现为PR间期固定延长。"

语音时长02:01''

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

2021/07/26收听(12241)

02:13

PR间期怎么算

心电图的PR间期，是指从P波起点到QRS波群起始点的时间间隔，正常平均为0.12-0.20秒。...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2021/08/20播放(96479)

01:45

PR间期是什么意思

PR间期是心电图的诊断学术语，代表从心房除极到心室除极开始需要的时间。P代表P波，是心房的除极...

范书英│中日友好医院

2021/08/09播放(50966)

短pr间期是什么意思

短PR间期是指在心电图上显示的PR间期的时间过短，小于0.12s，一般常见于预激综合征。这时候要根据具体的病情，明确是否需要积极的接受治疗。如果单纯是PR间期缩短，没有快速心律失常发生，可以定期的复查心电图，必要时完善24小时动态心电图的检查。如果PR间期短，并有快速心律失常反复发作，如室上性心动过速、房颤，需要用药物控制心律失常，如心律平、胺碘酮，必要时电转律治疗，进一步治疗建议行射频消融根治。如果同时合并有心肌缺血等不良情况，要及时的静滴丹红注射液、冠心宁注射液等药物，改善心肌供血。平时要定期复查心电图，出现病情加重及时至医院就诊。

语音时长01:24''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/05/22收听(52363)

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