胯骨内侧小腹疼痛，常见原因如下：

1、 阑尾炎：患阑尾炎后患者可能出现右下腹疼痛，即胯骨内侧小腹部疼痛。需到医院普外科、消化科或急诊科进行明确，通常需查验血常规、C反应蛋白、腹部彩超或腹部CT等。如果考虑为该疾病，可给予抗生素进行治疗，如头孢呋辛、头孢他啶，同时需行手术切除阑尾，以根治该疾病；

2、腹壁疝：可能为斜疝或直疝，需到医院普外科或腹壁外科进行明确。如果为该病，可行无张力疝修补术，根据患者病情选择开刀或腹腔镜；

3、急性肠炎：通常与进食过多辛辣食物或大量饮酒有关，需积极调整饮食结构，如适当摄入新鲜水果、蔬菜，适当增加休息。同时可口服解痉药物进行治疗，如颠茄片等。如果症状严重，需尽早就医。