脸上黄褐斑怎么引起的

刘齐
副主任医师

浏阳市人民医院

皮肤与性病科

脸上黄褐斑怎么引起的

2020-06-16 14:19播放 :

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视频内容

黄褐斑是比较常见的影响面部美容的问题，日晒是直接加重的因素。所以黄褐斑的治疗，防晒非常重要。此外，雌激素是体内的刺激因素，像内源性的雌激素，比如妊娠状态下出现的黄褐斑，常在分娩后可以较快的缓解。当使用外源性的雌激素，如口服避孕药或补充替代治疗，应用后产生效果比较缓慢。

引起黄褐斑加重的因素可能跟护理不当有很大关系。在临床观察中，发现姐妹之间都有黄褐斑。一个特别注意护理，反复擦化妆品、揉搓皮肤、经常按摩洗脸反而更加严重。另一个没怎么管它，反而程度相对轻点。黄褐斑在颧骨这些骨突部位更加严重，提示过度揉搓、摩擦刺激皮肤可能会使症状加重。

134

脸上黄褐斑怎么除

"祛除面部黄褐斑，包括外用药物和系统药物。外用药物可以选择脱色剂，比如2%-5%的氢醌霜，4%的曲酸，15%-20%的壬二酸霜和复方熊果苷乳膏等药物，均有抑制酪氨酸酶活性，减少色素产生的作用。其次，0.025%-0.1%的维A酸乳膏，能够影响黑素代谢，在治疗黄褐斑上也有一定的疗效。系统药物治疗，可以选择口服维生素C和氨甲环酸；或者服用一些中药，比如六味地黄丸、桃红四物汤，对黄褐斑也具有一定的功效。此外，调Q1064激光对黄褐斑的治疗，也是有一定疗效的。"

语音时长01:14''

王雪│十堰市人民医院

2018/11/20收听(31561)

脸上为什么有黄褐斑

"黄褐斑是皮肤科很常见的色素沉着类疾病，主要发生在女性。临床表现主要是面颊、鼻背、额部等面部区域出现色素性斑片，一般呈黄褐色到深褐色，边界比较清楚。本病的发病原因主要与以下几方面：1、体内激素水平。尤其是和雌激素水平有一定的关系，比如很多女性在怀孕或者生过小孩以后，面部出现黄褐斑。2、和紫外线的照射有一定的关系，长期日晒的人群出现黄褐斑的几率会比较高。3、可能和系统性的疾病，比如肝病、肾病或自身免疫性疾病等。4、可能和情志精神因素有关系，很多脾气暴躁、易怒的人群容易出现黄褐斑。5、可能与外伤等有一定的关系。"

语音时长01:25''

李天举│郑州人民医院

2019/01/22收听(14258)

如何去脸上黄褐斑

"祛除脸上黄褐斑的方法非常多，但是就目前技术来看，没有任何一个手段或者技术能保证有百分之百的效果，很多情况下我们都是用多种手段联合治疗，这些手段主要有：1、药物治疗，比如氨甲环酸、还原型谷胱甘肽、维生素C、维生素E、氢醌乳膏、复方熊果苷霜等口服、外用或者注射的药物。2、现代激光或者强脉冲光等技术，尤其现在又有皮秒技术，这些手段都是黄褐斑的治疗选择，但是有的效果可能好一些，有的效果也没有想象中的那么理想，关键要根据具体情况采用合适的参数、合适的设备。3、果酸换肤，有不同的浓度，比如20%、35%、50%和70%等4个不同浓度的果酸，由专业人员根据皮肤情况、治疗后可能的反应，采用不同的浓度、不同的时长治疗，对黄褐斑也有不错的效果。以上就是黄褐斑相对常用的治疗手段，建议大家一定要在专业医院，由专业医生进行诊疗操作。"

语音时长01:59''

李天举│郑州人民医院

2018/10/17收听(62946)

脸上的黄褐斑怎么去

"黄褐斑的发病原因比较多，有紫外线照射、化妆品、怀孕、内分泌紊乱、过度疲劳等等。另外慢性疾病，比如妇科疾病、肝脏病、慢性酒精中毒、甲亢、结核病也常发生。此外氯丙嗪、苯妥英钠或者口服避孕药也可以诱发黄褐斑。首先应该寻找病因，如果是以上因素的，要首先治疗原发疾病，除外这些疾病的黄褐斑可以外用药物治疗，比如2%-5%的氢醌霜、壬二酸霜治疗。另外超氧化物歧化酶霜也可以治疗黄褐斑，还有一种治疗办法是果酸换肤。内服药物有口服维生素C、维生素E，严重者可以大剂量的维生素C口服，每天吃1-3g，另外也可以中药调理，比如六味地黄丸、逍遥丸或者桃红四物汤等等，需要根据体质来调理。"

语音时长01:24''

张文峰│滕州市中医医院

2019/06/23收听(86364)

如何去脸上的黄褐斑

黄褐斑又称为肝斑，或者是妊娠斑，所以有的跟肝功能异常，或者是妊娠时候体内激素水平都是相关的，还有很多原因不明的。从护理上先是要防晒、保湿，是所有祛斑最基本的两个条件，治疗上还可以口服维生素C、维生素E、氨甲环酸、谷胱甘肽，都是比较经典的系统用药。还有就是外用的维生素C、氨甲环酸（也叫传明酸）、熊果苷、氢醌霜、涂抹的胶原蛋白乳液，或含透明质酸的产品都有一定的帮助；还有临床上的激光治疗，如皮秒或者长脉宽，就是大光斑低能量，以及红宝石点阵激光。这些从治疗上都可以有改善，当然治疗一定是请专业的医生给予指导，一般是综合治疗，或者中医的调理，都有一定的帮助。

语音时长01:52''

杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/27收听(64733)

怎么去脸上黄褐斑

"黄褐斑发生在面部，会影响患者的容颜，可能会给患者造成心理负担，因此黄褐斑病人希望尽快祛除色素疾病。黄褐斑的治疗主要有以下几方面：患者需要常年注意防晒，紫外线在黄褐斑的发病过程中是一个重要的致病因素，因此黄褐斑的病人需要常年注意防晒，避免在每天日光照射最强烈的时间出门，长时间地暴露在日光时涂抹防晒霜就是很重要的措施，外出前20-30分钟就开始涂抹防晒霜。黄褐斑的患者需要正确使用化妆品，面部不要使用糖皮质激素，适当的进食可补充维C、维E食物。黄褐斑的治疗外用药物主要以氢醌、熊果苷、维A酸、果酸治疗为主，口服药可以口服氨甲环酸，效果比较显著，同时配合中医中药治疗。"

语音时长01:29''

张莉│聊城市中医院

2019/08/05收听(98360)

脸上黄褐斑怎么去除

"黄褐斑的治疗，西医可以选择用激光来治疗，疗效比较好，但是一定需要注意，必须要患者没有一些禁忌症，而且是不能有瘢痕体质才能做的，激光的治疗通常需要分批分步，治疗之后一定要等到结痂脱落，才可以进行清洗。治疗期间和治疗之后是不能日晒的，即便不治疗，黄褐斑也是要避免日晒的，因为它的成因除了和内分泌水平的变化，还有年龄的增大等有关，和日晒也有很大的关系，所以平时也需要避免日晒。外用药，可以采用氢醌霜等脱色剂来治疗，但是需要注意一定不能擦到正常的皮肤上，否则有可能导致正常的皮肤颜色也出现变化。"

语音时长01:13''

王琳│黑龙江省康复医院

2018/03/19收听(61063)

01:51

脸上的黄褐斑怎么治

脸上黄褐斑的治疗其实也是复杂的问题，既可以外治，也可以内治，具体如下：

1、外治：...

段行武│北京中医药大学东直门医院

2020/06/10播放(94816)

脸上的黄褐斑怎么去掉

"脸上的黄褐斑也称妊娠斑，为面部的黄褐色色素沉着，多对称蝶形分布于颊部，多见于女性，血中雌激素水平升高是主要原因。其发病与妊娠，长期口服避孕药，月经紊乱有关，也见于一些女性生殖系统疾患、紧张、睡眠欠佳等。某些化妆品、口服的某些药物也可引起本病，日光可促使发病，日晒可使色素加深。损害为黄褐或深褐色斑片，常对称分布于颧颊部，也可累及眶部、前额、上唇和鼻部，特别是曝光部位，边缘一般较清楚，患者应仔细寻找病因，并尽量去除。局部外用药治疗，是最简单最常用的治疗方法，外用酪氨酸酶抑制剂软膏，如5%氢醌霜、2%-4%曲酸霜及3%熊果苷等，涂擦后都有不同程度的疗效。该类药物为氧化剂，易在空气中或日光中氧化，应封闭，避光保存。近年有人报道，使用0.1%的维A酸软膏治疗黄褐斑也有一定的疗效。面膜疗法，包括单纯面膜、含有维生素C的面膜、去色素的增白的中药面膜均可使用。全身治疗使用维生素C，为了促进色素减退可用维生素C，最好是静脉注射，内服维生素C和维生素E并用，或维生素C与谷胱甘肽联合应用，均有去色素的作用，患者必须要避光、防晒。"

语音时长02:18''

汪晨│中日友好医院

2020/05/01收听(89242)

怎么祛除脸上的黄褐斑？

"黄褐斑是指面部出现黄褐色斑片的色素异常性的皮肤病，它的发病原因不是很明确，多数是和内分泌有关系的，因此治疗要从内调理，单纯的选择激光治疗效果往往不十分理想。治疗首先要寻找病因，祛除可能因素，比如长期服用避孕药或者是一些精神因素，或者是一些肝病等。其次就是防晒，日光是加重黄褐斑的一个重要的因素，建议一年四季都要涂防晒霜。其次还可以在医生的指导下选用一些内服外用的药物治疗，比如说中医多从肝、脾、肾去调理，往往能达到一个减轻的效果，同时还可以选用综合疗法，比如配合针灸、按摩、面膜等治疗。黄褐斑俗称肝斑，所以保持心情的愉快，睡眠充足，是预防和祛除黄褐斑的一个重要的因素。"

语音时长01:28''

屈双擎│北京中医药大学东直门医院

2017/09/18收听(40779)

如何祛脸上的黄褐斑

"黄褐斑作为比较常见的面部色素沉着，是综合性的问题，有些女性生产后或者工作很忙经常熬夜，随着时间的推移，脸上会出现一些淡黄色和暗褐色斑片，这就是所谓的黄褐斑。黄褐斑的治疗没有特定的标准，都是个体化。比如可以通过调整内分泌、休息好或者饮食尽量清淡、综合营养因素，可以延缓或者是减轻黄褐斑的扩展。有些已经出现明显的黄褐斑，可以内服调整内分泌的药，局部涂淡化色斑的药，比如氢醌霜。有些人通过使用激光治疗，也可以明显淡化面部的黄褐斑。如果面部出现黄褐斑，千万不要自己自行或者是随意治疗，一定要去正规的医疗机构。"

语音时长01:23''

熊承成│宜昌市中心人民医院

2018/05/15收听(96896)

02:44

怎么去掉脸上黄褐斑

黄褐斑属皮肤科常见疾病，好发于女性20-40岁人群，该病治疗主要包括以下几种：

1...

李天举│郑州人民医院

2018/09/22播放(86323)

脸上黄褐斑怎么办

"脸上黄褐斑应该首先寻找病因，并做好相应的处理，可以选择系统性药物和外用药联合治疗，效果会更好。一般系统用药有维生素C、维生素E和氨甲环酸治疗，严重的患者可以大剂量的静脉注射维生素C或者还原型谷胱甘肽。研究表明，有些中成药也有作用，包括六味地黄丸、逍遥散或桃红四物汤治疗，效果也很好。外用药可以应用脱色剂，如氢醌霜，包括曲酸等可以抑制酪氨酸酶的的活性，减少色素的生成。还有维A酸能够影响黑色素的合成，所以也有作用。临床中建议联合使用，效果事半功倍，积极排除诱因。"

语音时长01:14''

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/04/22收听(43884)

脸上为什么长黄褐斑

"黄褐斑主要是指生长在眼周部位，呈黄色斑片样改变的色素沉着，形成黄褐斑的因素有很多，主要原因是体内激素分泌紊乱，比如更年期前后或妊娠期前后体内的雌性激素、雄性激素的比例严重失调，会导致眼周部位色素细胞数量增加、体积增大，导致黄褐斑。正常皮肤在受到激光照射治疗或使用外界某些刺激性化妆品时，局部细胞的增殖性也会增加，会使细胞数量增多，也会导致颜面部位的色素沉着形成黄褐斑。经常在阳光强烈的环境下工作、生活也容易引发日光性黄褐斑，因为紫外线刺激局部色素细胞产生的异常性变化，建议口服的氨甲环酸进行辅助治疗。"

语音时长01:10''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/11/28收听(75084)

脸上黄褐斑要如何去除

"黄褐斑是临床当中一种非常常见的，色素沉着性皮肤黏膜病。黄褐斑要想去除，患者一定要前往正规三甲医院的皮肤科就诊，要在医生的指导下来进行祛除。其实临床当中黄褐斑的祛除方法有很多，但目前比较主流的还是推荐患者应用像激光，还有就是应用一些具有外涂的，脱色作用的药膏来进行治疗，像一些常用的外涂的药膏，比如有氢醌霜、曲酸、壬二酸软膏等它们的治疗效果都是不错的。但这些药膏的应用一定要在医生的指导下来进行，不可以自己在家中应用。当患者黄褐斑发生的时间比较长，范围比较大的时候，可以直接应用一些口服的药物来进行祛除。比如像氨甲环酸、维生素C、维生素E，还有中药，但这些药物往往是需要服用一个比较长的时间，才能够达到一个祛除黄褐斑的作用。"

语音时长01:14''

闫素│日照市中医医院

2019/07/03收听(31026)

怎么去掉脸上的黄褐斑

"面部黄褐斑的形成是很复杂的，包括多种内、外因素的作用，所以黄褐斑的治疗，也是建议采用综合的治疗方案。一般治疗方面：第一、尽可能的寻找黄褐斑出现的原因以及诱因，并做相应的处理，否则如果原因和诱因持续存在，黄褐斑很难得到改善。第二、日常要注意补水、防晒，干燥的皮肤在紫外线的照射下，更容易诱发或加重黄褐斑。第三、日常可以选用弱酸类的洗、护产品，或含有左旋维C、熊果苷的医用护肤品，有淡化色斑的作用。第四、可以到正规的医疗机构做果酸换肤，这是一种化学剥脱术，能加速黄褐斑的消退。第五、黄褐斑也可以采用医美光、电的方法，像超脉冲光、皮秒激光，但是能量的选择非常重要，否则部分黄褐斑可能会加重，所以一定要到正规的医疗机构，找专业、有经验的医生制定一个安全、有效的治疗方案。第六、系统药物治疗方面，主要是口服维C、维E、氨甲环酸，有促进局部血液循环改善黄褐斑的作用。第七、外用药方面主要是选用脱色剂，例如2%-5%的氢醌霜、0.1%的维A酸软膏，都可以通过影响黑素的代谢，减少黑素的形成，对黄褐斑有一定的改善效果。"

语音时长01:50''

魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/30收听(29382)

脸上黄褐斑怎么治疗

"黄褐斑的发病病因，与内分泌失调、口服避孕药、慢性乙醇中毒、肝肾疾病等有关系。首先，要尽可能的寻找病因，并作相应处理。同时，要保持心情舒畅，避免过分忧虑，过度劳累，可以多食用含有维生素C和维生素E的食物。平时要严格防晒，出门要用防晒霜。合理选用化妆品，不能用汞铅超标的不合格护肤品以加重色斑。治疗上可以口服维生素C、维生素E、谷胱甘肽和氨甲环酸等。治疗方案：可以用氨甲环酸250mg，维生素C200mg，维生素E100mg同时服用，每天3次，连续治疗2-3个月，总有效率可以达到80%以上。同时配合中成药，比如景天祛斑胶囊、六味地黄丸、复方木尼孜其颗粒等。外用药物有氢醌霜、维A酸霜（乳膏）等。果酸治疗和激光治疗对部分患者有效，可以酌情使用。"

语音时长01:32''

崔琳静│淮北市人民医院

2018/09/26收听(24726)

01:25

如何祛除脸上的黄褐斑

根据黄褐斑的不同类型，具体除斑方法如下：

1、妊娠导致的黄褐斑：即妊娠期时出现明显...

张永毅│临汾市中心医院

2018/06/01播放(67721)

脸上出现黄褐斑怎么治疗

"黄褐斑是临床当中一种非常常见的色素沉着性皮肤黏膜病。黄褐斑目前在临床当中的治疗方案有很多种，比如患者可以首先应用激光、果酸焕肤等医疗美容的方式，也可以应用外涂具有脱色作用的药物进行治疗，比如临床当中常用的有氢醌霜、维A酸软膏、壬二酸软膏、曲酸、复方熊果苷软膏等。患者还可以应用具有烟酰胺或者超氧化物歧化酶等成分的软膏进行外涂，也是可以起到祛除黄褐斑作用的。患者还可以通过口服的中药或者大剂量的维生素C，以及维生素E进行治疗，还有的患者可以通过长时间的小剂量服用氨甲环酸进行治疗。"

语音时长01:14''

闫素│日照市中医医院

2019/07/10收听(42337)

脸上的黄褐斑怎么治疗

"黄褐斑目前多选用外用加口服的方法治疗，比如在临床上首先对外用药物的选择，目前比较常用的是千白氢醌霜，这是国内以及国际上比较认可的治疗方法，它是外用药。再有，对于严重型的黄褐斑，可以选用口服药物去治疗，或者静脉滴注。常用的药就是维生素C配合维生素E治疗。平时在户外活动的时候，尽量要涂抹一些防护紫外线照射的遮光剂，这样对黄褐斑的预后，以及恢复还是比较好的。"

语音时长01:18''

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/05/28收听(387)

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