首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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植物人通常没有意识，由于大脑皮层出现严重损害，导致对身体接收的信号无法整合，所以患者没有办法对外界东西进行反应，也不能接收此类信号。患者脑干功能比较完整，所以会保留一些反射，如正常睡眠觉醒周期，可以自主睁眼睛，有咀嚼、打哈欠、张嘴等动作。患者没有办法对语言、痛觉刺激做出反射，也不会将自己看到的东西接收到枕叶进行整合反射，所以植物人没有意识。
如果年轻患者是由于外伤或其他原因进入植物状态，植物状态＞3个月时，恢复的可能性往往比较小。对于年纪大的患者，持续的植物状态＞1个月，再恢复的可能性也较小，所以植物人往往没有意识。
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植物人是没有意识的，仅保留咳嗽等对外界的条件反射。比较严重的脑部损伤患者，虽经及时救治，但可能一直处于昏迷状态，呈植物状态，就会被宣布为植物人。植物人是与...
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/19阅读(94874)
"先要谈植物人的定义。植物人以及植物生存状态，是一种特殊人体生存的一种状态，诊断植物人，是指患者除了目前保留本能性的神经反射活动，以及人体基本代谢能力保存之外。患者的认知能力，指患者对自己存在的认知都完全丧失，没有任何主动活动的。但是，患者脑干功能尚保存，有自主的呼吸功能，包括心跳、血压的功能，从定义上可以看到。既然诊断植物人，患者是没有意识的，脑电图呈现散乱的波形。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/01收听(36725)
"植物人有意识吗？植物人是没有意识的，植物人是一个特殊的昏迷状态，是颅脑损伤的一个比较常见的并发症，通常是度过急性期的抢救以后，进入长期的不清醒的状态。这种病人他是没有意识，但是有正常的睡眠和觉醒周期，可以有自己的呼吸，有自己的心跳、血压，这些都能够保持正常，给他正常的鼻饲饮食可以长期的生存，唯一和正常人不同的就是没有意识，不能和外界形成交流，所以植物人是一个特殊的昏迷状态。但是植物人再往清醒的这个过程过渡的时候，有可能会出现一些简单的反应，这个情况可以叫做过渡状态。"
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/07收听(76205)
"脑出血植物人是没有意识的。在临床上可以有睡眠周期、有一定程度的自发运动，比如磨牙、吞咽等，也可出现无明显原因的微笑、流泪等，这些都是无意识的自主活动。脑出血后植物人预后一般不是太好，因为这类病人常常卧床，卧床之后很容易引起，比如常见的肺部感染、褥疮形成、尿路感染、肌肉萎缩等并发症。这些并发症又会加速身体机能的消耗，从而引起预后不佳。对于目前脑出血植物人的治疗，主要包括药物复苏、高压氧治疗、神经电刺激、中医针灸理疗等方案。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/15收听(79924)
根据国内不完全统计，每年新增植物人约10万人左右，在2001年全国脑复苏持续状态诊断标准修订会... 杨光│中国人民解放军第四七六医院 2018/03/06播放(90060)
根据国内不完全统计，每年新增植物人约10万人左右，在2001年全国脑复苏持续状态诊断标准修订会...
杨光│中国人民解放军第四七六医院
2018/03/06播放(90060)
在日常生活和工作中，可能遭受各种急性脑损伤，包括脑外伤、脑卒中以及心跳呼吸骤停导致的缺血缺氧性脑病、中毒等。这些均可能导致患者出现意识障碍昏迷，有的患者通过手术...
夏小雨│解放军总医院第七医学中心
2023/03/27阅读(3533)
植物人主要是由于脑部的器质性损伤导致的，所以要避免出现植物状态，要避免一切引发脑功能损伤的疾病。最常见的是脑血管病，引发脑血管病的原因是和高血压病、高脂血症、糖尿病以及不健康的生活方式有关系，所以如果有高血压病要控制血压，有高脂血症要控制血脂，有糖尿病要控制血糖，这些都需要长期终身吃药治疗。另外要戒烟、限酒，平时加强运动，避免肥胖，这是为了避免脑血管病。要避免车祸，避免颅脑的损伤，老年人要避免跌倒，生活中一定要注意避免发生颅脑的损伤。再有就是有关身体出现炎症性的疾病，也需要避免脑炎、脑膜炎，代谢中毒性脑病也需要避免。加强营养，尤其是到了老年，有些人怕血脂高就不吃肉，实际上这是非常不健康的生活方式，应该正常摄入，补充一定的蛋白质，比如鸡蛋每天一个，每天至少有二两肉，肉、鱼、蛋、奶都有，只是不吃油炸食品，不吃肥肉就行了。保持足够的营养，身体才能有抵抗力，才会能抵抗各种的炎症。只有上述的情况做到了，植物人发生的风险就会大大的降低了。
国红│北京医院
2020/08/18收听(27918)
局部麻醉是指将局麻药注射到神经丛、神经干或者周围神经末梢，从而产生麻醉效果的方式，包括表面麻醉... 黎仕焕│海南医学院第二附属医院 2019/07/08播放(70138)
局部麻醉是指将局麻药注射到神经丛、神经干或者周围神经末梢，从而产生麻醉效果的方式，包括表面麻醉...
黎仕焕│海南医学院第二附属医院
2019/07/08播放(70138)
"昏迷是最为严重的意识障碍，患者意识完全丧失，各种强刺激都不能使患者清醒，没有任何有目的的自主活动，不能自发地睁眼。昏迷按严重程度分为三级，浅昏迷、中昏迷和深昏迷。浅昏迷患者可能有较少的无意识的自发动作，对强烈的疼痛刺激可能会有一些肢体的回避或痛苦的表情，但患者并不能清醒，生命体征不会改变。中昏迷患者对外界的正常刺激都没有反应，对非常强的比如压眶刺激可能有一些防御的反射，这时角膜反射、瞳孔对光反射会减弱，生命体征会有改变。而当患者处于深昏迷时，患者对外界任何刺激都没有反应，全身肌肉都松弛，没有任何的自主活动，瞳孔散大、固定，各种反射都消失，生命体征会有明显的改变，出现呼吸不规则、血压下降，是患者濒死前的状态。发现昏迷的患者时，建议不要拍打、摇晃病人头部，不要胡乱翻转、拖拉和搬运病人，不要在病人脑后放高枕，以免阻塞呼吸道而出现窒息。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/10收听(47121)
"植物人是临床常见而病情比较严重的一种疾病。这种病人苏醒过来的可能性是非常小的，出现这种植物人状态，一般都是头部受了比较严重的损伤，导致了精神意识功能的丧失所致。一般情况下要定期复查头部，了解头部里面病情的变化情况，根据检查结果使用药物。可以定期输液治疗一段时间，使用活血化瘀和营养神经的药物。在药物治疗的基础上，可以配合做头部针刺、推拿等传统治疗，但是不管是药物治疗也好，还是康复治疗，都是起到一个尽人事安天命的作用，植物人苏醒过来的可能性是比较小的，要有心理准备才行。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/10/29收听(28550)
植物人对痛觉不会产生反应，植物人的大脑皮层、中脑和桥脑功能都完全丧失，延髓大部分功能完全丧失，... 邵自强│中日友好医院 2021/06/03播放(54484)
植物人对痛觉不会产生反应，植物人的大脑皮层、中脑和桥脑功能都完全丧失，延髓大部分功能完全丧失，...
邵自强│中日友好医院
2021/06/03播放(54484)
植物人自己没有痛苦的感觉，植物人是指大脑皮层受到不可逆损害，而脑干功能却有所保留的人群。大脑皮... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/26播放(88471)
植物人自己没有痛苦的感觉，植物人是指大脑皮层受到不可逆损害，而脑干功能却有所保留的人群。大脑皮...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/26播放(88471)
"植物人也可以醒来，但是病人可能需要很长的时间才能康复。植物人的治疗是一件个体化差异很大的事情，需要经过严格的评估、规范的促醒治疗疗程以及家属的长期配合，是漫长的过程。患者的一般情况，包括患者的年龄、昏迷原因、是否接受手术、手术的时间、是否有呼吸停止等等，这些因素都会影响到患者的预后。通过药物、高压氧舱、针灸、电疗，以及其他的物理疗法使大脑充血水肿，以及脑损伤得到恢复，熟睡的大脑可能在某些外部刺激下醒来，时间越长机会越少。"
2020/04/08收听(94674)
"植物人能否醒过来，与患者疾病的损伤程度、身体的状态、治疗的情况都有一定关系。一旦植物人的状态持续超过了6个月，很少能苏醒过来，处于植物状态的人大约有50%的机会，可以在6个月内得到一定程度恢复。如果这个期间患者没有恢复，就会发生永久性的脑功能障碍，这部分患者很少能恢复过来。植物人主要指类似于植物的生存状态，患者除了会保留本能性的神经反射，进行物质及能量的代谢能力外，患者的认知能力完全丧失，患者没有任何活动，属于不可逆的昏迷，但是患者的脑干仍然有功能，所以患者平时对外界的刺激也会有本能的反应，比如咳嗽、打喷嚏、打哈欠、睁眼等问题，但是患者已经没有了任何的意识、知觉、思维类的高级神经活动。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/05收听(32043)
浅昏迷患者可以变成持续植物状态，即可能出现植物人状态。浅昏迷为意识水平下降表现，在较强刺激后患... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/13播放(50555)
浅昏迷患者可以变成持续植物状态，即可能出现植物人状态。浅昏迷为意识水平下降表现，在较强刺激后患...
2021/08/13播放(50555)
"脑死亡患者指全脑功能包括脑干功能不可逆，患者没有自主呼吸，需要通过呼吸机帮助呼吸，才能维持生命体征。植物人并不是脑死亡，两者是不同的概念。植物人指人因为一些疾病的条件下，出现了与植物生存状态相似的特殊生存状态，患者会保留一些本能性的神经反射，和进行物质及能量的代谢，但是认知能力完全丧失，没有任何主动的活动，属于不可逆的昏迷。植物人的脑干仍然有功能，所以能维持呼吸、心跳、血压，外界的一些刺激也能产生本能的反射，比如患者会有咳嗽、喷嚏、打哈欠、睁眼、眼球会转动等。"
2019/12/12收听(11906)
植物人失去皮层支配，对外界没有任何的反应，也不能把收集的信号进行整合，所以自己不知道痛苦。植物... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/20播放(99269)
植物人失去皮层支配，对外界没有任何的反应，也不能把收集的信号进行整合，所以自己不知道痛苦。植物...
2021/04/20播放(99269)
"脑死亡和植物人是不同的，脑死亡指包括脑干在内的全脑死亡。脑死亡的病人是没有自主呼吸的，脑电图会表现为一条直线。植物人是除了保留本能的神经反射，除了进行物质以及能量的代谢能力以外，认知能力已经完全丧失，没有任何主动的活动，又称植物状态或者不可逆性昏迷。植物人的脑干是具有功能的，能够向体内输送营养，还能进行消化和吸收，并可以利用这些能量以维持身体的代谢，包括呼吸、心跳、血压等等。植物人对外界的刺激会有一些本能的反射，比如咳嗽、打哈欠、打喷嚏等，但机体没有意识、知觉、思维等特有的高级神经活动，脑电图会呈现杂乱的电波。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/06收听(85051)
"植物人是有生理反应的，因为植物人一般是因为大脑、脑干上部的部分大脑功能缺失，以及上行网状激活系统的功能障碍，导致对外界的反应功能丧失。但是在脑干以下的部位，特别是脊髓，一些生理反应是存在的。脑干以上，对脑干的一些反射也会存在，包括角膜反射、闭眼反射、睁眼闭眼反射，甚至睡眠觉醒的周期，大多是存在的，属于生理反应。还有排便、排尿的反射，中枢都在脊髓，也是存在的，患者会出现自然的排便现象。但患者与正常人的排便是不一样的，刺激后会出现自然排便、排尿，是不受控制的。还有些生理反应，包括性功能的反应，如勃起等反射都会出现，也是正常存在的。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/17收听(37243)
植物人一般情况下能复苏，但跟病情轻重和植物人的植物状态的时间有关系。病情特别重的不能复苏，还有死亡的可能，如果病情相对不是特别重，进行促醒的时间也比较早，治疗也比较及时的，相当一部分会复苏。一般植物状态是昏迷3个月，在一般情况下是昏迷状态的，在1个月以内有80%以上能够复苏。如果到3个月以后，复苏的百分率不到20%，如果是超过6个月，复苏的可能性很小，超过1年，到目前为止，基本上很难复苏。所以能不能复苏是由临床的表现、治疗和病情的轻重、疗效来决定的，它不能简单的说能不能复苏。让植物人出行复苏是一项比较艰巨的工作任务，所以现在正在积极的努力做这项工作，也取得了很好的效果，有相当一部分重症植物人状态的孩子醒过来了。
李恩耀│郑州大学第五附属医院
2018/01/24收听(51862)
北大人民医院 范存刚
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郑大二附院 刘春岭
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北京安贞医院 李颖
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