华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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舌下两根血管发黑原因包括正常情况和异常情况，具体如下：
1、正常状态：血管位于黏膜表面，显得血管发黑，属于正常状态，一般建议患者到正规医院检查，如果是正常状态，密切观察即可。以后发生变化，再进行相应处理。
2、异常状态：由于舌下存在血管瘤、囊肿、感染，也会导致发黑。建议患者尽早就诊，评估是否需要手术治疗。需要手术治疗时，应早期手术治疗，避免不良后果的发生。
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舌头位于口腔之内，是一个重要的咀嚼、发音器官。舌体比较灵活，舌体黏膜相对比较柔软，舌体分为上面的舌背和下面的舌腹，舌头下边应该指的就是舌腹部，舌腹部黏膜特别菲薄，而舌体又血管丰富，所以，在较薄的黏膜下方就能够看到里边的血管。血管发黑，其实指的就是静脉血管，因为静脉血管里边血氧量比较少，所以颜色呈深蓝色，也就是所谓的黑色，这种情况属于正常。舌体黏膜比较薄，血管又比较丰富，比较突出，当口腔内有损伤，造成舌头有伤口的时候，就容易出现大量的出血。
王涛│郑州人民医院
2018/12/25收听(89646)
"舌头下面血管发黑，从中医的角度来讲多认为气滞血瘀所致舌下络脉不通，而呈现此种现象。若无其他特殊不适，不必太过于担心，但若出现如面色晦暗，头痛、胸胁胀痛等症，建议在专业的中医师辨证下，选用“活血化瘀”的中药或中成药口服。从西医的角度来讲，舌下多为静脉，静脉内流的血液为不携带氧的血液，故颜色暗红，有些人亦会呈现黑色，不过平时不是这种黑色。突然出现这种情况，要引起重视，如心脏，肺脏等出现问题时，身体缺氧，会出现这种情况。建议及时就诊，以免延误病情。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/30收听(59008)
舌头底下发黑的血管一般是静脉，静脉一般为暗紫色，且老年人更加明显可见。老年人舌腹部的静脉血管，... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2021/05/10播放(69707)
舌头底下发黑的血管一般是静脉，静脉一般为暗紫色，且老年人更加明显可见。老年人舌腹部的静脉血管，...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2021/05/10播放(69707)
舌头背部血管发黑是正常现象，因为舌头背部表浅血管一般是静脉走行，静脉走行的血液通常是呈深蓝色或者在表面看来是暗黑色，这个时候患者不用予以进行处理。如果实在过于担心，可以到医院就诊，让医生进行检查。因为舌部血运非常丰富，患者千万不要用手指或者其他硬物触碰、自行检查，避免引起舌体发生损伤，引起出血不止。舌头背面的血管通常是营养舌头或者面部的，一旦发生撕裂，出现出血不止，一定要尽快到医院就诊，因为这个部位流血出血量会非常大。
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/05/28收听(17662)
"舌头下面血管发紫、发黑，从中医的角度，多认为气滞血瘀所致舌下络脉不通而呈现的现象。若无其他特殊不适，不必太过于担心。但若出现如面色晦暗、头痛、胸胁胀痛等症，建议在专业的中医师辨证下，选用活血、化瘀的中药或中成药口服。从西医的角度，舌下多为静脉。静脉内流的血液为不携带氧的血液，故颜色暗红。有些人亦会呈现紫黑色，不过平时不是紫黑色，突然出现则要引起重视。心脏、肺脏等出现问题时，身体缺氧时会出现该情况，建议及时就诊。"
2019/04/04收听(39091)
舌黏膜是红润的，不会出现颜色改变，出现这种情况往往是舌苔，在人的正常生活过程中，口腔内舌黏膜表... 李龙江│四川大学华西口腔医院 2018/12/28播放(68149)
舌黏膜是红润的，不会出现颜色改变，出现这种情况往往是舌苔，在人的正常生活过程中，口腔内舌黏膜表...
李龙江│四川大学华西口腔医院
2018/12/28播放(68149)
"舌头本身不会发黑，一般是舌绛红或者舌淡，黑应该是苔发黑，苔发黑是染色，比如吃深颜色的食物，像桑葚、嚼槟榔或者喝咖啡，都有可能会出现焦色的染色，是染色苔，没有什么意义。此外，热积甚至舌苔黑、干、爆裂、有芒刺，都提示是热积、精亏的问题，有细菌性或者霉菌性感染时，可以造成舌苔发黑，见于这些疾病。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/06/01收听(38247)
中医认为舌苔发黑，特别是中间发黑，是热极化火所致。还有一些肠胃有毛病的人容易产生寒湿，舌苔也会变得厚腻，开始是白色，逐渐变成黄色或黑色。临床发现有一些慢性疾病，例如尿毒症、恶性肿瘤等，在病情恶化时也会出现黑苔，这是病情危重的一个征象，应及时到医院找医生诊治。当精神处于高度紧张状态时，也会出现黑苔。经常熬夜，抽烟过多也容易发生黑苔。另外酸梅、黑芝麻糊等食物和药物，如复方甘草片、铁剂等，也容易将舌苔染黑变成黑苔，这是一种假象。
陈小波│赣南医学院第一附属医院
2018/07/30收听(47282)
"舌头发黑可能是因为中枢神经系统出现失调、进食有色食物、胃肠功能紊乱等，如果精神紧张，很容易导致中枢神经系统的失调，从而增加口腔内的酸度，这个环境有助于产色霉菌的繁殖、生长，最后出现黑苔。另外，进食有色食物，例如黑芝麻、药物或者铁剂等，都很容易染黑舌苔，如果舌头发黑是因为进食食物的原因，一般可以不必担心。舌头发黑的患者中，有较多数都伴随便秘、腹胀、胃口较差、恶心等胃肠道症状，所以胃肠功能的紊乱也是舌头发黑的常见原因之一。除此之外，感染、高热、危重病人等也都是舌头发黑的原因之一。需要先确定导致舌头发黑的病因，判断身体是否存在其他疾病，再针对性的展开治疗。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(92565)
"小孩子舌苔发黑的原因如下：一、最常见的原因是由于染色导致，也就是进食某些食物，比如黑色的水果、蔬菜等等，容易导致舌苔被染色、发黑，通过多喝水、漱口，可能数天就会好转。另外，要询问近期有没有应用某些药物，某些药物也可以导致舌苔染色变黑，通过仔细询问病史能够鉴别，尤其是某些中药。二、要注意某些真菌感染，可以导致舌苔发黑，这时候往往会伴有发烧，或者是有应用广谱的抗生素的病史等等，仔细询问病史就可以明确是不是由于真菌感染导致。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/18收听(49919)
舌头发紫、发黑，主要考虑是否有瘀血内阻或者酒毒攻心，因为这种舌头有的时候是因为体内有淤血，比如冠心病，比如有骨折或者内伤等等这种情况。如果不是内伤引起的，那么就有可能是酒毒攻心，比如喝醉了酒，酒精中毒，或者其他毒药，或者蛇毒、虫咬、毒虫咬伤这些，也会出现舌头发黑、发紫。主要是要根据自身的发病情况，结合舌象进行判断，最好的方式就是去医院做一下检查，检查一下心脏或者体内有没有哪个血管或者动脉瘤阻塞了气血的情况。
2018/07/13收听(79576)
"婴儿舌头发黑考虑以下几方面原因：1、如果食用的食物或者药物是黑色，舌头就可能会出现黑色。2、消化不良，可能还会伴有其他表现，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘等。如果存在消化不良，建议调整饮食结构，暂时吃清淡食物，适当吃益生菌或者调节脾胃的中药。3、要警惕是否有器质性疾病，如先天性心脏病、血管瘤等，建议家长带婴儿到医院就诊，做相关检查，明确病因以后要针对病因进行治疗。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/03/18收听(18045)
"如果孩子身上没有其他不适的地方，舌头发黑考虑可能是由上火引起的。肠胃功能弱、消化不良也易引起舌苔变得厚腻，开始是白色，逐渐就会变成黄色或黑色。也考虑可能是一些食物，如酸梅、黑芝麻糊，或者一些药物，如复方甘草片、铁剂这些都是容易将舌苔染黑色，只是暂时的现象，不用太过担心。可以多观察孩子的生活习性，如果伴随其他不适的症状，就要及时的带孩子去医院检查。"
王素梅│北京中医药大学东方医院
2018/06/21收听(202)
"宝宝舌苔发黑一般是以下几个原因：一、最常见的就是宝宝吃了带有黑色素的食物或者药物，比如桑葚、黑芝麻糊、铁剂等。二、由于宝宝饮食不当引起脾胃失调，导致舌苔发黑，常常伴有口臭、食欲不振、消化不良、大便干等。三、宝宝长期应用抗生素导致霉菌感染，舌苔也会发黑。四、炎症感染所致，比如肺内感染、消化道感染、血液感染等，这些都会刺激人体的免疫系统，从而导致舌苔乳头增长过多，导致微生物过度增长，而出现舌苔发黑。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/04/30收听(65819)
"儿童舌头发黑一般常见于以下几方面原因：1、可能是由于孩子进食一些特殊的食物，食物当中含有黑色的色素，导致舌苔受到色素的感染引起舌头发黑，比如孩子在进食黑枣的情况下，这时舌苔表面就会呈现黑色。这种情况下对于孩子来说没有任何的损伤，一般停食这种黑色的物质，舌苔就可以恢复至正常。2、感染所致，有一部分孩子在感冒、发热的时候可能会出现舌苔发黑，这种情况下一般积极给予抗炎药物治疗，炎症消退之后，孩子的舌苔颜色会恢复至正常。3、还有一部分孩子是由于使用抗生素之后，由于抗生素导致口腔内的致病菌消退，而引起口腔里原有的条件致病菌过度生长，这些条件致病菌当中就包括有霉菌，霉菌大量滋生之后，就可以引起舌头发黑，一般停用抗生素之后舌体的颜色会逐渐的恢复至正常。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/14收听(13440)
" 患者舌头中间有舌苔发黑的情况，主要的原因有以下几点： 第一点，胃肠有热。第二点，湿热内蕴。第三点，阴液不足，特别是肾阴亏。第四点，体内有寒邪入侵。第五点，真阴亏损，在临床上多见于身体虚弱或者卧床的患者。 中医认为舌头中间舌苔发黑，可以是上述的原因。 可以通过中药方剂来进行治疗，像常用的有真武汤、达原饮、复脉汤、六味地黄丸等，需要在医生的指导下合理的辨证，进行有效的治疗，对于舌头发黑，对于身体进行很好的调治，主要的方向是对身体进行补益、祛湿、祛寒、祛热等一系列的治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/09收听(78617)
"导致孩子舌头发黑的原因，常见有以下几个方面：1、胃肠道问题：可能和胃肠功能紊乱、消化不良或胃肠道炎症有一定关系，除了舌头发黑外，还会伴有恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等不良症状。当积极治疗消化道炎症，使炎症得到控制之后，舌头发黑的现象就会逐渐得到改善。2、进食含有黑色素的食物：比如吃了黑巧克力、桑葚或黑枣，也可以导致色素染到舌苔上面，从而引起舌头发黑。当停用此类食物后，舌头发黑的现象就会逐渐消失。3、服用特殊药物：比如当孩子服用铁剂或吃了甘草之后，也会出现舌头发黑的现象。此时停用相关药物之后，舌头发黑的现象也会逐渐减少和消失。4、情绪因素：比如孩子在情绪高度紧张、焦虑或激动的情况下，也会出现舌苔发黑的现象，此种情况相对发病率比较低。"
2021/07/28收听(19088)
"舌头下面两根筋连在一起，一般临床常说的是舌系带过短的情况。针对于这种情况常见于婴幼儿，很多儿童家长由于孩子舌系带过短，到医院就诊要求延长舌系带，纠正儿童的语音。临床上口腔科医师要予以鉴别诊断，查看舌系带具体短的情况，以目前临床理念来说如果舌系带短的不明显，不建议尽早治疗，建议3-4岁之后再进行舌系带的治疗。因为本身3-4岁后语音发育才逐渐完善，而且舌系带会有向后延伸的过程。如果在儿童期间舌系带特别短，经常形成舌系带周围的溃疡，可以建议稍微提早，在1-2岁左右进行舌系带的延长手术。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/02收听(46221)
"小儿舌头发黑与饮食、细菌感染、消化功能不良、高热等因素有关，发现小儿舌头发黑时，先应考虑是饮食方面的情况导致。如果宝宝短时间内吃了一些黑色或深颜色的食物，如黑芝麻、黑豆、黑枸杞，会导致舌头的颜色发黑，这是属于正常现象，不需处理。如果小儿舌头部位受到细菌的感染，在局部形成结痂时，会导致舌苔的颜色发黑，还有胃肠功能紊乱的患儿容易出现腹胀、便秘、恶心、食欲差或胃肠道不适的症状。除此以外，还表现为黑色的舌苔，部分患儿发热四天就出现黑色舌苔，也有些患者发热1-2个月后才出现黑色舌苔。"
王晓静│济南市第四人民医院
2021/01/25收听(11943)
"黑苔是临床上很少见的一种舌象，是多系统多种疾病发展过程中的一种体征，多见于疾病的严重阶段。黑苔在临床上虽然比较少见，但其主病却颇为复杂，既可见于外感病，又可见于内伤杂病。内伤杂病的黑苔未必主凶，即使是外感病所见的黑苔也不能一概而论临床治疗是比较棘手的。因黑苔多发生在疾病的严重阶段，且临床较少见，常常给患者及家属造成心理负担。因此，了解黑苔发生的原因就显得尤为重要，在排除染苔的可能性后，对症治疗常会收到明显的效果。首先要减轻患者的心里负担，养成良好的饮食习惯及生活习惯，对疾病争取早诊断，早治疗，对症用药。"
苏玉凤│滁州市第一人民医院
2018/08/09收听(23098)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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