厚甲可由各种原因导致，可以是先天性，比如先天性厚甲症、黄甲综合征等。也可以是后天性，比如甲癣，常讲的灰指甲、外伤、银屑病、肿瘤。因此，灰指甲是引起厚甲表现的原因之一，但厚甲不一定是灰指甲。灰指甲可以出现缺损、萎缩，但不一定会引起甲增厚。 甲增厚第一步要做的检查是判断是否为灰指甲，可以做真菌镜检或培养。如果确诊是甲癣或者灰指甲，可以选择系统性的药物治疗。对于指甲受累面积不大的，可以采用激光或者外用药物治疗，也会有效果。

HPV感染率比较高，尤其是无症状的亚临床感染或潜伏感染比较常见。对于无临床症状、亚临床感染或潜伏感染，一般不常规治疗。因为目前想用有效的方法将人类乳头瘤病毒清除，过度治疗反而引起潜在的不良效果，处理应该以密切随访及预防为主。对有症状者采用物理治疗如液氮冷冻、高频电刀、二氧化碳激光破坏疣体，外用5%的咪喹莫特乳膏，对部分患者有效。对巨大皮损或者怀疑恶变者考虑手术切除，同时送病检，还可采用光动力治疗，对亚临床及潜伏感染有一定的价值，对减少复发起到一定积极作用。

经常在临床上有些病人使用鸡眼膏治疗。鸡眼膏治疗主要临床上用于鸡眼和掌跖疣。掌跖疣经常被误当作鸡眼治疗，这也未尝不可。开始使用鸡眼膏治疗的时候要掌握技巧，晚上把它贴在皮肤表面。第二天早上起来的时候皮肤就往往变圆，变圆后可以用温水清洗，清理过程不会很疼痛。之后晚上要反复贴，一直到皮损的基底干净才能够防止复发。尤其对掌跖疣而言，这个过程有些疼痛，其实对疼痛敏感者难以忍受。所以解决方法是使用之前进行心理预估，寻找替代方案。不然把病变搞烂之后又不彻底，同时把周围的皮肤损害了，会导致病毒疣传播更快，反而得不偿失。 其实对于鸡眼的处理最关键要消除摩擦鸡眼的因素才能预防复发，如果这个原因不清除，带病治疗能够减轻、消除疼痛就可以，并不是把鸡眼彻底根除。

梅毒感染后产生两种类型抗体，即梅毒螺旋体非特异性抗体和梅毒螺旋体特异性抗体。梅毒螺旋体特异性抗体是机体针对梅毒螺旋体本身抗原产生的抗体，分IgM和IgG两种。轻度感染2-3周或者4-5周出现，出现时间均比梅毒螺旋体非特异性抗体早，通常采用梅毒非特异性抗体进行梅毒筛查。 梅毒特异性抗体只是梅毒感染的标记，滴度与病情无关，报告呈阳性即可，同时该抗体多数终身存在，因此随访监测不需要监测梅毒特异性抗体。新生儿血清梅毒特异性抗体阳性者，需同时监测梅毒非特异性抗体。如果超过18个月特异性抗体呈阳性，可确认为新生儿梅毒。如果18个月内特异性抗体转阴，可排除新生儿梅毒。

缓解狐臭的方法有很多，狐臭也叫腋臭，腋臭的臭味是由于细菌与大汗腺分泌物中的有机物作用，产生不饱和脂肪酸所致。因此首先加强肌肤清洁，通风透气，减少局部的汗液堆积，还要清洁杀菌，没有那么多细菌就不会产生有臭味的东西。 无创治疗方面，定期注射肉毒素可以减少局部汗液腺的分泌，具有较好的疗效，副作用比较小，缺点是需每六个月左右重复注射一次。对于刺激气味偏严重的青年患者，可以采用大汗腺破坏切除，比如微创手术剥离大汗腺，是全层的腋部皮肤切除，但是不建议这样做，因为会产生明显的手术瘢痕。

脚指甲增厚首先要明确诊断，根据初级诊断选择个体化的治疗方案。脚指甲增厚提示最常见的原因是灰指甲，也叫做甲癣。通常需要甲癣的真菌镜检或者培养，明确甲癣后根据具体情况选择相应的治疗方案，给予抗真菌治疗。可以把甲拔掉或者用锉刀、激光把厚的指甲打薄，增加疗效。 除了灰指甲之外，还有很多原因可以引起指甲增厚，需要找医生进行恰当的判断，根据诊断选择合适的治疗方案。尤其老年人指甲增厚，很多是平时疏于护理，没有及时修剪导致堆积，像这样的指甲主要是加强日常护理。还有潜在的疾病，比如银屑病或者甲下肿瘤刺激导致指甲增厚。针对这些疾病进行相应的治疗，而不是盲于看到指甲增厚就单纯的削平或者拔甲。

黄褐斑是比较常见的影响面部美容的问题，日晒是直接加重的因素。所以黄褐斑的治疗，防晒非常重要。此外，雌激素是体内的刺激因素，像内源性的雌激素，比如妊娠状态下出现的黄褐斑，常在分娩后可以较快的缓解。当使用外源性的雌激素，如口服避孕药或补充替代治疗，应用后产生效果比较缓慢。 引起黄褐斑加重的因素可能跟护理不当有很大关系。在临床观察中，发现姐妹之间都有黄褐斑。一个特别注意护理，反复擦化妆品、揉搓皮肤、经常按摩洗脸反而更加严重。另一个没怎么管它，反而程度相对轻点。黄褐斑在颧骨这些骨突部位更加严重，提示过度揉搓、摩擦刺激皮肤可能会使症状加重。

所有的痤疮患者口服维生素基本效果都不明显，但是维生素A衍生物异维A酸药物是治疗囊肿性痤疮的最优选择。如果患者能够耐受，总剂量达到75mg/kg体重，或者临床缓解后再坚持服药两个月，大约30%左右可以临床治愈，几乎不复发。大概有40%患者可明显减轻，不足30%的人可能需要重新口服异维A酸治疗。 使用异维A酸药物一定要注意监测它的副作用，其实有些副作用可以接受，而且是必须有，如口唇干燥。如果服药没有出现口唇干燥的现象，需继续加量。比如引起轻度的血脂升高、肝酶升高，一般不超过两倍可以继续用药。超过两倍高限值，根据情况适当调节药物剂量，或者进行相应的内科干预。但有些副作用不能接受，比如口服异维A酸引起抑郁，虽然临床观察中很罕见。但如果真的吃药后感到心情低落，出现抑郁的情况，患者建议及时复诊并停药，如果吃药之后出现头痛、眼睛痛、关节痛等情况应及时看医生。