上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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临床中并无肌腱筋膜炎的名称，肌腱筋膜炎一般指肌腱炎和筋膜炎，即肌筋膜炎，局部肌肉和肌腱处于炎性状态，患者常见的症状是局部疼痛。
其中常见的是筋膜炎，如后背的筋膜炎，主要表现为疼痛、酸胀、麻木，但是用手触摸时有疼痛感，而用手叩击时，并没有明显的疼痛感。而肌腱炎一般发生在手部和足部的关节，肌腱的部位出现疼痛，往往是因为关节的活动度过大导致肌腱摩擦过多，进而形成肌腱炎。若炎症反复发作，腱鞘会增生并形成狭窄性腱鞘炎。
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筋膜炎在患处可以出现疼痛和皮肤麻木感，有时伴有臀部和下肢的放射痛和疼痛，在患处出现肌肉紧张或呈痉挛状态，局部有压痛，可以伴有脊柱和四肢的活动受限。如果患者病程比较长，可以出现肌肉萎缩的现象，在局部触及条索状或疼痛的小结节，局部皮肤苍白。筋膜炎多是由于慢性积累性劳损或急性外伤后，该处的筋膜皮神经穿出处发生撕裂伤，或自棘突两侧纵行剥离，也可以由于受冷、潮湿、风湿性肌纤维组织炎病变后产生的肌肉痉挛，易导致筋膜损伤。
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/05收听(14585)
筋膜炎常常发生在腰背部，常是由于长时间伏案工作，低头玩手机，经常弯腰劳作，引起的腰背部筋膜的无菌性炎症，同时还会伴有腰肌劳损。这个时候会有腰部的酸胀、疼痛，疼痛主要是以脊柱为中心，两侧条索状的对称性疼痛，有时候还会有过电感，患者会感觉腰背部僵硬，这主要是腰肌痉挛引起的。治疗上就要避免上述所有的不良的生活习惯，要绝对卧床休息，可以用一些消炎、去痛的药物和肌松药。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/21收听(13311)
"肌腱膜炎主要是长时间保持同一体位或者过度劳累、受凉引起的局部无菌性炎症。首先，表现为局部疼痛，呈弥漫性，受累肌肉会有紧绷感以及压迫感，症状表现轻重不一，同一患者晨起时疼痛，僵硬程度较明显，适当活动后会有所减轻。如果过度活动导致劳累，会引起疼痛程度加重，经过休息会有所缓解，如果配合局部热敷按摩，疼痛程度会消退，局部触诊可有压痛感，也可触及结节状或者条索状肿物。症状特别严重的，会导致活动能力下降，具体的症状表现与病变具体部位有关。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/07收听(20901)
"在临床上，病人出现脚筋膜炎的病症，主要是指病人的足底部位的跖筋膜，产生了炎症。发生原因，是因为病人的足底部位着凉时间较长，或者有慢性长期劳累、劳损，或者急性外伤，都可以导致这种无菌性炎症发生。病人患有这种病症后，首先会感觉足底部位或者足跟部位，有明显的疼痛感，局部会有肿胀，压痛明显，而且病人在负重活动时，疼痛感明显加重，严重的影响病人正常活动。另外，如果病人患这种情况后，没有及时的治疗，或者采用不恰当的治疗方法，可以导致局部肿胀进一步加重，影响病人的正常活动。所以，病人患有这种病症后，还是要及早的进行正确治疗，才能够使这种病症尽快的得到治愈。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/28收听(95752)
"足底筋膜炎典型的症状是早晨下地，或者半夜起床的时候第一步比较疼痛，走几步会慢慢的缓解，或者是久坐站起来以后，开始走几步比较疼痛，多走几步道而缓解，但是如果劳累了一天过度地走，仍然还会出现疼痛。疼痛的部位多数是在脚后跟，与地面接触的部分，也就是腱膜与跟骨的连接部位，疼痛的性质有点像撕扯样或者针刺样、火烧样，或者是像玻璃刺痛的感觉，每个人都不太一样，可以是尖锐的疼痛，也可以是钝痛。疼痛在什么情况下可以缓解呢？在休息以后可以缓解，但是重新走，多走以后又要加重，疼痛比较漫长，短的一两个星期，长的几年，都是常见的。"
刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/19收听(97588)
"病人有腰背筋膜炎的情况，主要是出现腰背部明显的酸胀感，这种酸胀感主要位于腰部两侧，在早晨起床活动时会有明显的腰背部僵硬、发皱的情况，活动一段时间症状就会明显减轻。但是长时间活动，特别是长时间弯腰活动、站立或者长时间坐着以后，腰背部酸胀的症状就会明显加重，并且会伴有腰背部压痛。病人症状严重以后，还会在腰背部触及到痛性结节或者条索状物，并且往往会伴有臀部的疼痛，特别是症状加重以后会引起臀部的酸胀疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/27收听(14095)
"患者手臂的筋膜炎，多是由于慢性的无菌性炎症，导致手臂的肌肉和筋膜组织产生慢性疼痛。可以是由于慢性、微小的损伤造成，由于长期慢性、微小的损伤导致手臂的肌肉、筋膜组织产生纤维化或者瘢痕化，形成疼痛的病灶或纤维结节的疼痛点，在轻微刺激下即可引起疼痛。由于寒冷、潮湿、过度负重，可以使病人疼痛加剧、精神紧张，进一步会促使肌肉张力增加，甚至产生肌肉痉挛，加重了疼痛。固定的疼痛点在皮下可以触及到皮下结节，当症状缓解时结节可以消失。"
2019/04/10收听(11399)
"肩膀筋膜炎的症状，如果是由于过于剧烈的运动导致急性筋膜炎症，会有肩膀活动受限、局部压痛点。如果是中老年人，尤其是50岁左右的人，出现肩部的疼痛，要考虑肩周炎，是由于出现的症状主要包括主动和被动的肩关节活动受限，患者不能梳头、不能摸背。患者主动抬肩活动受限，局部有明显的压痛点，症状明显时还有肿胀的可能，如果合并有肩袖损伤，会合并有肩膀力量的减弱。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2021/01/11收听(43480)
肌肉筋膜炎主要表现为疼痛，有的疼痛非常剧烈，影响坐立、行走，有的表现腰背部、颈背部的僵硬、酸痛... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2021/04/13播放(72762)
肌肉筋膜炎主要表现为疼痛，有的疼痛非常剧烈，影响坐立、行走，有的表现腰背部、颈背部的僵硬、酸痛...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2021/04/13播放(72762)
"病人患有跖筋膜炎是无菌性炎症，主要是由于足底部位有长期、慢性劳损导致的。病人患有跖筋膜炎后，会感觉足底部位有明显的疼痛感，局部皮肤有轻度红肿、压痛阳性。病人活动脚踝关节或者负重活动时，足底部位的疼痛感会明显加重，可以嘱咐病人卧床休息、减少活动量。在足底部位可以给予对症治疗，如进行封闭处置。另外也可以进行足浴，应用骨科洗药熏洗、浸泡，或者配合针刺、艾灸等，使病人的临床症状逐渐得到缓解。为了进一步缓解、减轻病人的疼痛症状，还可以口服非甾体类抗炎、镇痛药物，可以口服塞来昔布、西乐葆等。"
2019/12/27收听(74792)
足底筋膜炎的症状是患者出现足底疼痛，尤其在患者晨起下床或者久坐以后刚开始站立、起步时，会出现足... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/11播放(76194)
足底筋膜炎的症状是患者出现足底疼痛，尤其在患者晨起下床或者久坐以后刚开始站立、起步时，会出现足...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/11播放(76194)
"发生在颈肩部的肌筋膜炎的主要表现有颈肩和背部疼痛僵硬、沉重如山，颈部活动不灵和肩臂酸困及麻木等。阴雨、潮湿、风寒、劳累都可以使症状加重。患处肌肉发僵、压之酸痛或者触及条索状物，揉、按患处可以得到舒适感。发生在腰背部的肌筋膜炎的主要表现有腰部酸痛、肌肉僵硬、有沉重感，常常在天气变化时、夜间或者潮湿地域时疼痛加重。每天晨起腰部酸痛加重，稍加活动可以缓解，劳累后又加重。腰部压痛广泛，或者无局限性压痛，腰功能活动可以正常，但活动时腰部酸痛明显。"
唐学章│中日友好医院
2017/08/24收听(38787)
"全身性的肌膜炎，多是指全身多处疼痛，这样的疼痛以酸痛、钝痛、锐痛、胀痛为主，轻重不等，少数患者由于疼痛剧烈的情况下难以忍受，伴有重物压迫的感觉，可以牵涉到周围的组织，例如颈项部、臀部、下肢、足底等，以阴雨天或受凉后症状尤为明显。可以看到全身筋膜炎以疼痛处周围肌肉痉挛或挛缩，局部有压痛，在背部可以触及疼痛的结节或者条索状物，在局部可以出现叩击痛，皮肤可以出现苍白色。本病多是由于长时间伏案工作，或者运动、背重物引起的筋膜的损伤，刺激到皮神经出现疼痛，或引起无菌性的炎症反应。在风寒湿邪侵袭和劳损的情况下多见。"
2019/03/14收听(37612)
"肋筋膜炎的症状主要是沿季肋部或斜肋部，一侧或两侧出现疼痛，这里的疼痛以酸痛、钝痛、刺痛、胀痛为主，轻重不等。少数患者除了出现疼痛剧烈，难以忍受，还可能伴有束带感、肿物压迫感，可以牵涉到颈项部、肩背部和腹部。在阴雨天或受凉后，症状会明显加重，可以在局部出现叩击痛，皮肤苍白或者充血，周身可能会出现酸困无力或者伴有四肢乏力、小腹胀满的感觉。"
2019/02/20收听(94872)
肌肉筋膜炎是由于肌筋膜的慢性损伤导致的肌筋膜纤维化、无菌性炎症形成。肌筋膜炎最常见的症状是局部肌肉疼痛，症状为慢性持续性酸痛或钝痛，通常伴有肌肉的紧张感，在受凉、疲劳后会诱发疼痛加重。其次是有固定的压痛点，压痛点通常位于紧张肌肉的起止点或一侧，炎症严重的患者还可以摸到局部炎性结节形成，这些炎性结节是由于局部炎症被脂肪组织包裹后形成。如果既往局部有外伤史，则更容易形成肌肉筋膜炎。因此肌肉筋膜炎的治疗主要以止痛、抗炎为主，可考虑口服或外用非甾体抗炎药，理疗，局部痛点封闭，日常拉伸肌肉等，都能起到很好的治疗效果。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/20收听(16683)
"筋膜炎可以导致局部的疼痛以及活动障碍，在受凉和劳累的时候症状会加重。筋膜炎所导致的疼痛部位非常广泛，可以有颈部、肩部、背部以及腰部，甚至是足部的筋膜炎，所以范围非常广泛。患者在劳累、受凉以及缺乏运动时，就会导致症状发作，主要是以疼痛、酸痛、凉痛为主要临床表现，通过按摩、热敷之后症状就会缓解，时轻时重，反复发作，困扰着人们的生活。患者如果病情反复发作，可以选择到医院做物理治疗，比如针灸和推拿，能够很好的缓解症状。如果没有时间，也可以选择贴膏药，也能够缓解因为筋膜炎所导致的疼痛。"
2019/05/07收听(92025)
"肩胛筋膜炎的症状主要表现为在肩胛区域的酸胀、疼痛，肩胛区域是背斜方肌和腰背筋膜所覆盖，筋膜炎的症状其实就是腰背筋膜炎的症状。有时候可以表现为肩胛区背部的肌肉的僵硬感，病人可以感觉到活动背部比较困难，感觉背部很硬。酸胀、疼痛的感觉在劳累、弯腰干活的时候，或者是久坐会更加严重，在休息的时候、睡硬床或硬床休息的时候可以缓解。治疗上首先要避免长时间伏案工作、弯腰劳作等不良的生活习惯，可以使用常规的消炎去痛药物缓解症状，使用肌松药缓解肌肉的痉挛。"
2020/11/12收听(18405)
"胫骨筋膜炎其实是小腿筋膜炎，小腿筋膜炎的症状主要表现为小腿部的酸胀、疼痛，因为小腿筋膜是包绕在小腿的肌肉外层，当发生筋膜炎时会感觉到小腿的前外侧，后方疼痛是比较明显的，而且在过多的行走、体育运动、负重活动，比如上下楼梯、登山、远足，这些活动的时候就会引起小腿筋膜的高张力。要是存在小腿筋膜炎时会引起严重的小腿疼痛的症状，小腿酸胀的症状。出现这种情况首先要多休息，要避免过多的活动，同时使用常规的消炎去痛药物来缓解症状。"
2020/11/27收听(59475)
"尾骨筋膜炎的症状主要表现为尾骨区、骶尾区的酸胀、疼痛及骶尾区肿胀，弯腰劳作的时候疼痛明显，伏案工作的时候疼痛明显，行走的时候疼痛缓解。主要原因是长时间伏案工作、低头玩手机、经常弯腰劳作引起的骶尾部筋膜的慢性炎症，从而引起骶尾部韧带的炎症，骶尾部的肌肉，即臀肌，产生痉挛，感觉到屁股的酸胀、疼痛。治疗上要避免久坐，局部可以热敷，使用一些外用的药物，如扶他林软膏局部涂抹，缓解疼痛症状，还可以使用肌松药解除肌肉痉挛。"
2020/10/23收听(88277)
"肋骨筋膜炎会表现为一侧肌肋部的酸胀、疼痛，疼痛呈片状分布，有时候疼痛表现为而撕裂样的疼痛，比较剧烈。另外，还可以表现为肋间肌的僵硬，感觉旋转腰部明显受限。引起类骨筋膜炎的原因主要是长时间伏案工作、坐姿不正、经常扭着腰坐，引起双侧肋间肌受力不平衡，常常引起一侧的肋间筋膜的劳损，从而引起肋间的筋膜炎。治疗上首先要改善以上不良的坐姿，改善不良的生活习惯，同时局部可以热敷，缓解症状。另外，可以使用常规的消炎去痛药物和肌松药缓解疼痛，缓解肌肉的痉挛。"
2020/12/03收听(11712)
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