脚指甲增厚首先要明确诊断，根据初级诊断选择个体化的治疗方案。脚指甲增厚提示最常见的原因是灰指甲，也叫做甲癣。通常需要甲癣的真菌镜检或者培养，明确甲癣后根据具体情况选择相应的治疗方案，给予抗真菌治疗。可以把甲拔掉或者用锉刀、激光把厚的指甲打薄，增加疗效。

除了灰指甲之外，还有很多原因可以引起指甲增厚，需要找医生进行恰当的判断，根据诊断选择合适的治疗方案。尤其老年人指甲增厚，很多是平时疏于护理，没有及时修剪导致堆积，像这样的指甲主要是加强日常护理。还有潜在的疾病，比如银屑病或者甲下肿瘤刺激导致指甲增厚。针对这些疾病进行相应的治疗，而不是盲于看到指甲增厚就单纯的削平或者拔甲。