做心脏造影注意什么

2023-04-18 09:56播放 :

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做心脏造影的注意问题,更多的是对医生而言。医生需要关注患者各方面信息,再交代患者如何配合,做心脏造影注意事项如下:

1、关注患者有无尿便潜血:所有做造影的病人,除非发生急症无法检查尿常规、便常规是否正常。通常择期做的冠脉造影都要检测尿常规、便常规有无潜血,如果有潜血,要暂时推迟造影,明确潜血原因;

2、关注患者肾功能:如果肾功能下降,要进行提前水化。在造影之前的4-6个小时,要缓慢静点生理盐水,使肾脏充分的水化,减少造影剂肾病发生;

3、停用药物:服用二甲双胍的糖尿病患者,要提前24小时停用二甲双胍。二甲双胍的应用,也会加重造影剂肾病发生的概率;

4、关注血压、尿量:包括术后当天,如果心功能情况稳定,则鼓励患者适当多喝水,有利于造影剂排出;

5、观测穿刺口:比如桡动脉穿刺或股动脉穿刺,局部有无血肿出现。包括手术之后,有无局部穿刺部位血管的并发症。

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什么情况下必须做心脏造影

"做心脏造影以两个方面为主要目的:一、以诊断为主要目的:1、不明原因的胸痛,无创性的检查不能够确诊,怀疑冠心病者可以做心脏造影;2、不明原因的心律失常,有的时候需要冠状动脉造影排除心律失常是否由冠状动脉造成;3、不明原因的左心功能不全,需要做冠状动脉造影明确;4、经皮冠状动脉介入治疗之后或者冠状动脉旁路移植后复发的心绞痛,需要做冠状动脉造影;5、做先天性心脏病和瓣膜病手术之前,若患者年龄>50岁,易合并冠状动脉畸形或者动脉粥样硬化,可以在手术同时进行干预,进行冠状动脉造影;6、无症状但可疑冠心病、高危职业的患者,需要行冠状动脉造影。二、以治疗为主要目的冠状动脉造影:1、稳定型的心绞痛或陈旧性心肌梗死内科治疗效果不佳,影响工作和生活,需要做冠状动脉造影;2、不稳定型心绞痛,需要进行冠状动脉造影;3、急性心肌梗死的主要治疗措施是闭塞血管再灌注治疗,所以需要给予病人行冠状动脉造影;4、无症状性的冠心病,其中对运动试验阳性,伴有明显的危险因素的患者,应行冠状动脉造影;5、CT等影像学检查发现有高度怀疑冠状动脉中度以上的狭窄,或存在不稳定性斑块者,需要造影;6、原发性的心脏骤停复苏成功后的患者,需要进行冠状动脉造影进行评估;7、冠状动脉旁路移植术后或者PCI术后心绞痛复发者,需要进行冠状动脉造影。"

语音时长02:33''

夏立志哈尔滨二四二医院

2020/10/27收听(21546)

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