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    简介:杨怀安,中国医科大学附属盛京医院,睡眠医学中心,主任医师,教授,医学博士,博士生导师。擅长在成人及儿童鼾症(OSAHS)的外科治疗方面开发出具有自主知识产权的技术方法,以喉癌和下咽癌为代表的头颈部良、恶性肿瘤性疾病的微创治疗和根治性手术后的功能重建,在治疗喉气管狭窄方面具有独特的技术方法。在治疗咽喉科常见疾病,如咽喉炎、扁桃体炎、声带息肉等方面均具有自己独特观点及外科手术技术,通过改善睡眠质量有效治疗高血压、糖尿病、返流性咽食管炎、性功能障碍等相关疾病。1987年于中国医科大学医学系日语医学班毕业后,在中国医科大学第一医院耳鼻咽喉科工作,1995年后重点从事鼻咽喉领域疾病的基础与临床研究,先后获得辽宁省及国家各级科技进步成果奖8项,将国内外先进技术理念融为一体,积极倡导“无血、功能”外科理念。2016年到中国医科大学附属盛京医院组建国内首家数字化信息化睡眠医学中心,多学科医疗团队,由耳鼻咽喉科、内科、神经心理科医生组成,围绕睡眠问题为患者提供最佳的综合诊治方案。主持开展的《KTP激光治疗早期喉癌的临床系列研究》获得辽宁省及沈阳市科技进步成果奖各一项,参与研究的《喉癌的基础与临床治疗研究》等先后获得辽宁省及国家各级科技进步成果奖6项。担任辽宁省生命科学学会睡眠医学分会主任委员、中国医师协会睡眠医学专业委员会委员、耳鼻咽喉学组副组长、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科咽喉学组专家委员、辽宁省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会委员。
    擅长:在成人及儿童鼾症(OSAHS)的外科治疗方面开发出具有自主知识产权的技术方法,以喉癌和下咽癌为代表的头颈部良、恶性肿瘤性疾病的微创治疗和根治性手术后的功能重建,在治疗喉气管狭窄方面具有独特的技术方法。在治疗咽喉科常见疾病,如咽喉炎、扁桃体炎、声带息肉等方面均具有自己独特观点及外科手术技术,通过改善睡眠质量有效治疗高血压、糖尿病、返流性咽食管炎、性功能障碍等相关疾病。
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    杨怀安医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频30
    儿童鼾症是怎样诊断的
    儿童出现鼾症诊断,首先是由父母观察儿童睡眠时是否存在打鼾,出现打鼾时需进一步观察有无呼吸暂停,有无张口呼吸。如果存在此类问题,需要到专科进行睡眠监测,通过整晚的睡眠监测检查,能够发现是否存在打鼾、呼吸暂停综合征、低氧血症。如果存在上述情况,即可诊断儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征。 此外,还要进一步了解是何种疾病引起的打鼾,通常做上气道3DCT检查,可全面了解评估上气道的解剖结构,明确是否存在鼻腔狭窄性疾病,如鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎,鼻咽部是否存在腺样体肥大,口咽部是否存在扁桃体增生肥大。明确诊断后给予进一步治疗,如腺样体切除、扁桃体切除。
    9.57万
    342
    2023-12-26
    1226
    打呼噜感觉喉咙有东西堵住了怎么回事
    打鼾属于常见症状,是上呼吸道某些部位狭窄,在气流通过时出现的声音,常见于鼻腔阻塞、软腭松弛后坠、舌体肿大后坠。患者在仰卧位时呼吸,舌后区、软腭后区的气流引起该部位的黏膜震动,长时间不断震动会造成不适,出现堵塞感。 打鼾时感觉到喉部堵塞感,是由于在喉咙部常见舌后区和扁桃体区域,以及会厌部位狭窄造成。因此,需要明确打鼾的原因,重点检查口咽部和下咽部,明确原因后给予相应诊断及针对性治疗。
    10.10万
    468
    2023-12-25
    1225
    单纯鼾症诊断标准
    单纯鼾症的诊断标准包括以下几点: 1、单纯鼾症是指患者在睡眠状态,即睡眠中持续打鼾,但没有出现呼吸暂停及由于呼吸暂停引起的低氧血症,导致睡眠不实、躁动等; 2、睡眠监测是诊断单纯鼾症的金标准,因此需要到睡眠中心进行睡眠监测检查。通过数据明确诊断。 诊断单纯鼾症后,如果打鼾仅影响自己,对周围其他人无影响,可以暂时观察。如果鼾声影响到周围人的睡眠,需要积极治疗。
    5.59万
    50
    2023-12-25
    防止打呼噜的办法
    打鼾属于日常常见症状,原因较多,包括上呼吸道炎性增生性疾病、解剖狭窄性疾病,甚至肿瘤增生性疾病。因此,需要早发现、早治疗,具体如下: 1、过敏肥厚性鼻炎、慢性扁桃体炎初期,需要给予积极治疗消炎,有效治疗后鼻甲、扁桃体不会肥大,无法造成狭窄,能够有效预防打鼾; 2、睡前不饮酒、避免过度疲劳,睡眠中避免仰卧位,防止舌头和软腭后坠引起打鼾发生。
    5.81万
    341
    2023-11-25
    1125
    重度鼾症必须做手术吗
    鼾症是日常生活中常见的临床症状,通过睡眠监测可进行诊断,睡眠监测发现呼吸暂停>30次/小时,即可诊断为重度鼾症。此类患者首先要了解病因,常见于过敏性鼻炎或慢性鼻炎引起下鼻甲肥大、鼻中隔偏曲,慢性扁桃体炎引起扁桃体肥大、扁桃体增生肥大、舌体肥大引起的下咽部狭窄。一般采用手术治疗,不但能治疗原发疾病,解除气道狭窄,改善夜间打鼾,同时白天的呼吸状态也可得到改善。 重度打鼾会影响周围人的睡眠,同时对自身造成严重损害,如低氧血症和睡眠结构紊乱可引起高血压、糖尿病、肥胖等,需要积极治疗。肥厚性鼻炎、肥大性扁桃体炎,手术治疗是最佳选择。如身体状态较差或不愿意接受手术治疗,可以采用其它治疗方式,如呼吸机、口腔矫治器等。
    8.35万
    60
    2023-11-16
    1116
    小儿鼾症几岁适合手术
    小儿鼾症能够选择手术治疗,不是由年龄决定,而是由疾病严重程度决定。小儿出现打鼾,首先需要明确打鼾是否整夜存在,打鼾过程中有无呼吸暂停。如存在此类情况,需要到医院做睡眠监测检查,通过睡眠监测了解呼吸暂停次数及低血氧程度。打鼾包括轻度、中度、重度,通过睡眠监测能明确诊断儿童鼾症的性质及原因,即是否存在肥厚性鼻炎、腺样体肥大及扁桃体肥大。 如果存在扁桃体肥大、腺样体肥大时,医生会建议家长选择手术治疗。但部分家长担心手术有风险,或担心手术会对孩子免疫力造成影响,因此寄希望于疾病自愈。一般,腺样体随年龄增长会逐渐萎缩,3-4岁时逐渐增生肥大,7-8岁以后逐渐减弱,有部分患儿存在自愈的可能。
    8.66万
    35
    2023-11-16
    小儿鼾症严重吗
    儿童打鼾较为严重,发现后需要积极检查、积极治疗,避免耽误儿童正常发育和学习。 小儿鼾症是临床常见疾病,一般由腺样体肥大、扁桃体肥大引起。打鼾可以分两类,一类是单纯打鼾,即没有出现呼吸暂停和低氧血症,病情较轻。如果打鼾出现呼吸暂停和低氧血症,特别是引起睡眠结构紊乱时,对儿童影响较为严重,主要包括以下几点: 1、由于睡眠时张口呼吸,对颌面发育产生严重影响,时间长会出现牙齿排列不齐、鼻唇沟变浅、上唇上翘、眼裂增宽,即所谓的腺样体面容,影响颜值; 2、由于睡眠结构紊乱影响生长激素分泌,长此以往会造成儿童矮小、瘦弱; 3、对神经系统发育造成不良影响,影响注意力、分析力,影响学习; 4、对免疫系统造成不良影响,造成免疫力低下,引起过敏性鼻炎、哮喘及各种炎症。
    7.20万
    357
    2023-11-15
    1115
    打鼾是什么原因导致的
    打鼾原因包括以下几点: 1、上呼吸道疾病:如鼻腔狭窄,常见于过敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎,鼻咽部疾病如腺样体肥大、软腭功能异常,如悬雍垂过长,软腭低。扁桃体炎引起扁桃体肥大、舌体肥大、会厌过长、双声门开闭异常,气管狭窄或气管肿瘤、炎症性疾病、炎症增生性疾病、肿瘤增生性疾病或解剖异常狭窄均可引起打鼾; 2、内分泌性问题:内分泌功能障碍引起的肥胖可导致打鼾,甲状腺功能低下也可引起打鼾; 3、神经肌肉功能异常:神经肌肉功能异常也可引起打鼾,随年龄增高,肌肉松弛,打鼾的发病率越来越高。
    6.25万
    201
    2023-10-29
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