首都医科大学北京妇产医院
妇科
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月经血量减少而且色泽发黑有可能是卵巢功能下降引起,也有可能是既往做过宫腔手术,造成子宫内膜损伤引起月经量减少,还需要通过检查确定月经量少到底是不是真正的月经来潮。对于平常月经量正常的女性,偶尔出现经血量减少而且色泽发黑,在没有避孕的前提下,先要确定本次月经血量少是不是真正的月经来潮,查尿妊娠试验就能确定这件事情。
如果怀孕时发现月经量减少,而且已经持续一段时间,应该查性激素六项,检查卵巢功能是否出现下降。如果以前做过子宫腔手术,比如人流术、刮宫术,做完这些手术以后出现月经血量少而且色泽发黑,需要进一步做检查,必要时需要做宫腔镜检查,检查是否发生了子宫内膜损伤、内膜粘连。所以对于月经血量少而且色泽发黑的女性,不同病史,检查的方法也不一样,需要通过检查确定原因后再进行相应的治疗。
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"当女性在月经期的时候出现有月经量少、黑,可以喝些红糖水、益母草颗粒、桂枝茯苓胶囊、血府逐瘀胶囊等。有利于促进盆腔血液循环,可使子宫内膜很好的剥脱,从而能导致月经血增多,使颜色变成暗红色等情况的改善。女性在服用药物治疗的同时,也要注意适当的休息,不要受凉,做好保暖护理,也利于月经血的正常进行。女性多数在生育年龄的时候,出现有月经少、黑的情况发生时,通过饮食、休息、药物等综合性治疗措施效果是比较好的。若是经调整后仍然出现月经量少而且发黑,患者也要及时去医院做妇科B超和性激素的测定。如果是出现了激素水平紊乱的情况,可给予雌孕激素类的药物进行周期性调整,效果是比较好的。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/28收听(75992)
"在月经中间时期,如果月经血又少又黑,考虑存在内分泌失调、气血不足,以及宫寒的情况。发生内分泌失调时,由于体内雌激素、孕激素比例失调,特别是雌激素水平偏低,会使子宫内膜增生较慢、内膜偏薄,导致在月经期脱落的子宫内膜数量较少,所以引起月经量偏少。正常情况下月经量每次少于30ml称为月经偏少。月经血较少时,容易在宫腔内积聚,不能及时排出,所以月经血被氧化而出现黑褐色。二是存在气血不足或者严重宫寒时,导致经血运行不畅,使内膜不能快速及时脱落,月经量减少,同时还伴有痛经、月经血块多的症状,建议最好及时去医院就诊。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/02/03收听(12857)
"月经量少跟以下因素有关系:第一个,内分泌失调,比如雌激素下降使子宫内膜变薄,这样月经量就会减少。第二个,内分泌失调当中的一种,比如多囊卵巢综合征,临床表现就是月经量少,甚至可以闭经。第三个,高泌乳素血症所导致的月经过少,临床上往往会出现非哺乳期时有乳房的溢乳现象,并且月经量逐渐减少,甚至达到闭经。第四个,反复的人工流产之后造成了子宫内膜的损伤,这样就使宫腔不完全粘连,这种情况下可以导致月经减少。建议在宫腔镜下做粘连的分离手术,同时上节育环一枚,并且在术后口服补佳乐,使粘连的部分内膜进一步修复。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/15收听(91587)
"月经血少是什么原因要根据不同情况,才能分析出不同的原因,具体如下:1、如果是育龄期女性,有正常的性生活,出现月经血少同时伴有月经推迟,要考虑是怀孕引起的不规则的阴道出血。2、如果既往月经非常正常,但是现在出现月经血少,是在有人流手术以后,要考虑宫颈宫腔黏连引起的月经血少。3、如果只是这一次单独出现,又排除了怀孕和手术,有可能是受女性情绪、环境改变、睡眠习惯改变、饮食习惯改变等多种因素的影响,导致月经出现异常,等生活各方面、情绪各方面恢复正常以后,月经可以自己调整过来。4、如果经常出现月经血少,同时伴有月经推后、经常不来这种现象,要考虑是内分泌出现异常引起的月经血少,多见于多囊卵巢综合征或者高泌乳素血症,建议做女性性激素全套的检查以明确病因。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/05/17收听(42308)
"患者出现有月经量明显减少的原因有很多;比如说在女性出现有多囊卵巢综合征的病情时,由于内分泌紊乱,就会出现有月经明显减少,有的患者甚至出现有闭经的现象发生;在女性的子宫,卵巢发生一些炎症性疾病,或者其他器质性病变的时候,尤其是发生有结核病变的时候,也会出现有月经量明显减少的现象;在女性的下丘脑、垂体、性腺等各个部位出现病变损伤的时候,也可以出现月经量明显减少的病情;所以引起月经量减少的病因很多,需要及时去当地公立医院进行性激素检查,以及盆腔彩超检查,明确病因。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/26收听(29262)
月经量少或者颜色不好要明确病因。若排除宫腔问题,如子宫内膜病变、宫腔粘连或宫腔操作导致宫腔问题... 何方方│北京协和医院 2020/05/06播放(55563)
月经量少或者颜色不好要明确病因。若排除宫腔问题,如子宫内膜病变、宫腔粘连或宫腔操作导致宫腔问题...
何方方│北京协和医院
2020/05/06播放(55563)
"月经血是黑红表明出现了异常问题,正常的月经血一般是暗红色,不是黑红色。1、表示可能出现了妇科疾病,当有妇科炎症出现时会影响到正常的经血排出,子宫内膜脱落之后无法及时排出时,就会导致出现黑色血液,建议及时使用活血化瘀的药物来进行治疗。2、考虑是宫寒等问题导致,当有宫寒时会出现气滞血瘀,经血会长期集聚在宫腔里面,这样也会形成颜色变化。3、也有可能是经常过度节食、偏食,或者是长期缺乏体育运动而导致的情况,这种情况是属于气血两虚症状,当身体虚弱也会影响月经颜色,出现黑红色的经血。出现经血颜色改变时,最好及时去医院进行检查,然后对症治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/05收听(44143)
正常的月经血为暗红色,导致月经血颜色发黑的原因,是由于例如长时间过度节食、偏食、挑食,或者是长期缺乏体育运动使患者体质虚弱,从而出现气血两虚症状时,影响月经血的排出,导致月经血在宫腔内长时间存留,而引起颜色发黑的症状。患者长时间心情压抑、情绪不好,或者是烦躁激怒导致情志不畅,进而引起气滞血瘀,使月经经期前后不固定,使月经血排出不畅、月经血颜色发黑、发红。平时喜欢吃过于寒凉的食物,或者经常在阴冷的环境中长时间久呆,导致宫寒而引起月经异常,从而引起月经血颜色发暗、有血块、月经经期异常。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/08/29收听(12122)
正常情况下月经血是暗红色的,并且是不凝的。如果月经血是黑色的,在临床上常跟以下因素有关系:1、子宫位置异常所引起的,比如子宫前屈前倾位或者后屈后倾位,月经血不能及时的排除宫腔之内而淤积在宫腔,在排出的时候就变为陈旧性出血,所以颜色比较深,会发黑。2、因为宫颈管狭窄,月经血不能及时排出,所以也会淤积在宫腔变为陈旧性出血,颜色也会发黑。3、因为盆腔肿瘤所导致的,当盆腔肿瘤压迫到子宫的时候也会使月经血流出不畅。
2019/05/24收听(66740)
正常月经量是30-80ml,颜色暗红色属于正常,如果月经第1天或最后1天出现经血出现黑色是由于子宫内膜脱落、出血量少、阴道内白带、阴道上皮脱、落酸碱度的影响,这时经血发黑属于正常。如果经血2-3天仍然是黑色,需要考虑是否存在月经紊乱、内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫过度前倾、后倾导致经血不畅,经血在宫内停留间长血发黑。这时要做妇科检查、盆腔B超,而排除器质性病变需要查激素六项明确诊断,并且对症治疗调理月经。
邢玲玲│武警总医院
2020/03/23收听(52885)
"正常月经颜色呈暗红色,如果月经颜色出现发黑,首先,考虑气血亏虚,由于饮食欠规律、饮食偏寒、过于节食减肥等原因,导致的各种贫血,出现月经量稀少、颜色发黑,伴有头晕、乏力、面色萎黄等症状。其次,考虑是肾虚,由于各种肾脏疾病或劳累过度所致,月经量少、色黑,伴有腰膝酸软、头晕、耳鸣等症状。再次,考虑是宫寒引起,由于平时吃寒凉饮食,或经期饮冷、受寒,导致月经色黑、痛经明显。最后,考虑是妇科疾病所致,如盆腔炎、子宫内膜炎等,导致月经失调而出现经色异常。若反复出现月经颜色改变,一定要引起重视,积极予以调理。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/22收听(72706)
"月经血暗红、偏黑的原因是机体瘀血导致的,造成机体瘀血的原因有:1、经常吃生冷、寒凉的食物或者受雨淋、用寒凉的水洗衣服等,尤其在月经期间不注意保暖。2、如果长期情绪低落、经常生气、神经受压抑,中医学上讲的气滞血瘀,即经常生气也会导致身体瘀血的问题。3、女性身体虚弱,有气血不足的问题,也会出现月经血异常。要改善月经血暗红、发黑的问题,一定要注意保暖,尤其在月经期间,要吃温热的食物,不要吃凉拌菜,也不要吃刚从冰箱中拿出的食物,还要保持良好的情绪,保持愉悦的心情。可以服用活血化瘀的药物调理,比如可以服用益母草颗粒。"
2019/12/06收听(10251)
"月经血发黑、量比较少是子宫内膜偏薄,在进行剥脱时出血量偏少,流入阴道与空气中的氧气进行结合就会出现黑色的表现,但是原因比较多:一、内分泌激素疾病、甲减、多囊卵巢综合征、泌乳素血症、孕激素不足可以造成月经量偏少,甚至颜色发黑。二、存在意外怀孕,当存在怀孕的情况下,孕激素不足、HCG下降可以造成先兆流产,所以会出现少量黑褐色分泌物。三、与当月环境压力、精神因素,包括饮食习惯有一定关系。如果处于高压状态下,过度焦虑可以改变体内的内分泌激素,也会导致月经量偏少和发黑。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/02/13收听(21318)
"月经血一般是暗红色,月经是子宫内膜发生自主增厚,随着腺体增生、血管生长,子宫内膜崩溃脱落伴随有出血的周期性变化。导致月经发黑一般不正常,比如血寒,可以采用温经散寒的药物调理,如田七痛经散或者艾附暖宫丸。肾虚出现月经发黑,可以采用补肾调经的药物,如鹿胎膏、定坤丹等。如果气血两虚导致,可以采用乌鸡白凤丸、当归调经丸、归脾丸,具有气血双补的功效。如果是气滞血瘀导致月经发黑,可以服用七制香附丸、少腹逐瘀丸或者逍遥丸等,有活血化瘀,理气止痛的作用。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/04收听(69725)
"月经血呈黑色,通常是月经血在宫腔内瘀滞时间过久,而发生的一种变化,可以通过艾灸、热敷下腹部,或者烤电的方式,促进子宫部位的血液循环,促进宫腔内瘀血的排出,改善月经血的颜色。也可以通过按摩,或者艾灸、三阴交、足三里、关元、学海等穴位,进行活血化瘀、舒筋通络的作用,改善月经血颜色发黑的症状。还可以考虑服用桂枝茯苓胶囊、益母草颗粒等药物进行治疗,具体用药情况,应当谨遵医嘱。在日常生活中要注意个人防护,不要进食生冷食物,避免使用冷水洗脸、洗脚,不要在冷的环境中久呆,月经期适当的活动身体,促进血液循环。"
2019/08/27收听(79316)
"正常月经的颜色应该是暗红色,因为包含血液、脱落的部分子宫内膜、宫颈黏液、部分阴道脱落上皮等,所以应该呈暗红色且不凝。如果月经黑色往往说明月经量太少,因为阴道是酸性环境,如果月经量少血到阴道后就会被酸化,出现黑颜色或者褐色的血都可能,所以出现这种情况应该月经前到医院做B超检查,看看子宫内膜的厚度。如果子宫内膜厚度在8mm上往往问题不是太大,如果低于8mm肯定要给予治疗否则会影响生育,一定要把子宫内膜厚度在8mm以上,并且要看自己有没有宫腔操作的病史,如诊刮或者人工流产等都可以破坏子宫内膜,使子宫内膜变薄或月经量减少的情况。"
张毅│北京医院
2020/03/18收听(91279)
正常情况下,月经血的颜色是暗红色的,如果月经血颜色发黑,在临床上有可能是因为以下原因所导致的:第一、子宫的位置发生了异常,比如子宫处于前屈前倾位,或者后屈后倾位,宫体和宫颈之间会有一个很小的角度,这个角度阻碍了月经血顺畅地排出宫腔之外,当子宫内膜脱落,月经血往往先淤积在宫腔之内,就变成陈旧性出血,在排除宫腔之外,颜色相对会比较深。第二、因为宫颈局部出现了肿瘤,也会在宫颈处使宫颈管相对的狭窄,使月经血流出不畅,会伴有痛经的可能性,通过B超检查来了解宫颈局部是否会有异常的肿瘤,根据结果再给予处理。
2019/09/17收听(59046)
"月经血过少是最常见的一种月经异常的表现,对于月经血过少该怎么办?月经血过少只是一种症状,并不是独立的疾病,需要先查明引起月经血过少的原因,进行针对性治疗。因为子宫内膜过薄引起的月经血过少,一般多考虑是由于体内雌激素水平不足,或者是由于宫腔粘连等,导致子宫内膜过薄所致。内分泌失调引起的可以服用雌激素进行补充治疗。宫腔粘连引起的月经过少,需要考虑宫腔镜进行治疗。如果是因为甲状腺功能低下引起的月经量过少,则需要服用甲状腺激素制剂进行治疗。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/27收听(58495)
"月经血少这种情况要看是不是真正的月经量减少,女性的正常的月经,每次月经量应该在5-80mL之间,也就是说每一次来月经的总量在5mL以上都属于正常现象,如果确实是经量少于5mL要查找原因。导致月经量少的原因有很多,包括卵巢功能异常或者由于一过性的原因,比如环境的变化、学生考试精神紧张等都有可能会导致一过性的月经量少。如果是生理性的原因导致的月经量少,经过生活方式的调节,缓解紧张的情绪,往往就会自行缓解,不需要处理,但是如果由于卵巢功能衰退导致的月经量少,还需要进一步的来查找原因。如果是接近绝经期的女性出现了月经量少,往往由于卵巢雌激素水平下降导致的子宫内膜变薄,因此月经量减少也不需要特殊处理。如果由于进行过一些手术操作,比如人工流产、诊断性刮宫所造成的子宫内膜损伤引起的月经量少,这种情况是会影响女性受孕的,所以往往可以给予一些雌激素来补充治疗,帮助子宫内膜生长。"
毛滢│北京医院
2020/08/19收听(14646)
如果女性是在正常月经周期出现阴道流血,而且出血量跟平时月经量类似,那暂时出现月经淌黑多考虑是内膜剥落不畅,月经血排出比较困难引起。而中医则认为是由于气滞血瘀或者寒凝血瘀导致的表现,多会建议服用活血化瘀的中药来进行调理,比如常用的益母草颗粒,或者是血府逐瘀丸。但如果女性平时月经正常,突然出现来月经血很黑,而且出血量极少,甚至小于5ml以下。这时要考虑可能不是来月经的表现,而是由于怀孕引起的异常阴道流血,多需要查血HCG来进行判断。
王一清│成都市第一人民医院
2019/08/30收听(75313)
北医三院 王雪梅
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