心绞痛最严重的并发症为猝死。心绞痛分为稳定型心绞痛及不稳定型心绞痛，稳定型心绞痛患者了解自身在何种状况下容易发病；不稳定型心绞痛为稳定型心绞痛病情加重而来，表现为疼痛时间延长、疼痛频率增加及病情程度加重，部分患者通过休息及服用药物无法缓解。

如果心绞痛持续半小时以上，伴恶心、呕吐或出冷汗等症状，此种情况应高度重视，可能已进展到心肌梗死，即血管完全堵塞，心肌缺少供血而发生坏死。时间越长，则心肌梗死范围越大，对预后影响较大，严重者可能发生猝死。