银川市第二人民医院
儿科
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小儿经常鼻腔出血，应先排除较严重的疾病，具体原因及处理措施如下所述：1、血液系统疾病：常伴有精神不振、低热、淋巴结或肝脾肿大等症状。应及时前往医院检查血象，判断是否为血液系统疾病；2、鼻腔黏膜干燥：常见为一侧鼻腔出血，打喷嚏、咳嗽、大笑等均可引起出血，常见局部黏膜损害，应及时前往耳鼻喉科就诊。若间断性出血、出血量较少，常因鼻腔黏膜干燥引起，应注意多饮水，多食用蔬菜水果等，秋季应用加湿器加湿，防止过于干燥。若上火症状较明显，如大便过于干燥、鼻腔常出血等，可应用双黄连等清热、清肺药物治疗。
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"孩子的这种情况一般没有太大的问题和影响，多数是因为室内空气干燥，导致孩子的鼻腔黏膜干燥、糜烂，引起的出血，这种情况建议可以使用薄荷石蜡油滴鼻子，配合使用生理海水冲洗鼻腔，让孩子避免剧烈运动，不要挖鼻子。如果是频繁、反复出血，还需给孩子做血液方面的检查，排除是不是由血液方面的疾病造成的，再对症治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2017/12/05收听(69786)
"在生活当中，如果孩子突然流鼻血，可以让孩子采取坐位或者是仰卧位，同时用棉球或者是卫生纸填塞在出血侧的鼻腔里面，用手捏住双侧鼻翼，能够有效的起到压迫止血的作用。正常来说五分钟左右，孩子出血的情况会有缓解，之后带孩子到医院化验血常规、凝血四项，排除血液系统疾病。同时也可以到耳鼻喉科检查前鼻镜，明确具体是什么部位出血。在生活当中，大部分是由于孩子鼻腔黏膜特别的干燥，鼻腔里面有很多结痂，孩子不自觉得挖鼻孔，这样特别容易导致鼻腔黏膜破裂。所以患者可以喷用生理海盐水在鼻腔里面，能够有效的起到保湿的作用。"
刘滢│北部战区总医院
2019/06/21收听(16834)
"小孩流鼻血在临床上是非常常见的，如果出血量不是很大的话，可以在家中给予一些急救的处理，如果出血量大的话，在给予急救处理的同时，建议积极到医院就诊，给予相应的处理，急救处理方法可包括：1、压迫，让患儿低头、身体前倾、张嘴呼吸，使用食指和拇指捏住患儿两侧的鼻翼，如果是单侧鼻出血，仅压迫出血侧的鼻翼即可，切记不能让患儿仰头压迫，以免血液倒流而影响到呼吸道，甚至出现窒息的可能；2、冷敷，可用冷毛巾敷在患儿的鼻梁上，使鼻腔的毛细血管收缩来帮助止血；3、填塞，可以用无菌的棉球或干净的纸巾，塞住出血侧的鼻腔5-15分钟来帮助患儿止血。"
孙瑞玥│华润武钢总医院
2020/04/17收听(68169)
"孩子流鼻血，需要针对流鼻血先给予暂时处理，避免鼻血进一步加重或持续出现。首先可以给予局部用手加压，防止局部出血。同时针对孩子可以用冰的毛巾对额头进行冰敷，或者凉水额头进行轻轻洗浴。同时要明确一下流鼻血的原因，大部分由于空气干燥，造成局部鼻腔黏膜的损伤，血管脆性增加，从而出现鼻血的发生，或者有些鼻腔的疾病鼻中隔偏曲，这是需要特殊治疗的，有些是需要手术处理的。另外要检查一下血液系统的问题，有没有血小板的问题或者凝血系统的问题，这些都需要到医院进一步检查。"
张怀轩│中国人民解放军第150中心医院
2018/10/25收听(17696)
"儿童反复发作流鼻血，通常是由于鼻腔黏膜干燥，鼻腔毛细血管破裂出血导致，多见于黎氏区黏膜出血形成。儿童鼻出血多见于冬春季节，气候干燥。儿童经常用手抠挖鼻腔，也可能导致鼻腔黏膜破裂而形成出血。孩子出血反复发作，应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，由专业医生检查鼻腔黏膜的情况，如果存在鼻腔黏膜溃疡，可以采用生理盐水或者海水制剂喷鼻剂，经常清洗鼻腔，促进鼻腔黏膜正常生理功能恢复，促进溃疡面的愈合。同时教导孩子不要经常用手抠挖鼻腔，以免对鼻腔黏膜造成损伤，形成感染以及出血。应该及时检查血常规以及凝血系统检查，以排除全身血液系统的疾病，注意清淡饮食，多吃新鲜蔬菜，补充维生素。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/03/20收听(42607)
"孩子总是流鼻血，在临床上最常见的原因，是因为长期、反复挖鼻孔或者拔鼻毛，导致鼻前庭区的黏膜糜烂，血管失去黏膜的保护，容易在碰触鼻部的时候出现鼻出血，在临床上是最常见的原因。治疗方案也很简单，只需要小朋友严禁挖鼻子，可以表面涂红霉素软膏或者百多邦软膏，半个月左右即可恢复。还有一少部分是因为血液性的疾病，比如白血病、特发性血小板减少症、过敏性紫癜，在治疗原发病的同时，可行前鼻孔填塞及后鼻孔填塞。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/26收听(98012)
"孩子突然流鼻血，可以用双手指压紧双侧鼻翼3-5分钟，压迫止血，颈部和前额处敷凉毛巾，减少血流，减轻鼻出血。孩子突然鼻出血，大多数考虑为挖鼻或外伤引起的，多为鼻中隔前端黏膜糜烂、血管破裂引起的，用上述方法即可止血。如不能有效止血，需检查鼻腔情况，如为血管破裂引起的，可用双极电凝行鼻出血电凝术，术后起到立竿见影的效果。如为糜烂性出血，可用凡士林纱条填塞前鼻孔，加以止血，同时需加用抗生素，减轻鼻腔炎症，从而减少鼻出血。还需注意休息，利于疾病的恢复。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/18收听(25359)
"在家里面如果孩子突然出现了流鼻血，不要过度的恐慌，可以用冰的毛巾敷在孩子的鼻翼处，同时在鼻孔里面塞上棉球或者卫生纸，能够有效的减少流鼻血的情况。如果少量的流血应该就能止住，如果大量流鼻血，处理之后需要到医院进一步的检查。到了医院挂耳鼻喉科，抽血化验血液系统有没有问题，排除血液系统相关疾病，同时在前鼻镜下，仔细观察孩子鼻黏膜有没有局部的破溃。如果确定是鼻腔黏膜破溃或者血管断裂导致的流鼻血，可以用明胶海绵填塞，能够起到压迫止血的作用。"
2020/03/23收听(68180)
孩子经常流鼻血，建议按照以下几点进行处理：1、查血常规和凝血项：需要带孩子到医院... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/15播放(73362)
孩子经常流鼻血，建议按照以下几点进行处理：
1、查血常规和凝血项：需要带孩子到医院...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/15播放(73362)
孩子流鼻血主要是由于鼻腔黏膜充血、鼻腔黏膜干燥、毛细血管破裂等而引起，孩子发生鼻腔出血的情况时... 程会元│宜春市人民医院 2021/02/27播放(98003)
孩子流鼻血主要是由于鼻腔黏膜充血、鼻腔黏膜干燥、毛细血管破裂等而引起，孩子发生鼻腔出血的情况时...
程会元│宜春市人民医院
2021/02/27播放(98003)
"孩子经常流鼻血可能与患者鼻腔黏膜干燥、继发鼻炎、鼻腔异物、反复抠鼻子等等不良习惯，以及营养状态等因素可能有关系。对于这种情况临床上可以做以下的治疗：第一种就是对于正在鼻出血的孩子，家属可以用手捏住孩子的鼻翼，嘱孩子保持头低位和直立位张开嘴，如果嘴里有血可以吐出来，尽量不要往下咽，一般3-5分钟的时候鼻子出血应该会逐渐停止，如果还是不能停止可以去医院，医生可以做鼻腔的明胶海绵和凡士林局部压迫止血。当然了如果孩子鼻子出血比较少，可以应用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子，或者用红霉素眼膏涂抹鼻腔，促进局部糜烂的地方愈合。第二种就是有的孩子鼻出血可能与孩子既往有过敏性鼻炎有关系，反复打喷嚏气流冲击容易导致鼻腔黏膜出血，对这种情况重在治疗过敏性鼻炎，可以口服抗过敏的药物来进行对症治疗。第三种就是有的孩子如果是挑食身体缺少维生素，导致血管壁脆性增加、凝血因子缺乏，建议家长多让孩子吃水果，多补充相应的维生素 A、B、C、E 等等之类。"
石彬│北部战区总医院
2019/10/12收听(97128)
"鼻出血是小孩常见的耳鼻咽喉科症状，需要鼻出血止住后，再到耳鼻咽喉科查找引起鼻出血原因，只有明确鼻出血原因后才能进行有效治疗。否则只是在鼻出血时进行治疗，也只能暂时解决问题。在鼻出血时让患儿取坐位，头稍低，让孩子把流入到口中的血吐出来，避免吞咽到胃里而引起呕吐。用手指把鼻出血一侧的鼻翼向鼻中隔方向按压10-15分钟，额头或颈部用冷毛巾外敷。通过以上处理一般情况鼻出血会止住。如无法止住鼻血，需要尽快到耳鼻咽喉科就诊，进行鼻腔填塞压迫止血。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/27收听(39989)
"孩子出现流鼻血的症状，要根据不同情况进行处理，主要情况如下：1、流出的鼻血量比较少：很快能够自行止血，通常就不需要做特殊的止血处理。2、同时存在鼻黏膜比较干燥：可以在鼻腔内使用些油性的滴鼻药液，比如复方薄荷油滴鼻液等，还可以使用些生理性海水喷剂，都有助于滋润鼻腔黏膜，减少孩子再次发生流鼻血症状的几率。3、流鼻血的量比较多：呈现出活动性鼻出血的状况就需要采取应急止血处理措施，可以在鼻腔内填塞入清洁的棉球或者布条，再用手指按压鼻翼止血，同时也需要尽早带孩子到医院详细就诊处理。常常可以通过鼻内镜的检查方式，仔细查找鼻出血的部位、相应病因，可以酌情采取填塞止血，或者电凝、射频止血的措施。对于反复出现流鼻血症状的孩子，还可能需要进一步完善全身相关系统的检查。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/03/22收听(30883)
"小孩流鼻血临床上常见的原因是孩子鼻腔干燥，黏膜糜烂、溃烂，再加上孩子经常不自主的碰鼻子、揉鼻子，导致鼻腔利氏区动脉性出血。对于这种情况，建议家长可以先用手捏住鼻翼的部位，嘱孩子保持头低、前倾位，张口呼吸，嘴里有血要及时吐出，通过捏3-5分钟左右看能否止血。如果还是存在活动性出血，建议尽快去耳鼻喉科门诊让医生做鼻腔局部的填塞处理。小孩鼻出血通过上述办法处理，大部分孩子能够止住血，平常建议孩子保持鼻腔湿润，经常多吃蔬菜、水果，可用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子保持鼻腔湿润，也可在临床医生指导下用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶涂抹鼻腔，促进鼻腔黏膜糜烂溃疡愈合，避免再次出血。临床建议抽血查血常规、凝血功能等，排除血液疾病等诱发的鼻腔出血。"
2019/07/19收听(57401)
"儿童反复的流鼻血需要排除以下情况，需要到医院检查血分析观察白细胞以及红细胞计数，排除血液性疾病，比如白血病等。检查血液是正常的，孩子流鼻血通常是因为鼻中隔利氏区黏膜糜烂导致出血，鼻中隔利氏区位于鼻中隔前方的一处黏膜区，在这个黏膜区分布有许多的毛细血管和小动脉，血管网交叉很密集。利氏区受到鼻炎、鼻窦炎的炎症刺激会导致区域黏膜糜烂，稍微受到外力的作用就可能会发生黏膜的出血，由于血管网小动脉居多，可能出血量比较大不容易自止，可以采取用棉球压迫、捏住两边鼻翼来达到压迫止血的作用。"
吕超│烟台山医院
2019/07/11收听(57135)
"小孩经常出现流鼻血现象要引起家长的高度关注，最好将小孩及时送往医院进行相关的检查和治疗。小孩经常出现流鼻血可能是以下两大原因有关，第一个原因是由于鼻腔局部的问题，第二个原因是由于全身疾病造成的。鼻腔局部的问题主要表现为鼻腔血管畸形、鼻腔发育结构异常，这些情况很多都是先天性的，有个别是由于后天挖鼻孔或者其他疾病引起，要及时通过五官科进行相关的检查、治疗和矫正，就能康复。如果小孩流鼻血由全身疾病引起，多见于凝血功能障碍、血小板减少还有血友病，甚至有些白血病在早期都表现为孩子经常流鼻血，要通过相关的检查才能明确诊断，对症治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/08/22收听(91251)
导致孩子鼻出血的原因非常多，比较常见的就是鼻黏膜糜烂、鼻腔干燥、鼻腔里面毛细血管破裂出血，也有可能是因为鼻腔异物引起的。还有部分患者是因为鼻腔鼻窦有新生物导致的，比如血管瘤、内翻性乳头状瘤。少部分患者是因为血液疾病引起的，比如白血病、血小板减少、凝血功能异常。因此发病之后建议到耳鼻喉科就诊，可以做血常规、凝血功能检测、鼻内镜检查，有助于判断具体的出血原因，明确出血原因之后才好进行针对性治疗，在治疗过程当中需要定期复查以观察治疗效果。
李睿│成都上锦南府医院
2020/03/13收听(72306)
孩子经常流鼻血，可能有以下几种原因：1、全身性疾病：多为血液方面疾病，例如出凝血... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/03播放(68959)
孩子经常流鼻血，可能有以下几种原因：
1、全身性疾病：多为血液方面疾病，例如出凝血...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/03播放(68959)
"秋天孩子流鼻血以后应该采取以下办法进行救治：1、在现场应该用手指捏住孩子鼻子根部达到止血的目的，用冰水冷敷鼻梁部位也能起到止血的效果，如果家里有干净的纱布也可以用干净纱布填塞鼻孔进行压迫止血。2、秋天孩子流鼻血的症状比较严重最好及时前往医院进行就诊，医院里面的五官科医生可以通过激光、电凝等手段对大血管出血的现象进行止血。秋天孩子流鼻血往往是由于空气干燥、容易上火等原因引起，可以多吃新鲜的水果、蔬菜进行有效预防。另外秋天孩子经常流鼻血也可以多喝水，避免剧烈运动，有的孩子流鼻血是由于感冒、感染造成，对孩子感冒感染进行积极治疗能有效的预防和治疗流鼻血。"
2020/01/12收听(67775)
"引起孩子流鼻血的原因很多，想预防和缓解流鼻血的情况，就要针对病因治疗。比如外伤引起孩子鼻腔出血，要加强对孩子保护，让孩子不要疯跑，不要太过激烈的嬉戏。如果是因掏鼻孔导致鼻黏膜受损，家长应教育孩子避免经常掏鼻孔的不良习惯。如果是因鼻腔异物导致流鼻血，家长也要教育孩子，不要把物品特别是尖锐物体塞入鼻腔破坏鼻黏膜。由于鼻炎引起的，需孩子及早治好鼻炎的症状。可以服用药物或用生理盐水对鼻腔冲洗，都可起到防止流鼻血的作用。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/07/06收听(25993)
北医三院 王雪梅
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