北京协和医院
泌尿外科
手机浏览
如果输尿管结石患者总是反胃、呕吐，属于比较正常的现象。此时患者可出现胃肠道反应，表现为恶心、呕吐、腹胀、不通气、不排气、不排便等情况，可能是与结石引起的局部迷走神经兴奋有关。如果患者的肾结石掉入输尿管内，在输尿管排石的过程中，患者可能会出现恶心、呕吐或者干呕、腹胀，此种情况比较常见。
如果出现输尿管结石，或者泌尿系结石，患者无需过度担心。通常患者只出现输尿管结石，并不一定造成胃肠道等疾病，无需过度关注。
分享:
临床上导致突然恶心呕吐的疾病非常多。临床根据其发生的概率，最常见的就是消化系统疾病，比如临床常见的急性胃炎、消化道出血、慢性胃炎急性发作，包括酒精中毒等等，都会导致突然出现恶心呕吐。此外神经系统疾病也会出现患者恶心呕吐，因为神经系统疾病会导致头痛和头晕，这个中枢和患者的呕吐中枢离得比较近，容易受到牵连，所以患者会出现恶心呕吐症状。患者一般都是先有头晕、头痛，比如高血压、脑供血不全等疾病，都会诱发患者出现恶性呕吐。临床上导致恶心呕吐疾病，内分泌系统疾病也会引起，比如患者出现糖尿病酮症酸中毒，就会出现反复的恶心呕吐、呼吸困难、乏力、淡漠的情况。而其它的内分泌系统疾病也会引起，比如肾上腺皮质功能减退症。此外，其他的一些疾病如中毒或者脏器功能不全、肾功能衰竭等，由于毒素刺激，也会诱发恶心呕吐。所以临床导致反胃恶心呕吐的原因特别多，需要根据患者的实际情况进行分析。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/01收听(30944)
患者突然发生反胃、呕吐，常代表腹腔或胃腔压力远超过食管压力。此时胃内容物可通过胃到食道，从口腔... 许乐│北京医院 2021/09/16播放(53326)
患者突然发生反胃、呕吐，常代表腹腔或胃腔压力远超过食管压力。此时胃内容物可通过胃到食道，从口腔...
许乐│北京医院
2021/09/16播放(53326)
目前输尿管结石的发病率比较高，结石患者在排石的过程中可以出现恶心和呕吐的现象，大约占结石患者的... 萧畔│山东大学第二医院 2020/01/06播放(64945)
目前输尿管结石的发病率比较高，结石患者在排石的过程中可以出现恶心和呕吐的现象，大约占结石患者的...
萧畔│山东大学第二医院
2020/01/06播放(64945)
"导致反胃、呕吐的原因很多，其缓解的方法也不同，主要见于以下几种：1、消化不良引起的反胃、呕吐，由于胃肠道功能紊乱、不良饮食习惯引起。主要的缓解方法是给予改善胃肠道动力药物，如多潘立酮、莫沙必利等，还需要清淡、易消化饮食。2、肠道梗阻引起的反胃、呕吐，保守治疗需要给予灌肠、禁食水等方法解除肠道阻塞。如果保守治疗无效，需要给予手术治疗解除梗阻。3、脑血管神经病变导致的呕吐，由于颅内血管张力增高、颅内压升高等导致，如高血压、颅内占位、脑出血等，治疗上应当给予降低颅内压治疗，如给予甘露醇注射液或者给予手术治疗。4、妊娠引起的反胃、呕吐，主要由于HCG升高所引起，治疗上应当给予清淡饮食、少食多餐，药物上主要给予维生素B6改善症状。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(98923)
"许多消化系统性疾病都会导致患者出现反胃呕吐等不良症状，按照病症类型可以分为炎症性疾病以及占位性病变，常见的消化系统炎症疾病包括有螺旋杆菌感染、肠系黏膜炎、胆汁反流性胃炎等。对于消化系统炎症性疾病，可以先通过细菌培养分析检测的方式查明具体致敏菌类型。再选用对症性抗生素药物进行抗感染性治疗，例如甲硝唑、哌拉西林等。还可以配合止泻、镇痛解痉药物进行联合用药以缓解患者出现的腹疼腹泻等不良症状，如泻立停颗粒、乳酸菌素片、对乙酰氨基酚片等。对于占位性病变引起的反胃呕吐症状，需要根据患者实际病因、病理分期、症状表现等因素进行综合考虑后再进行对症性治疗，具体治疗方式包括有手术治疗、药物治疗、物理治疗等。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/11/11收听(53412)
"反胃，在临床上医学术语就是恶心，是一种想吐的胃内不适感，常常与呕吐前后接连出现。诱发恶心呕吐的原因比较多，如果是怀孕的女性，一般在怀孕后的前三个月由于体内激素变化，很容易出现一些妊娠反应，最常见的就是恶心呕吐，有时候对一些食物或者一些气味比较敏感，就很容易诱发。再者就是消化系统一些疾病，比如急性胃肠炎、咽炎、胃扩张、胃扭转、急性胰腺炎、胆囊炎、弥漫性腹膜炎等等。有时候一些神经系统方面的疾病也可能会导致恶心呕吐，比如脑出血、脑栓塞、高血压脑病、脑膜炎等等，这些一般主要是刺激延髓的呕吐中枢导致的。"
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2019/03/16收听(21583)
"经常反胃、呕吐，通常是由于妊娠、低血糖、胃癌、肠胃功能紊乱等原因造成。女性在妊娠期间因为胚胎发育，而导致血HCG和孕酮升高，因此会对消化系统造成刺激，引起早孕反应，比如恶心、呕吐、嗜睡等。部分人存在低血糖的现象，这些人在饥饿时，由于机体中的葡萄糖无法提供人体的需求，因此会出现头晕、恶心、反胃等症状。胃癌在患病期间，由于癌细胞的扩散会对胃部功能造成影响，导致胃内食物不能够及时消化，而对胃壁造成刺激，这时就会引起反胃、恶心、呕吐等症状。肠胃功能紊乱与植物神经功能紊乱有关，尤其在出现不良情绪时更容易发作，肠胃功能紊乱不仅会导致胃内食物不能及时消化，同时还会造成肠胃逆蠕动，所以会引起反胃、呕吐的症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/26收听(90897)
引起半夜出现反胃呕吐的原因如下：1、胃排空能力下降：胃的排空能力下降，食物在胃内... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/18播放(77404)
引起半夜出现反胃呕吐的原因如下：
1、胃排空能力下降：胃的排空能力下降，食物在胃内...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/09/18播放(77404)
育龄女性近期有性生活史，反胃呕吐应排除早孕反应，建议做血或尿的孕反应试验，排除妊娠因素。肝功能... 汪嵘│山西省人民医院 2019/06/26播放(85789)
育龄女性近期有性生活史，反胃呕吐应排除早孕反应，建议做血或尿的孕反应试验，排除妊娠因素。肝功能...
汪嵘│山西省人民医院
2019/06/26播放(85789)
"反胃、呕吐的症状主要是由于消化不良、胃炎、胃溃疡所导致的，在平常的生活中要多注意休息，饮食要有规律，饮食要多吃清淡、新鲜的食物以及水果，少吃或者不吃辛辣、刺激性的食物，过酸、过甜对胃的影响以及伤害都非常的大，平时要多运动，多喝热水，生活要有规律，情绪要稳定，这些因素都会影响胃酸的分泌，如果效果还是不明显，要到正规的医院做胃镜检查、B超等，听从医师的治疗以及方案。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/10收听(20872)
"恶心伴有呕吐，多与急性胃炎有关，如果摄入含有致病菌的食物，致病菌可以在胃内繁殖并产生大量毒素，毒素可以刺激胃部神经，中枢神经感知不良刺激后就会通过呕吐反射排出有害物质，恶心、呕吐是人体的一种保护性措施。如果是进食不干净食品后出现的恶心、呕吐，可以用诺氟沙星等抗菌药物治疗，需要注意肝炎时转氨酶升高可以有恶心、呕吐等症状，需要考虑做保肝降酶治疗。尿毒症时因尿酸、肌酐等代谢废物刺激神经也可以诱发恶心、呕吐，需要通过透析或者肾移植治疗，如果是怀孕后的恶心、呕吐，属于生理性的妊娠反应可以试用维生素B6对抗。"
2019/10/09收听(77379)
"腹胀、反胃、呕吐与胃下垂、消化不良、肠胃功能紊乱、妊娠有关。出现胃下垂时会影响到胃对食物的消化，在吃完食物后食物不能够被消化和排空，因此会在胃中滞留，导致胃部出现发胀，在长时间滞留后，还会出现反胃、呕吐表现。有部分人存在消化液分泌不足、消化不良的现象，食物因为缺乏消化液的腐蚀，所以在胃中滞留的时间会延长，因此导致胃肠系统负担加重，影响到胃的功能，就会出现胃胀、反胃、呕吐等表现。食物进入胃内后，胃需要将食物搅拌一下，然后排进到肠道中。出现肠胃功能紊乱时不仅会出现肠胃蠕动缓慢，甚至还会出现逆蠕动现象，不仅会有腹部发胀感，还会出现恶心、呕吐。对于女性来说，在出现妊娠现象时，由于激素的刺激，所以会对消化系统造成影响，消化系统在受到刺激时就会引起腹胀、反胃、呕吐等表现。"
2020/02/04收听(78777)
"老是呕吐、反胃，最常见的原因是因为饮食不当导致的急性胃炎，如果呕吐之前吃的辛辣、刺激或者油腻的食物，以及不容易消化的食物出现，就可以吃兰索拉唑片，然后注意调整饮食量，再进行休息可能会缓解。如果没有明确的原因引起的，要注意检查肝功能的情况，还有乙肝两对半的问题，因为有乙型肝炎的情况也会出现恶心、反胃的情况，如果是乙肝就需要进行抗病毒的治疗，防止出现肝硬化等并发症。消化不良的问题也与饮食不当有很大的关系，可以吃人参健脾片等药物治疗，如果长时间治疗效果不好或者病情反复，最好检查胃镜。"
周毅│湖北省中医院
2020/05/17收听(25862)
"患者突然出现反胃、呕吐，具体原因如下：第一、器质性疾病：需要排除器质性疾病，进行胃镜等相关检查，了解有无急慢性胃炎、胃溃疡以及胃癌等，给予对因治疗。第二、非器质性疾病：要看饮食是否不规律、熬夜、过于疲劳、生活和工作压力大、酗酒以及服用某些药物等多方面的影响。第三、早孕反应：对于育龄期的女性，要了解有无妊娠反应。第四、神经性因素：神经官能症的患者会出现突发的恶心、呕吐等症状，针对不同的病因给予相应的治疗。日常生活中要学会自我减压，避免辛辣、刺激食物的摄入，避免暴饮暴食，避免浓茶、咖啡等刺激性食物，少食多餐，细嚼慢咽，适当的运动来增强体质。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/20收听(37375)
"反胃主要是恶心、呕吐或者干呕的情况，如果只是在早上刷牙时产生的这种情况，这种要考虑是因为咽部的反射引起，还有可能是因为胃酸分泌过多引起，造成胃黏膜出现损伤，引起慢性胃炎等疾病，引起反胃的症状。还有可能是因为胃肠功能减弱引起，胃肠功能减弱引起食物消化不良，使食物在胃肠道内堆积进而出现恶心、想吐的情况，这种情况需要不仅注意饮食习惯，还可以吃一些促进食物消化的药物，例如健胃消食片等促进食物吸收。胃肠道的疾病，例如反流性食管炎、消化性溃疡、胆汁反流性胃炎等也会引起反胃的这种情况，对于育龄期的妇女，首先要排除妊娠的可能以后，才可以考虑其它的疾病并治疗，以免产生对胎儿不好的影响。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(94988)
"呕吐、反胃的原因较多，考虑是消化不良、胃肠功能紊乱、慢性胃炎、肠梗阻、女性妊娠以及全身性疾病引起，通常不同原因引起的，处理方式不同。因饮食不当或饮食不洁所引起，应该注意调整好饮食结构，少吃油腻、辛辣之品。胃肠功能紊乱可以口服促进胃肠动力的药物，如莫沙必利配合奥美拉唑等，也可以用调节肠道植物神经的药改善，如谷维素等。如有痛、呕、胀、闭，则考虑是肠梗阻的情况，建议去外科治疗。诱因多样，建议进一步完善相关的检查排除器质性病变，包括腹部彩超、CT、胃镜检查。"
2019/05/27收听(27675)
患者出现腹胀、反胃、呕吐等症状，常见原因如下：1、器质性病变：如胃出口梗阻，由各... 刘晓│北京医院 2021/07/02播放(78883)
患者出现腹胀、反胃、呕吐等症状，常见原因如下：
1、器质性病变：如胃出口梗阻，由各...
刘晓│北京医院
2021/07/02播放(78883)
"突然反胃、呕吐可见于多种疾病，应查明原因然后根据病因进行治疗。常见于以下几种情况：1、胃黏膜受刺激或发生急性炎症，可给予奥美拉唑、兰索拉唑等药物保护胃黏膜，同时给予甲氧氯普胺促进胃蠕动，缓解呕吐症状。2、各种原因引起的幽门梗阻或肠梗阻，需要禁饮食，同时给予胃肠减压或灌肠治疗缓解症状。3、腹腔脏器急性炎症，如急性腹膜炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎等，应选用敏感的抗菌药物进行抗感染治疗。4、急性青光眼，常伴有剧烈的头痛、眼睛胀痛，测眼压明显升高，可给予甘露醇等药物脱水降眼压，必要时及时手术治疗。5、高血压脑病、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等，也可以引起突然反胃、呕吐，应积极治疗原发病。"
2020/01/25收听(13164)
"在出现反胃伴有呕吐症状的时候，是否需要使用药物治疗要根据具体的病情而定。如果患者是明确由于胃部的疾病而引起的上述症状，如急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡等。则建议需要正规的配合医生给予使用药物治疗，如口服抑酸药联合胃黏膜保护剂，必要的时候还需要加用止吐的药物治疗，具体可以咨询消化内科的医生。而如果患者是因为饮食的影响而引起短暂性的反胃和呕吐症状，大多可以自行缓解，这时候可以暂时观察，不需要使用药物治疗。另外，如果是育龄期的妇女，因为早孕反应出现上述症状，则建议尽量不要使用任何药物治疗，因为药物很有可能会影响胎儿，会导致胎儿畸形等。所以对于患者所出现的反胃和呕吐症状，是否需要使用药物治疗，要根据具体的病情而定。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/02/20收听(76973)
"输尿管结石会引起腹泻和呕吐的症状，尤其是输尿管上段的结石可以造成输尿管的炎性病变，或者造成局部的刺激感增强，而支配输尿管上段的神经发自于腹腔的神经节，而胃肠道的神经也发自于腹腔的神经结，所以输尿管上段的神经与腹腔的神经有微小的交通支，输尿管上段的病变就可以导致胃肠道产生痉挛，故而产生恶心、呕吐的症状，也可以产生腹泻或者里急后重感的症状，这与结石直接刺激有关。上段的输尿管结石常常引起恶心、呕吐的症状，结石逐渐下排，恶心、呕吐的症状减轻，会出现肛门下坠感，患者始终会觉得想排便或者排稀便，同时伴有明显的尿路刺激症状，当结石完全排出进入膀胱或者排出尿道以后，则上述症状可完全消失。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/03收听(58861)
北京同仁医院 王伟
播放次数：3.26万
播放次数：6.33万
上海华山医院 丁炜宏
播放次数：2.32万
郑大一附院 高宛生
播放次数：6.57万
