北京大学第一医院
皮肤性病科
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面部肝斑其实是黄褐斑,在医学上黄褐斑发病的原因比较复杂,有种族原因,如亚洲人、非洲、西班牙裔人种,特别是女性容易长黄褐斑。黄褐斑的成因还有日晒,无论是形成还是加重都是重要原因。还有自身免疫病,如甲状腺亢进、甲状腺低下都可以引起,还有生理原因如孕期孕酮和雌激素的变化可以引起黄褐斑,即俗称的女性怀孕期间的蝴蝶斑,长在双颧部、双颊的褐色斑片。还有女性朋友护肤品应用不当,含有脱色剂、香精、重金属,不合格的护肤品的应用也是黄褐斑的成因之一。药物因素首当其冲是避孕药,避孕药容易形成色素沉积,还有抗精神病的药物,如苯妥英、光毒性药物,照光以后,就可以形成黄褐斑。每个人长斑的成因、病因不一样,但要注意如果有黄褐斑的苗头,要检讨自己的护肤品用的是否恰当,有没有药物因素,要尽量去除可控因素,还要加强防晒。
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"脸上突然长斑,如果是褐色,常见的是黄褐斑,与体内的激素变化、口服药物、精神情绪、外界的紫外线、用不适当的护肤品或者化妆品有关。还有出去玩回来后发现脸上出现斑,是紫外线影响有关,叫晒斑。还有随着年龄,也有很多人有家族史,会在脸上长平行于皮肤或者突起于皮肤的斑,叫老年斑,也叫脂溢性角化。需要注意也有一部分是褐色的斑,但会出现在曝光的部位,容易掉皮,涂药物没有作用,需要去医院做无创的皮肤镜检查,当天可以知道结果。因为有一部分癌前期的病变,特别是日光性角化病也是出现在脸上,尤其是中老年人。所以要判断是普通的色素问题,还是非色素有变化肿瘤的问题,需要做检查。"
曹洋│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/28收听(28326)
"肝斑又叫做黄褐斑主要见于中年妇女,一般是以颜面部出现黄褐色的色素沉着为主要表现,分布的方式是对称蝶型与长期服用避孕药以及月经异常、内分泌紊乱有很大关系。外用药是最简单的治疗方法可以应用氢醌霜、曲酸霜、熊果苷等等具有一定疗效,也可以应用维A酸软膏或者糖皮质激素类软膏,也有一定辅助的治疗疗效,也可以应用面膜倒膜治疗,也可以应用谷胱甘肽治疗效果都不错。物理治疗可以选择激光或者脉冲光治疗、光子嫩肤等等。同时也可以选择中医药治疗,辨证是以疏肝理气、活血祛瘀等等为主要的治疗原则,可以选择口服中药汤剂或者中成药,比如逍遥丸、柴胡疏肝散等等。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/03/04收听(66480)
肝斑是民间说法,中医称为黧黑斑,西医称为黄褐斑,发生于青年和中年女性面部的淡褐色、深褐色或者是... 李建红│北京中医药大学东直门医院 2019/06/29播放(61050)
肝斑是民间说法,中医称为黧黑斑,西医称为黄褐斑,发生于青年和中年女性面部的淡褐色、深褐色或者是...
李建红│北京中医药大学东直门医院
2019/06/29播放(61050)
"脸上的肝斑是指的黄褐斑,黄褐斑是临床当中一种非常常见的色素沉着性皮肤黏膜病。要祛除黄褐斑,建议患者应用激光以及果酸焕肤的方式,应用果酸焕肤,同时配合应用具有脱色素药膏来进行外涂,比如氢醌霜、曲酸、壬二酸软膏、复方熊果苷软膏等。也可以直接应用这些药膏进行外涂,也是可以起到一定祛除的作用,临床中比较常用维A酸软膏,配合糖皮质激素软膏、氢醌霜等祛除黄褐斑。患者也可以应用口服药物进行祛除,比如口服大剂量的维生素C、维生素E,长期服用小剂量的氨甲环酸。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/05收听(53064)
对于黄褐斑治疗首先要严格防晒,比如打伞、戴帽子、穿长袖、戴墨镜。另外涂防晒霜,加强皮肤护理。黄... 刘齐│浏阳市人民医院 2020/06/16播放(97395)
对于黄褐斑治疗首先要严格防晒,比如打伞、戴帽子、穿长袖、戴墨镜。另外涂防晒霜,加强皮肤护理。黄...
刘齐│浏阳市人民医院
2020/06/16播放(97395)
"脸上肝斑又叫黄褐斑。黄褐斑的治疗目前无显著有效的办法。提供以下几个治疗方案:1、避免日光照射,避免口服避孕药,避免应用光致敏的药物和有香味的化妆品。口服维生素C和E、胡萝卜素、鱼油等,可以起到防御紫外线照射的作用,要坚持外擦防晒霜。2、外用糖皮质激素,中效激素0.1%丁酸氢化可的松霜剂,可以用来治疗黄褐斑,不良反应比较小。3、可以外用维A酸类药物,如0.1%全反式维A酸霜,每日1次。4、脱色剂,可以外用20%壬二酸霜或2%氢醌霜等。5、化学剥脱,对于真皮型黄褐斑治疗,可以采用50%-95%酚或10%-50%三氯醋酸溶液。6、可以应用调Q激光、脉冲染料激光用于去除真皮中的黑色素颗粒,有一定的效果。"
王珊珊│滨州市中心医院
2018/10/29收听(14113)
"肝斑也叫黄褐斑,主要跟妊娠、停经、口服避孕药、有内分泌疾病、暴晒太阳以及化妆品不合适等有关系,很多原因不是太明确。黄褐斑多见于青中年女性,也可以见于男性,分布部位主要在面中部、颧部和下颌部。黄褐斑的皮损一般是褐黑色或者咖啡色的斑片,形状不一、大小不等,有时可以融合呈蝴蝶形,境界比较清楚,表面光滑没有鳞屑。黄褐斑一般没有什么自觉症状,病程比较长,平时要注意防晒,外用防晒霜,黄褐斑治疗起来比较慢,一般需要三个月到半年的时间。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/08/23收听(16462)
脸上有肝斑其实预示着患者得了黄褐斑,老百姓叫肝斑,它跟肝脏的关系较密切。具体如下:1... 陈少君│中国中医科学院西苑医院 2019/09/03播放(62268)
脸上有肝斑其实预示着患者得了黄褐斑,老百姓叫肝斑,它跟肝脏的关系较密切。具体如下:1...
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2019/09/03播放(62268)
"从小脸上就出现的斑有以下几种;1、边界比较清楚,稍微大一点,色素性斑片。2、大概3-5岁出现,有家族史,主要发生在两颊和鼻背,散在点状分布,雀斑。3、蓝色的斑,或者青色到褐青色的色素斑,主要是太田痣,这些都是脸上的色素性斑片。也有一些是色素减退性的斑,比如说白色的斑片,可能是无色素痣,或者是贫血痣。所以说从小脸上出现的斑,要根据它的具体颜色,在专科大夫的指导下明确诊断。"
李天举│郑州人民医院
2018/08/11收听(29587)
从小脸上一直存在的斑多属于痣,通常包括以下几种:1、鲜红斑痣:属于先天性的血管畸... 汪晨│中日友好医院 2021/07/19播放(67850)
从小脸上一直存在的斑多属于痣,通常包括以下几种:
1、鲜红斑痣:属于先天性的血管畸...
汪晨│中日友好医院
2021/07/19播放(67850)
"肝斑是中医的一种叫法,在西医中称之为黄褐斑,主要是见于女性的患者,和女性体内雌激素水平过高有很大的关系。见于妊娠的女性,长期口服避孕药以及月经紊乱的人群。另外,女性的泌尿生殖系统感染、结核、肝病以及慢性的酒精中毒也可以出现肝斑,主要发生在阳光容易照射的部位,皮损呈黄褐色,是由黄色素沉积而成的。边界明显邻近的部位也可能相互的融合,最常见的部位是对称性,蝶形分布于面颊部,也可以分布于两侧的颧骨处、额头、鼻子以及口唇、下颏的周围等等。前臂有时候会出现,腋窝和大腿的根部褶皱处,皮肤的颜色也会加深。因此对于肝斑的患者,首先应当积极地祛除诱因,比如停止口服避孕药,调节月经的紊乱。肝斑的患者还应当避免长时间的日光晒,以免造成肝斑的进一步加重,还可以通过外用药物以及摩擦疗法和应用面膜来达到缓解的效果,静滴维生素C也有一定的改善作用。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/06/04收听(73901)
"脸上的肝斑,又叫黄褐斑,从中医的角度来说,是肝气郁结形成的,所以又叫肝斑。对于黄褐斑的处理,可以采用物理的治疗办法,也可以采用中药调理的办法进行治疗。物理的办法可以采用激光,特别是皮秒激光进行治疗,能够起到有效的效果。当然,也可以采用外用药物涂抹的办法进行消除,比如外涂氢醌霜之类的,可以去除这种色斑。内服药可以采用中药调理,可以采用疏肝理气类的中药、中成药进行治疗,比如可以采用柴胡疏肝散进行加减治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2018/12/01收听(16345)
"肝斑其实叫做黄褐斑,实际上是发生在面部的皮肤色素沉着斑,还有可能是多种原因导致,但并不是一种独立的疾病。它是皮肤黑变病的一个亚型,相对来说中年女性比较多见,呈现慢性的病程,并且非常容易复发。根据发病的人群和分布部位的不同,有一些不同的病人俗称,比如有肝病的患者,称为肝斑。在孕怀孕期间出现的,可以称之为妊娠斑,但实际上来说都是指的黄褐斑。一般根据分布的类型,可以分为面中度型,还有颧骨型和下颌型。其中面中部型和颧骨型占到非常大的比重,主要看到都是面中部型和颧骨型。一般在这个部位,就是日光暴露的部位相对会比较明显,出现一些淡褐色或者深褐色的斑点或者斑片,经过比较清楚对称的分布,形状可以不规则,大小可以不均匀一。通常情况下,冬天的时候皮损会有一定的减轻,等到夏秋季节的时候,可能会有一些复发或者有加重。当然也跟患者的休息、精神状态是有关系的,比如精神忧郁、情绪的低落,或者熬夜、疲劳等,都有可能会使得斑有所加重。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(46781)
脸上长肝斑通过避光防晒,外用去除色素的药膏,口服维生素C和维生素E治疗,淡化肝斑。肝斑也称为黄褐斑或妊娠斑,为面部的黄褐色色素沉着,多对称蝶形分布于颊部,多见于女性。血液中雌激素水平升高是主要原因,其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱等有关,也见于女性生殖系统疾患、结核、癌症、慢性乙醇中毒、肝病等患者,日光可以促使发病,男性患者约占10%,有研究认为男性发病与遗传有关。临床表现为皮肤损害为黄褐色、深褐色的斑片,常对称分布于颧颊部,也可以累及眶周、前额、上唇和鼻部,边缘一般比较明显,无自觉症状和全身不适。色素斑的深浅与季节、日晒、内分泌因素等有关,精神紧张、熬夜、劳累加重皮肤损害。患者应仔细寻找并去除病因,如避孕药引起的黄褐斑,应停止服用,患者要避光防晒,局部外用祛除色素的药膏,也就是酪氨酸酶抑制剂软膏,如氢醌霜、仁二霜、曲酸霜及熊果苷等,涂擦以后都有不同程度的疗效。另外,也可以口服大剂量的维生素C、维生素E去除色素斑,也可以经常用含有维生素C的面膜或去色素增白的中药面膜,淡化面部的色素斑。
2020/07/20收听(89627)
肝斑也叫黄褐斑,是指面部非炎症性的黄褐色的色素沉着,是皮肤黑变病的一个亚型,皮疹在面部的分布形... 杨敏│北京医院 2020/12/23播放(59769)
肝斑也叫黄褐斑,是指面部非炎症性的黄褐色的色素沉着,是皮肤黑变病的一个亚型,皮疹在面部的分布形...
杨敏│北京医院
2020/12/23播放(59769)
"脸上出现肝斑,考虑黄褐斑的可能性大。黄褐斑之所以叫肝斑,是因为有些肝功能不好的人会出现,所以出现肝斑建议最好检查肝功能,排除由于肝功能异常导致的肝斑;同时还与阳光暴晒,进食某些药物有关,需要及时的给予纠正。局部可以外用氢醌霜、维A酸乳膏等,注意一定要少量的外用,以免刺激皮肤发红,出现灼热不适感;严重者还可以行果酸化学剥脱或者去正规医院行美容激光治疗。果酸治疗一般需要多次治疗,平时一定要多进食新鲜蔬菜、水果,保持愉悦的心情,可以适当补充维生素C、维生素E等。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/06/21收听(96289)
"所谓肝斑,其实就是指的黄褐斑。黄褐斑,在临床当中是一种非常常见的,色素沉着性皮肤黏膜病。黄褐斑一般最容易发生的部位,就是在脸上。像两侧的脸颊,还有额头、鼻子、下巴都是黄褐斑非常容易发生的位置。其实黄褐斑目前在临床当中,发生的具体原因是并不清楚的。但可以肯定的是,黄褐斑的发生往往与多种因素都有关系。首先就是与患者自身的激素水平,有着密不可分的关系。而还有的患者会发生黄褐斑,可能是由于本身生殖系统,或者是自身免疫相关的疾病而导致的。还有的患者是由于服用药物以后导致的,而还有的患者之所以会发生黄褐斑,是由于长时间的情绪抑郁,还有日晒而导致的。所以说患者如果在脸上出现黄褐斑,其实并不需要过多的考虑它发生的具体原因。"
2019/08/13收听(13214)
"对于乙肝患者脸上出现的肝斑,一般是由于体内黑色素增多以后,面部色素沉着引起,这种情况需要患者定期复查乙肝DNA、乙肝三系统以及肝功能,看病毒有无复制,看肝功能有无损害。如果有肝功能损害的情况,需要及时的静脉输注保肝药物或者口服保肝药物,予以保肝支持治疗。如果患者病毒有复制,一般需要积极的抗病毒治疗。对于患者脸上出现的色素沉着,除了保护肝功能、及时注意休息、避免饮酒、避免劳累等一般生活状况的改善之外,必要时患者可以考虑到正规医疗机构的美容科行光子治疗或者蓝光照射,一般对于色素沉着或者由于黄疸引起的皮肤色泽改变有一定疗效。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/11收听(73861)
"肝右叶钙化斑指的是人体肝脏的细胞坏死或者发生的变化。因为人的细胞随时都在进行着新陈代谢,有细胞新生或者细胞死去,当肝脏里面已经死亡的细胞没能够及时从血液里面排除,就在肝脏里面慢慢沉淀,最后形成了没有生命体征的钙化斑点,是不需要治疗的,对身体没有影响。也有情况是疾病导致的钙化斑,肝脏寄生虫性疾病、肝癌、肝脏炎症都可能会出钙化斑的症状。一旦出现肝右叶钙化斑,最好是去医院作进一步的肝功能化验以及肝脏的超声检查,如果不是因为身体异常疾病引起的,不需要特殊治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/03收听(19844)
"脸上的斑怎么祛除,要看是什么样的斑,常见的有雀斑、黄褐斑、老年斑等。长有雀斑的人平时一定要注意做好日常的防晒工作,要避免紫外线的照射,出门的时候可以使用遮阳伞或者外擦防晒霜。黄褐斑是比较难治疗的,如果面积比较多,建议去医院的美容科行激光祛斑美容治疗。以上两种斑还可以中医辨证施治,口服中成药或中药汤剂,同时配合氢醌乳膏局部外涂进行治疗,效果也不错。老年斑是一种皮肤老化的表现,与年龄有关,平时注意防晒,预防光老化,可以多吃防止衰老的食物或者药物进行调理,平时尽量保持心情舒畅,可以使用激光的方法或者手术治疗将其祛除掉。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(63769)
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