中国中医科学院西苑医院
呼吸科
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如果肺大疱的体积较小、数量较少,一般不会有任何症状,此时不需要治疗,只要定期观察即可。如果肺大疱体积较大、数量较多,出现喘息、气短等症状时,可以根据患者的症状,结合舌脉进行辨证治疗。如合并感染,出现喘息、气短、咳嗽、咳痰,也要根据患者的症状结合舌脉辨证论治,主要有以下治疗方法:
一、稳定期:
1、肺气亏虚:一般会出现咳嗽、咳白稀痰、倦怠、乏力等症状,可以用玉屏风散、益肺健脾颗粒;
2、肺脾两虚:除肺气亏虚的症状外,还会见到胸闷、食欲不振、大便偏溏等症状,可以用六君子丸、益肺健脾颗粒;
3、肾气亏虚:还可以见到喘息、气短,稍有活动就会明显加重,还会有咳嗽、咳白稀痰、小便清长、大便偏溏等,可以用金匮肾气丸补肾气。
二、急性期:
会出现咳嗽、咳黄黏痰、痰粘稠不易咳出等症状,可以用清金化痰汤、清肺化痰丸进行治疗。
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"肺大疱如果体积比较小、数目比较少,可以没有任何症状,只是在查胸片或肺部CT的时候偶然被发现,这样的肺大疱一般也不需要治疗,如果是体积比较大或者是多发性的肺大疱,会出现胸闷、气短等等症状。如果出现这样的症状,可以采用中医药辨证治疗,具体如下:1、肺气虚:常见胸闷气短,比方患者有喘息、气短,动则加重,神疲自汗、怕风、舌质淡、苔薄白这样的症状,可以用人参养肺丸补肺益气、固肺治疗。2、肺脾气虚:有喘息、气短,动则加重,不想吃饭、乏力、容易感冒、舌体胖,有齿痕、舌质淡、舌苔白的症状,要用六君子丸补肺健脾、降气化痰进行治疗。3、肺肾气虚:常见喘息、气短,动则加重,神疲乏力、腰膝酸软、容易感冒、舌质淡、苔白,常常会用人参补肺饮补肾益肺、纳气定喘。4、肺肾气阴两虚:除了喘息、气短,动则加重,乏力、自汗以外,还可以出现腰膝酸软、盗汗、容易感冒、舌质偏红,可以用保元汤和人参补肺汤进行补肺滋肾、纳气定喘治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/04/18收听(92187)
中医可以治疗肺大疱,但属于尽可能地终止肺大疱的进展,挽救肺大疱进展期中不正常...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2021/09/22播放(93870)
中医治疗肺大疱,分几个阶段来治疗:1、清肺:一般肺大疱病人初次就诊,肺大疱不是刚... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/07/31播放(65203)
中医治疗肺大疱,分几个阶段来治疗:
1、清肺:一般肺大疱病人初次就诊,肺大疱不是刚...
2023/07/31播放(65203)
"如果肺大疱比较小,数量比较少,一般不需要治疗。而中医治疗肺大疱,一般是肺大疱合并的感染,出现了咳嗽、咯痰的时候,可以采取中医中药辨证治疗的方法,具体如下:一、如果有咳嗽、咯白黏痰、痰比较多,伴有胸闷、大便偏溏、食欲不振、舌苔白腻,可以用健脾燥湿化痰的方法,比如二陈丸、三子养亲汤;二、如果是咳嗽、咯黄黏痰,痰黏稠不容易咳出来,伴有胸高胁胀、喘息气粗、小便黄、大便干、舌红、苔黄腻,可以用清金化痰汤,进行清肺化痰止咳治疗;三、如果出现了咳嗽没有痰或痰少或痰中夹有少许血丝,伴有五心烦热、潮热、盗汗、两颧发红,可以用沙参麦冬汤,养阴、清肺、止咳进行治疗。如果是肺大疱的患者同时还伴有慢性阻塞性肺疾病,可以采取中医中药辨证治疗,一般根据患者的症状、舌脉,也可以有痰浊内蕴、痰热壅肺和阴虚肺燥的一些证型。当然也可以见到肺气虚、脾气虚和肾气虚的症型。如果是肺气虚,可以用玉屏风散加减,脾气虚的患者一般可以用六君子汤,如果是肾气亏虚,一般用金匮肾气丸或者是七味都气丸加减。"
2023/03/22收听(56089)
"中医治疗肺大疱通常没有什么效果,没有症状的肺大疱一般不需要治疗,伴有慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎的患者,主要是治疗原发病变,如果有继发感染,就用抗生素进行抗感染治疗,比如肺大疱的体积比较大,临床上出现了呼吸窘迫、感染、出血的患者,可能要进行手术治疗。稳定期的肺大疱,而且没有症状,一般来说,不需要治疗。肺大疱有先天性和后天性的两种,先天性多见于小儿,因先天性支气管发育异常、软骨发育不良,出现活瓣作用所导致,后天性多见于伴有慢性阻塞性肺疾病的老年人。较小、数目少、单纯的肺大疱可能没有任何症状,只是在做胸片、肺部CT检查时被发现,有些肺大疱可能多年都没有变化,但是部分的肺大疱可以逐渐增大,如果肺大疱体积较大,或者为多发性时,可能有胸闷、气短等症状,尤其是合并有慢性阻塞性肺疾病的病人,会有明显的胸闷、气短的症状,肺大疱内感染可引起咳嗽、咳痰、寒战、发热,严重时会出现紫绀,少数的肺大疱患者有咯血、胸痛等症状,根据不同的病情,要进行不同的处理。"
2021/07/14收听(22164)
中医治疗肺大疱的效果较好。因为中医治疗肺大疱是将其分成不同的期,取得不同的效果。因为中医并非将... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/06播放(63601)
中医治疗肺大疱的效果较好。因为中医治疗肺大疱是将其分成不同的期,取得不同的效果。因为中医并非将...
2023/09/06播放(63601)
从理论上讲,中医治疗单纯针对肺大疱效果很差,想要通过吃中药把肺大疱消灭掉没有可能性。中药治疗肺... 柴秀娟│浙江省立同德医院 2021/06/26播放(58359)
从理论上讲,中医治疗单纯针对肺大疱效果很差,想要通过吃中药把肺大疱消灭掉没有可能性。中药治疗肺...
柴秀娟│浙江省立同德医院
2021/06/26播放(58359)
"如果肺大疱的体积比较小、数量比较少,这种肺大疱不会影响肺功能,一般不会有特别的症状,不需要治疗。如果肺大疱是继发于某些疾病引起,例如慢性阻塞性肺疾病,同时会伴有呼吸困难、喘息气短、咳嗽、咯痰等症状,用中医中药辨证治疗效果不错。同时可以配合扩张气道的西药,例如噻托溴铵,必要的时候还可以加用激素类的药物,例如布地奈德进行抗炎治疗。如果是肺大疱合并了感染,出现了咳嗽、咯黄黏痰或者白黏痰等情况,一般也可以采用中医中药辨证治疗。同时还要针对不同的病原微生物,选用不同的西药来进行治疗,根据中医中药辨证治疗,主要有以下几种情况:1、痰浊内蕴:用二陈丸和三子养亲汤治疗。2、痰热壅肺:可以选择清金化痰汤加减。3、其他情况:如果是西药,病毒感染采取抗病毒的药物,细菌感染要用抗生素抗感染治疗等。中医治疗肺大疱,如果是稳定期,例如慢阻肺稳定期引起的肺大疱,这种情况中医治疗肺大疱的效果不错。如果是急性加重,一般要配合西药进行治疗,一般中西结合治疗的效果也很不错。"
2021/07/25收听(47803)
"肺大疱中医是否能治疗,如果是体积比较小、数量比较少的肺大疱,不需要治疗。但如果肺大疱伴有慢性呼吸系统疾病,比如慢性阻塞性肺疾病,可以用中医药辨证治疗。根据患者的症状、舌脉,如果辨为肺气虚,可以用玉屏风散加减,如果是脾气虚,可以用六君子丸加减,如果是肾气亏虚,可以用金匮肾气丸或七味都气丸加减治疗。还可以同时进行中医药的康复锻炼,比如可以做六字诀、八段锦、太极拳等等。如果是肺大疱合并感染,除了西药的抗感染治疗以外,也可以用中医药辨证治疗,比如辨证为痰热内蕴,可以用二陈丸和三子养亲汤。如果是痰热壅肺,可以用清金化痰汤加减。"
2021/07/21收听(17706)
肺大疱是不可逆转的肺结构性改变,目前没有有效药物进行治疗,主要是进行手术治疗。但是肺大疱患者有喘息、气短、咳嗽、咳痰等症状,中医进行辨证治疗后可以缓解症状,常见的有喘息、气短,活动后加重。咳嗽、咳黄脓痰时可以用清肺化痰的方法进行治疗,可以用复方鲜竹沥液,还可以用牛黄蛇胆川贝液等药物进行清肺化痰治疗。如果咳嗽、咳黏痰、脾胃功能不好、纳差、大便偏软,可以用到二陈丸、苏子降气等药物进行治疗。如果咳嗽、痰比较黏稠、口干、口渴。患者伴有喘息、气短等症状,可以用百合固金口服液、养阴清肺口服液等养阴清肺、降气平喘的药物进行治疗。如果患者平常容易感冒、活动后气短、大便偏软,可以见到双下肢水肿等症状,可能是由于肺脾两虚或者肺肾两虚造成,可以用玉屏风散、参苓白术散或者加补肾药物进行治疗,能起到减轻症状的效果。
2020/03/07收听(61045)
肺大疱实际上是病理或放射学术语,本身不属于一种疾病,是指一种疾病发展到一定严重程度时出现的一种... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/19播放(63769)
肺大疱实际上是病理或放射学术语,本身不属于一种疾病,是指一种疾病发展到一定严重程度时出现的一种...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/19播放(63769)
"当发生肺大疱时,要寻找有无形成肺大疱的高危因素,例如肺气肿患者,此时患者要规范合理的治疗肺气肿,从而减小肺大疱变大和增多的可能,患者应戒烟、呼吸功能锻炼、防治呼吸道感染,对于体积较小的肺大疱患者,患者多无明显的症状,此时无需特别的处理,予以临床观察,定期复查肺部CT。对于巨大的肺大疱或多发的、大的肺大疱,患者的肺组织压缩明显,患者可以出现明显的喘闷症状,可以予以氧疗、吸入长效的支气管扩张剂改善肺功能,如症状缓解不佳时可以手术切除肺大疱及肺大疱的减容治疗,通过手术处理可以达到治愈肺大疱和缓解临床症状的目的。当肺大疱破裂形成气胸时,患者多需要行胸腔闭式穿刺引流术,必要时还可以手术治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/10/25收听(37824)
肺大疱是由于细支气管形成活瓣性部分阻塞,气体进的多出的少,或只进不出,肺泡扩大、破裂而形成肺大疱,可一个或者多个。对于右肺肺大疱,如果体积小,患者没有明显的临床症状可予以临床观察。如果肺大疱体积比较大,患者有明显的呼吸困难,并且有肺功能损伤,可考虑手术切除。如果肺大疱破裂造成继发性的气胸,患者有明显的胸闷、气促、呼吸困难,伴有胸痛,此时应立即予以胸腔穿刺抽气或者胸腔闭式引流术,尽快使肺复张。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/02/19收听(76770)
"肺大疱属于肺部病损,目前还没有特效的药物治疗,目前只可以采取手术治疗。治疗肺大疱的时候,应该将患者体内还有功能的肺组织尽量保存下来,同时还需要注意解除大疱的压力,不建议轻易进行肺切除术。手术治疗主要包括大疱切除,以及肺叶切除。肺组织如果不存在其它病变,建议选择单纯大疱切除的方法。但是如果肺组织已经出现了萎缩问题,也就没有必要保留肺组织,患者就可以选择进行肺叶切除手术。但并不是所有肺大疱病人都应该进行手术治疗,少数患者可能会发现部分肺大疱,并没有出现较为明显的不适症状,针对这种情况不需要采取措施进行特殊治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/11/30收听(44027)
"肺大疱是临床上一种比较常见的疾病,引起的原因多与患者长期吸烟,以及吸入有害的粉尘颗粒和有害气体,以及长期的感染有关系,导致患者出现支气管管腔狭窄和阻塞,使患者在呼吸的时候,气体容易进入肺泡,而呼出的时候气体不容易排出,逐渐引起肺泡腔的压力增大、肺泡增大、肺泡壁变薄,然后逐渐融合破裂形成肺大疱,肺大疱一般起病比较隐性缓慢。患者只是在体检的时候通过X线检查或CT检查,发现有肺大疱的存在。肺大疱可以单独一个存在,也可以多个存在。通常如果没有压迫肺组织,一般不会出现临床表现。如果出现肺组织的压迫可以出现胸闷、气短的表现。临床对于肺大疱的治疗,没有特效的药物。如果没有症状或症状不明显,不影响患者的工作,是不需要治疗的,定期检查、复查肺功能。当肺大疱患者出现胸闷、气短以及呼吸困难的时候,就需要进行积极的治疗。一般通过手术治疗来切除肺大疱,使疾病得到控制。对伴随的症状需要用相应的药物来进行治疗,通过积极的治疗来维持患者的正常生活。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(41786)
"肺大疱的治疗简单可以分为两种方法:第一种是内科的治疗方法;另外一种是外科治疗方法。而肺大疱本身也可以分为两类:一类是位于肺的内侧或者肺的内部的肺大疱。这个肺大疱相对不容易破裂,或者破裂后也会形成局限性气胸,不会形成大量的气胸,不会让肺彻底的萎陷或者压迫。另一种类型就是位于肺表面的肺大疱,这个肺大疱容易破裂,而且破裂之后,大量的气体会压迫到肺,让患者觉得明显的呼吸困难,甚至会有生命的风险。对于这种肺表面的,有发作气胸风险的肺大疱,一般建议患者做手术治疗,目前肺大疱的微创的胸腔镜手术创伤非常小,只需要在患者的体表做一个2-3cm的小切口,而且手术的切口也位于腋窝下面,切口非常的隐蔽。对于女生,即使做了手术之后,穿上比基尼在海边玩耍,把手放下来就不容易看到切口或者看不到切口。而且这种手术恢复的也非常快,手术之后3天左右就可以出院。"
张志功│湖南省人民医院
2019/02/12收听(61823)
肺大疱是非常常见的影像学改变,由肺气肿逐渐形成,经常在胸部CT上可以发现肺大疱,肺大疱同时伴有... 余兵│北京大学人民医院 2020/08/09播放(86020)
肺大疱是非常常见的影像学改变,由肺气肿逐渐形成,经常在胸部CT上可以发现肺大疱,肺大疱同时伴有...
余兵│北京大学人民医院
2020/08/09播放(86020)
肺大疱是一种不可逆转的肺部病损,故无有效的药物治疗,手术是唯一的治疗措施。但并非所有的肺大疱病... 李凡│海南医学院第二附属医院 2019/08/12播放(71632)
肺大疱是一种不可逆转的肺部病损,故无有效的药物治疗,手术是唯一的治疗措施。但并非所有的肺大疱病...
李凡│海南医学院第二附属医院
2019/08/12播放(71632)
"若患者是慢性支气管炎诱发的肺大疱,患者可用流感疫苗和支气管炎疫苗预防感染,以免病情加重。严重的肺大疱长期不愈合,并且压迫到肺部造成感染,可以手术切除。患者体内出现肺大疱时,应该多吃增强抵抗力的药物,如免疫球蛋白、胸腺肽注射液、匹多莫德等提高免疫力。可以适当的注射预防针,注意调理好自己的呼吸系统,出现肺大疱期间应该注意维持体内的微量元素平衡,注意新陈代谢平衡,都可以防止病情加重,平时要戒烟、戒酒。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/11/20收听(38242)
肺大疱根据严重程度可选择不同的治疗方式,具体如下:1、较轻微者无症状,可保守治疗... 朱文辉│湖南中医药大学第二附属医院 2019/01/17播放(59530)
肺大疱根据严重程度可选择不同的治疗方式,具体如下:
1、较轻微者无症状,可保守治疗...
朱文辉│湖南中医药大学第二附属医院
2019/01/17播放(59530)
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