喝咖啡后出现恶心、呕吐，主要有以下原因：

1、急性感染：如果咖啡存在细菌感染或过凉，则可能导致胃肠道反应，出现恶心、呕吐，通常是一过性，下次饮用咖啡并不一定会出现类似症状。患者注意避免不洁饮食、避免过度刺激食物，通常不会再发作；

2、对咖啡不耐受：部分患者饮用咖啡后，出现剧烈肚子疼，甚至出现恶心、呕吐、腹泻症状，通常是因为对咖啡中的某个成分不耐受，刺激胃肠道蠕动的增加导致。这时通常建议患者避免再次摄入咖啡，以防止再次出现类似症状。