高尿酸血症能喝酸奶吗_有来医生

刘爱华
副主任医师

北京医院

风湿免疫科

高尿酸血症能喝酸奶吗

2021-02-20 17:15播放 :

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视频内容

患有高尿酸血症的人群可以喝酸奶，酸奶不仅含钙量高，而且还含有丰富的蛋白质、多种维生素以及微量元素，对人体有益。酸奶当中还含有较多的益生菌，对人体的肠道功能有很好的保健和调节作用。另外酸奶是低嘌呤含量的食物，100g酸奶的嘌呤含量非常低，体内代谢不会对尿酸产生明显影响。

痛风关节炎急性发作期以及无症状的高尿酸血症患者，酸奶是非常好的营养来源，尤其日常要控制肉类蛋白的摄入的高尿酸血症患者，酸奶是非常好的替代肉类蛋白质来源的优质食物，高尿酸血症患者每天都可以喝适量的酸奶。对于有高尿酸血症的患者来讲，建议每天酸奶的摄入量在300ml左右，如果过量摄入蛋白质，可能也会对身体产生一定的不良影响，增加肾脏的负担。

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"高尿酸血症患者可以饮用柠檬水，柠檬水虽然味道偏酸，但是属于碱性物质，饮用以后有助于改善血尿酸水平，可以辅助调节血尿酸，适合高尿酸血症患者饮用。高尿酸血症患者应当避免饮用富含果糖的饮料、含酒精的饮料，以及酒类，尤其是啤酒和黄酒，饮用以后可以诱发痛风急性发作。含果糖类的饮料由于富含的果糖会影响血尿酸水平的排泄，所以也会导致血尿酸水平升高，不建议痛风或者高尿酸血症患者饮用。"

语音时长01:07''

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"高尿酸血症的病人不建议饮酒，包括白酒、啤酒、红酒以及各种含有酒精的饮料等。主要是因为酒类的主要成分为酒精，酒精喝到肚子里，在体内代谢的中间产物会影响尿酸排泄，从而导致高尿酸血症。高尿酸血症有诱发痛风以及尿酸性肾结石的可能，所以要积极戒酒、控制血尿酸。建议要避免饮酒，不要吃含嘌呤过高的食物，比如动物内脏、海鲜制品、肉汤、肉馅等。如果通过饮食无法将血尿酸控制在正常范围内应考虑使用降尿酸的药物进行治疗，另外还要注意多饮水，以促进尿酸排泄。"

语音时长01:09''

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"高尿酸血症的患者不建议喝酸梅汁。酸梅汁虽然有一定营养，比如含有果糖和一定的维生素。但是高尿酸血症的患者喝酸梅汤后，由于果糖增加，可以通过直接或间接机制升高血尿酸的水平，同时增加代谢综合征的发病率。因此，高尿酸血症的患者不建议喝酸梅汁。高尿酸血症的患者可以适量吃新鲜的水果，尽管水果含有果糖，但是水果也可以碱化尿液、促进尿酸的排泄，水果中丰富的维生素对机体也有益处，也要注意适度、适量，如果水果摄入过多、果糖摄入多，也会影响尿酸的水平，增加血液胰岛素的水平，减轻人体对胰岛素的敏感性。对于高尿酸血症的患者，可以适当选用或适量吃含糖量相对低的水果。"

语音时长01:19''

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什么是高尿酸血症

"高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性高于420umol\/L，女性高于360umol\/L，则称为高尿酸血症。临床上无症状的高尿酸血症仅有血尿酸的升高而无关节炎、痛风石、尿酸结石等临床症状。高尿酸血症是痛风发病的基础，但不足以导致痛风。只有在尿酸盐在机体组织中沉积，造成损害时才出现痛风，而且血尿酸水平越高，未来发生痛风的可能性也就越大。近年来关于尿酸与代谢性疾病的研究也越来越多，研究证明高尿酸血症与高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症都有明确的关系。"

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高尿酸血症是怎么引起的

"高尿酸血症是指血里的尿酸增高了，如果空腹的情况下到医院进行采血，血里的尿酸水平在420μmol\/L以上，连续两次都是这种增高的情况下，就定义为高尿酸血症。产生高尿酸血症的原因无外乎两个：第一、体内产生的血尿酸水平过高，血尿酸是身体里嘌呤类的物质代谢的终产物，体内很多的细胞代谢以后会产生尿酸，吃进去的嘌呤食物代谢也会产生尿酸，所以尿酸产生过多是导致血尿酸增高的其中一个原因。尿酸在体内是通过肾脏由尿液排出到体外的，正常的情况下体内产生和排出之间是处于一种平衡状态，所以血尿酸不高。第二、如果身体排出血尿酸的能力下降，或因为肾功能不全等原因，也同样会引起血尿酸增高。所以高尿酸血症导致的原因是生成增加，或者是排泄减少，也有的病人两个原因都存在。"

语音时长01:54''

张卓莉│北京大学第一医院

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高尿酸血症是怎么引起的

"高尿酸血症产生的原因，一方面是尿酸生成增加，另一方面是尿酸的排泄减少，各种原因导致尿酸生成过多或者排泄减少都可以引起高尿酸血症。导致尿酸生成增加的原因，主要和生活方式密切相关，参考以下几种情况：1、饮食中容易进食富含嘌呤的食物，比如含糖或者含果糖的饮料，还有动物内脏和酒类，包括黄酒、啤酒和白酒，这些都富含嘌呤，对于高尿酸血症患者是应该避免食用的。2、还有一些食物含嘌呤的水平也比较高，但是没有上述食物那么高，比如猪肉、牛肉、羊肉、海鲜、甜点、调味盐、红酒、果酒，这些食物过量食用也可以增加血液中嘌呤的生成。3、肥胖、体重增加也可以增加血尿酸的水平，久坐、运动的减少也有可能会增加血尿酸的水平，吸烟和被动吸烟等，都可以导致高尿酸血症的出现。4、某些疾病，比如肾脏疾病，随着肾功能的恶化，尿液生成减少，尿中排泄的尿酸水平也减少，肾功能不全的病人通常容易合并高尿酸血症。5、饮水量不足，如果饮水量比较少，尿液生成也减少，从尿中排出的尿酸水平会下降，也可以间接导致高尿酸血症的出现。这些是生活当中比较常见的，引起高尿酸血症的原因。"

语音时长02:24''

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/06收听(98452)

什么是高尿酸血症？

在临床当中，高尿酸血症还是比较多的，主要是生活方式的改变。高尿酸血症也是心脑血管的一个独立危险因素，它可以引起心血管系统的损害，所以在临床上一定要重视。当男性尿酸值是超过420umol/L，女性超过360umol/L的时候，这个时候我们也可以加一些药物，促进尿酸排泄或者减少尿酸生成，但是最主要是要从生活方式方面给他干预。平时在生活方式方面要注意避开一些嘌呤含量比较高的食物，比如说像海鲜一类的，还有豆制品，像豆腐、豆类，还有吃肉的时候咱们一定不要喝汤等等，所以在生活方式上要严加注意，防止高尿酸给我们带来的心脑血管的一系列的损害。

语音时长01:18''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

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喝中药可以喝酸奶吗

"喝中药以后如果要喝酸奶的话，最好还是隔一段时间，也就是说让中药从胃里排空以后再喝酸奶，中间的间隔时间至少要半个小时才可以。因为酸奶当中含有的蛋白质如果进入胃中以后，会在胃里形成一层膜，这种情况下如果胃里同时又有中药，药物的吸收相对来说就会受到阻碍，对于发挥药效是不利的。这个作用的机制和牛奶是一样的，因为有的时候误服了一些有毒的东西，马上喝进牛奶的话可以阻碍这种毒药的吸收。对于汤药来讲实际也是一样的，所以喝完汤药以后不要马上喝酸奶，如果要喝的话隔半小时以上再喝。但是从另一个角度说，酸奶对于中药本身来讲并没有相克或者说产生化学作用的这种考虑，所以如果愿意喝酸奶促进胃口的话，服完中药半小时以上就可以喝酸奶了。"

语音时长01:18''

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"建议在喝酒前饮用酸奶，而且建议饮用浓酸奶。在饮酒前饮用浓酸奶对身体有一定的保护作用，还有一定的解酒作用，具体原因如下：1、饮用浓酸奶时会给胃肠道附着一层黏膜和保护膜，从而阻止酒精在胃肠道内进一步吸收和消化，有促进酒精代谢的作用，还有阻止酒精导致胃肠道糜烂和胃黏膜损伤的作用。2、浓酸奶还具有高度含糖性，可以起到渗透性利尿的作用，渗透性利尿可以加速肾小球对酒精的滤过和肾小管对酒精的重吸收，加强酒精在体内的排泄，因此会起到解酒、护肝的作用。"

语音时长01:08''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/25收听(21998)

糖尿病能喝酸奶吗

"糖尿病患者可以喝酸奶。酸奶是牛奶通过乳酸菌发酵而来的，与牛奶相比，降解了一部分乳糖、蛋白质和脂肪，提高了可溶性钙和磷的含量，并合成了B族维生素。酸奶由于抑制了腐败菌的繁殖，故还有调整肠道菌群的作用，因此酸奶是一种容易消化和吸收的老少皆宜的奶类。糖尿病患者喝酸奶可以在早餐或晚上临睡前使用，不过在选择酸奶时，应尽可能挑选低糖的酸奶，并将酸奶的热量计算入一天的饮食总热量中，避免糖分摄入过多。调味酸奶在制作时为了满足健康人群，尤其是年轻人的口感和风味，在牛奶中加入了一定量的白砂糖或蔗糖，所以含糖量较高，不适合糖尿病患者经常食用。"

语音时长01:18''

刘慧平│长治市中医院

2018/05/11收听(55900)

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