较难拔的智齿，比如下颌水平左伸的智齿，可能要切开、去骨，再把牙磨碎，才能将牙拔出。手术创伤较大，多数病人拔牙以后脸颊会有一定程度肿胀，只要肿胀较软，按起来不是硬邦邦，里面则没有积液，可以观察3-5天，肿胀会慢慢地消退。如果肿胀较厉害或者肿胀加重，甚至影响呼吸，此时可以进行输液，消炎、消肿。
如果单纯出现肿胀，没有疼痛，通常可以慢慢地消除，也可以通过输液，消炎、消肿。如果肿胀伴有疼痛，尤其是拔完牙3-4天以后，疼痛较明显，肿胀较厉害，提示拔牙窝可能有积液，并且已经发生感染，即干槽症，此时可能要到医院由医生检查判断。若是干槽症，则需要打麻药，局部将拔牙窝搔刮后，填塞碘仿纱条，同时配合口服消炎药或者输液，起到消炎、消肿的作用。
