中国医科大学附属盛京医院
睡眠医学中心
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鼾症是常见疾病，手术治疗是常用的治疗方法，不同原因引起的鼾症，采用的手术方式不同，术后恢复时间也不同。常见的有鼻腔扩容术、下鼻甲部分切除、鼻中隔矫正、扁桃体切除、悬雍垂腭咽成形术。
鼻腔内手术，术后3天即可出院，口咽部的悬雍垂腭咽成形术，一般需要1周才能出院。出院后患者同样需要进一步管理，如鼻腔需要清理，以防止感染、鼻中隔和下鼻甲粘连。口咽部需要换药、拆线，通常术后1个月基本能恢复正常。
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鼾症患者口咽狭窄、肥厚，需采用腭咽成形术，将软腭周边软组织、扁桃体切除、成形，扩大口咽腔，改善... 成红政│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/18播放(62353)
鼾症患者口咽狭窄、肥厚，需采用腭咽成形术，将软腭周边软组织、扁桃体切除、成形，扩大口咽腔，改善...
成红政│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/18播放(62353)
鼾症手术有一定的手术风险，会造成手术后遗症，比如对于成人鼾症而言，如果做腭部腭咽成形术，可能会... 陈金辉│武汉大学人民医院 2020/04/10播放(61617)
鼾症手术有一定的手术风险，会造成手术后遗症，比如对于成人鼾症而言，如果做腭部腭咽成形术，可能会...
陈金辉│武汉大学人民医院
2020/04/10播放(61617)
鼻腔扩容技术是对鼾症的患者进行鼻腔手术干预的一种方式，它主要的核心思想就是通过减少鼻腔的阻力，扩大通气容积来改善咽腔的塌陷，手术方式包括鼻中隔三线减张、下鼻甲的骨折外移、中骨甲的骨折内移，以及双侧中鼻道鼻窦对称开放术。通过这样一个方式，使通过鼻腔的气流不再受到阻力，通气量加大了，得到更多的氧含量，患者的呼吸含量也会增加，这样对于缓解低氧也有好处。鼻腔扩容手术本身创伤不大，恢复也比较快，这是由于新技术的发展和提升，而且对鼾症的治疗方式是很好的一个补充，通过联合其他的一些手术方式，提高了鼾症的治疗有效率。
臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉医院
2017/07/10收听(48671)
不是所有鼾症病人都需要手术解决，大部分患者首选是无创呼吸机治疗。鼾症有非常多的手术方式，因为鼾... 张宇皓│山西白求恩医院 2019/08/20播放(85165)
不是所有鼾症病人都需要手术解决，大部分患者首选是无创呼吸机治疗。鼾症有非常多的手术方式，因为鼾...
张宇皓│山西白求恩医院
2019/08/20播放(85165)
"青少年的鼾症，大部分是由于扁桃体肥大以及腺样体肥大引起来的儿童时期的腺样体，在6-7岁左右增生到最明显，堵塞鼻孔会引起打鼾、张口呼吸。有一部分人到青春期以后逐渐地萎缩，也有一些青少年在儿童时期反复的扁桃体发炎感染引起扁桃体和鼻咽后部的腺样体反复的增生，以至于到青春期以后扁桃体过于肥大，比如3度，扁桃体内部几乎接触咽峡部，空间狭窄。另外有的腺样体仍然没有萎缩，堵塞鼻孔，这个时候就需要手术治疗。一般采取全麻下的扁桃体切除加腺样体手术，也分为传统手术，还有低温等离子技术微创手术，手术技术都是相对成熟的。还有一种引起儿童鼾症的原因是鼻腔不通气，就是鼻中隔偏曲或结构性鼻炎引起来的。明显的偏曲、鼻甲肥大引起鼻腔通气不好，睡眠张口呼吸，甚至有时候头部的昏沉、头痛感觉，如果是严重的，也需要手术治疗，就是做鼻中隔偏曲矫正。青少年的矫正不像成人的，采取偏曲黏膜下的切除，可以采取全麻下经鼻内镜鼻中隔的二线或者三线减张，就是把偏曲严重的地方，骨和软骨交界的地方张力解除，以后不影响儿童的鼻背外形的发育。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/01收听(97183)
鼾症在临床上又称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，并非是指一般的“打呼噜”。鼾症主要是鼾声过响，通常... 谢丽娜│银川市第一人民医院 2019/06/06播放(52170)
鼾症在临床上又称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，并非是指一般的“打呼噜”。鼾症主要是鼾声过响，通常...
谢丽娜│银川市第一人民医院
2019/06/06播放(52170)
鼾症手术从鼻腔、口腔、咽腔方面主要是：1、决定鼾症检测后严重程度，如果是稍微属于严重的患者，暂... 徐志坚│惠州市中心人民医院 2018/10/08播放(77335)
鼾症手术从鼻腔、口腔、咽腔方面主要是：1、决定鼾症检测后严重程度，如果是稍微属于严重的患者，暂...
徐志坚│惠州市中心人民医院
2018/10/08播放(77335)
鼻腔扩容技术是对鼾症患者进行鼻腔手术干预的一种方式，鼻腔扩容技术是通过矫正鼻腔异常结构、扩大通... 臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉医院 2016/05/29播放(81531)
鼻腔扩容技术是对鼾症患者进行鼻腔手术干预的一种方式，鼻腔扩容技术是通过矫正鼻腔异常结构、扩大通...
2016/05/29播放(81531)
打呼噜是由上呼吸道反复塌陷睡眠时出现通气不足，出现打鼾，甚至影响了白天的嗜睡症状。打呼噜很常见... 臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉医院 2016/05/29播放(60443)
打呼噜是由上呼吸道反复塌陷睡眠时出现通气不足，出现打鼾，甚至影响了白天的嗜睡症状。打呼噜很常见...
2016/05/29播放(60443)
鼾症俗称打呼噜，分生理性、病理性两类。具体情况如下：1、生理性鼾症：指气流通过鼻... 成红政│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/18播放(72543)
鼾症俗称打呼噜，分生理性、病理性两类。具体情况如下：
1、生理性鼾症：指气流通过鼻...
2018/01/18播放(72543)
所谓鼾症是在睡眠过程中由于各种原因造成上气道阻力的增高，上气道的高速气流震动周围的软组织所产生的鼾声，在临床是非常常见的一种现象，人们在生活中偶尔的劳累、饮酒以后或者是睡得比较深的时候，可能会出现鼾声的现象，偶尔出现鼾声一般不需要特殊的处理，如果是在7天当中，至少有5天以上都会出现睡眠打鼾，这种人叫做习惯性鼾症，也就是临床鼾症的病人。鼾症可能是由于各种原因导致的上气道阻力增高，包括鼻腔问题、咽腔问题、鼻甲肥大、鼻窦炎、扁桃体肥大、软腭肥厚、舌根后坠和会厌的病变等相应的上气道的软组织的功能和结构的问题，都可能会导致夜间出现打鼾的现象。
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/11/11收听(10058)
严重鼾症的临床表现具体如下：1、鼾声响度和频度明显增加，即鼾声特别响亮或鼾声特别... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/01/25播放(55651)
严重鼾症的临床表现具体如下：
1、鼾声响度和频度明显增加，即鼾声特别响亮或鼾声特别...
2021/01/25播放(55651)
鼾症手术从医学角度看确实属于高风险手术，因为它主要是气道操作手术，最严重的并发症是窒息以及术中... 刘磊│武汉科技大学附属天佑医院 2019/11/29播放(81606)
鼾症手术从医学角度看确实属于高风险手术，因为它主要是气道操作手术，最严重的并发症是窒息以及术中...
刘磊│武汉科技大学附属天佑医院
2019/11/29播放(81606)
打呼噜这个疾病大家很常见，也习以为常了，实际上要引起重视，特别是在儿童有个疾病叫做阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，这是要引起重视的，它是由于上呼吸道的反复塌陷，睡眠时出现通气不足，出现了打鼾，甚至影响第二天出现白天的嗜睡症状。和高血压、糖尿病、脑卒中这些疾病的发病有很大关系，由于有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，使这些疾病的发病率、死亡率都会增高，所以一定要引起大家的重视。
2017/06/20收听(94859)
从医学上来说，鼾症是指睡觉时有打鼾的声音，俗称打呼噜。临床上鼾症应该与睡眠呼吸暂停综合征进行鉴... 马靖│北京大学第一医院 2018/01/10播放(99142)
从医学上来说，鼾症是指睡觉时有打鼾的声音，俗称打呼噜。临床上鼾症应该与睡眠呼吸暂停综合征进行鉴...
马靖│北京大学第一医院
2018/01/10播放(99142)
"青少年鼾症的手术，这种鼾症是指阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，引起呼吸暂停等全身症状。手术主要解决结构性的阻塞，比如鼻腔比较常见的鼻中隔偏曲，可以在鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲的矫正术。青少年、儿童的腺样体和扁桃体的肥大，在等离子条件下行腺体消融，或扁桃体的等离子摘除术。还存在其他的情况引起青少年的鼾症 ，比如舌根部的先天性囊肿也会引起鼾症，需要在电子喉镜和支撑喉镜下进行手术摘除。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(53157)
鼾症有非常多的手术方式，比如鼻腔扩容，小朋友扁桃体切除、腺样体切除，改良腭咽成形术、硬腭截短、... 张宇皓│山西白求恩医院 2019/08/20播放(99299)
鼾症有非常多的手术方式，比如鼻腔扩容，小朋友扁桃体切除、腺样体切除，改良腭咽成形术、硬腭截短、...
2019/08/20播放(99299)
"鼾症手术也称为颚咽成形手术，风险级别比较高，是耳鼻喉科中风险最高的，是四级手术。颚咽成形手术主要是通过把扁桃体以及咽腔多余的组织切除掉，用以扩大狭小的咽腔，通过手术切除咽腔多余的组织，使咽腔扩大，使咽腔重新成形。做完手术以后咽腔扩大，可以有效缓解睡眠打鼾、憋气的症状，手术属于四级风险，主要存在有术后的憋气以及术后的伤口出血等。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/10收听(11167)
"要看是什么原因引起的打鼾症状，比如是鼻腔阻塞引起的，要看是鼻中隔偏曲、鼻甲肥大还是鼻腔息肉。如果有鼻中隔偏曲，就是矫正鼻中隔；如果鼻甲肥大，要做下鼻甲的部分切除；有鼻腔的息肉，要做鼻腔息肉手术，甚至鼻窦手术解决鼻腔通气不畅的问题。如果是咽喉部阻塞引起的，比如有肥大扁桃体，要做双侧肥大的扁桃体。要看鄂弓是否肥厚，如果腭弓也有肥厚的情况，要将腭弓肥厚的组织切除，然后做缝合。有的人鼾症是由于下颌骨比较短小，要考虑做下颌骨前徏，就是把下颌骨部分截断之后往前移，解决呼吸道不通畅的问题，解决打鼾的症状。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/05/31收听(75635)
"打鼾肯定是有原因，正常人睡眠应该声音非常轻的，非常小的。打鼾说明肯定是在气流通过鼻腔、咽部、喉部的时候有阻力了，阻力增加了引起黏膜的震动，这就是打鼾。它具体的原因，首先如果鼻腔有问题，比如有鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉，这可能引起打鼾。最常见的还是咽部的情况，大家知道，口咽部只有后面是骨质的，我们两面和前面都是软组织，经过这儿的时候如果口咽部狭窄了，可能有扁桃体肥大。睡眠的时候肌肉松弛了，两颗扁桃体就靠近了，气流通过这的时候就会打鼾。打鼾的人多数都是比较肥胖的，舌头也比较肥厚，睡眠的时候舌会向后坠，造成了下咽部也狭窄，这是一个原因。还有喉有时候会咽发育的不好，很小很窄，这种情况比较少见，这也是一个原因。肥胖是一个很重要的原因，肚子大了，脖子粗了，软组织不但向腺外长，也向里面发展，就造成了咽腔狭窄。还有一种儿童的打鼾，儿童的打鼾除了扁桃体肥大以外，还有一个很重要的原因就是腺样体肥大。腺样体在鼻腔，鼻腔的后上部叫在鼻咽腔。腺体肥大以后会引起小孩的打鼾。"
王赛│北京大学首钢医院
2018/01/08收听(17702)
河南省人民医院 王琳
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山东省千佛山医院 付志婕
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