华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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长期的反酸烧心10多年，并不能直接确定就是胃癌，但是也不是说没有可能是胃癌，胃癌的表现主要其实并不只表现于反酸、烧心。
反酸、烧心往往是指的胃酸分泌过多，通过食管反流后的表现，才容易导致胸前区出现烧心的感觉，但这样的表现其实是提示胃食管反流病的可能性更大一些。
胃癌往往表现为上腹部的不适感，或者进食以后有饱胀感。如果是比较严重的情况，比如胃癌长得相对比较大一些，有可能吃东西以后出现哽噎感，同时也可能会出现反酸烧心的感觉。
但是这些临床表现，并不确定它一定是胃癌，只是说如果有这种表现要提高警惕，并做相关的检查，包括胃镜、 CT等，这样才有可能确定到底是什么疾病所导致。只要早发现、早明确诊断、早治疗，恢复的效果才会好。
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"一般出现反酸、烧心是慢性胃炎、胃溃疡或者胃食管反流导致的，但是也不能单纯从症状上来判断是否有胃癌的可能，因为胃癌的早期是没有什么明显症状的，基本上跟消化不良的症状很相似，这也是胃癌在早期很难被发现的原因，基本上发现的时候已经是中晚期。患者本身要是害怕是胃癌，可以到医院做相关的胃镜检查，如果发现有胃癌前期的异常组织可以进行活检或者切除，胃癌的发病率跟饮食和遗传都有一定的关系，平时尽量不要吃腌制的食品，比如酸菜、泡菜、咸菜等，这些食物的亚硝酸盐含量非常高，另外有幽门螺杆菌患者需要积极根治幽门螺杆菌。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/26收听(92776)
反酸、烧心不能定义为是胃癌前兆，如严重胃炎、胃食管反流、食管裂孔疝等也有可能引起反酸、烧心的表... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/12播放(62344)
反酸、烧心不能定义为是胃癌前兆，如严重胃炎、胃食管反流、食管裂孔疝等也有可能引起反酸、烧心的表...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/12播放(62344)
"打嗝、烧心、反酸不一定都是胃癌，也可以是慢性胃炎或者消化性溃疡。消化性溃疡是比较常见的，具体的又分为胃溃疡和十二指肠溃疡，病人会有明显的反酸、嗳气、胸骨后或者上腹部烧灼感，伴有上腹部疼痛。而胃溃疡的病人是以进食后上腹疼痛明显，十二指肠溃疡的病人是空腹痛的典型症状反复发作。如果症状出现了加重，也有一部分病人出现了溃疡恶变，尤其是胃溃疡的病人，同时会伴有明显的体重下降，食欲下降以及化验有贫血，查体上腹部会有压痛，严重的可以触及到包块，病人也会表现为出现消化道出血，这种情况下胃癌的可能性非常大。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/20收听(54183)
单纯根据打嗝、烧心、反酸三个症状，无法判断是否患有胃癌。胃癌的早期诊断比较困难，因为大部分胃癌... 姜永胜│济南市中心医院 2020/04/19播放(97633)
单纯根据打嗝、烧心、反酸三个症状，无法判断是否患有胃癌。胃癌的早期诊断比较困难，因为大部分胃癌...
姜永胜│济南市中心医院
2020/04/19播放(97633)
反酸烧心是胃食管反流病最常见症状，与胃癌前兆没有必然联系。胃食管反流病最常见原因有：... 张德志│郑州人民医院 2019/09/17播放(63160)
反酸烧心是胃食管反流病最常见症状，与胃癌前兆没有必然联系。胃食管反流病最常见原因有：...
张德志│郑州人民医院
2019/09/17播放(63160)
"反酸、烧心，相信不少朋友都有这两种症状，有这两种症状，并不是胃癌的前兆。这两种症状多提示为反流性食管炎、胆汁反流性胃炎以及胃糜烂、消化性溃疡。其中反流性食管炎、胃糜烂、消化性溃疡，跟胃酸分泌过多有直接关系。胆汁反流性胃炎跟幽门的开闭功能不好，胆汁经幽门往上反流到胃，引起胃黏膜的灼伤。上述四种疾病需要做胃镜检查明确，如果确诊为反流性食管炎，需要使用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑等药物来治疗。如果检查明确为胆汁反流性胃炎，则需要使用枸橼酸莫沙必利加磷酸铝凝胶、铝碳酸镁咀嚼片治疗。胃糜烂和胃溃疡在确诊后，需要使用抑制胃酸加保护胃黏膜的药物治疗，疗程一般在三周以上。上述疾病在饮食上都需要注意，少吃多餐，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，戒酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/29收听(37863)
每天烧心反酸不一定是胃癌早期的表现，出现这种情况多考虑是炎症导致的，不能简单根据烧心、反酸的症状判定是胃癌早期。每天烧心反酸更常见的原因是胃食管反流病，通...
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/20阅读(82065)
"反酸、烧心多见于慢性胃病，包括胃炎以及萎缩性胃炎，也有一部分患者是良性溃疡导致的。病人会有上腹疼痛，尤其在进食后加重，很少部分病人有明显的食欲下降、体重减轻，不排除有恶性肿瘤的表现。恶性肿瘤的发生原因是有明显的诱发因素，包括常年进食腌制的酸菜、咸菜、常年饮酒、不合理的饮食习惯、暴饮暴食或者有明显的家族遗传倾向。病人有贫血的表现，查体可以发现消瘦、腹部有压痛或者触及到包块，胃镜检查以及上消化道造影检查可以明确诊断。病理类型最常见的是腺癌，胃癌主要发生于胃窦。如果早期发现，应该及时进行手术治疗，将远端胃切除，同时要清扫腹腔的淋巴结，手术之后要预防感染，营养支持治疗。"
2018/10/25收听(60519)
经常有胃反酸或烧心感，有一定可能是患有胃癌，但是最常见于胃炎或胃食管反流，因胃酸反流引起反酸、... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2022/01/25播放(80927)
经常有胃反酸或烧心感，有一定可能是患有胃癌，但是最常见于胃炎或胃食管反流，因胃酸反流引起反酸、...
2022/01/25播放(80927)
门诊经常碰到病人说，有明显的反酸、烧心症状，那么给我们的第一反应的疾病是胃食管反流病。胃食管反流病，顾名思义，胃内容物包括食物、胃酸乃至胆汁等反流到食管甚...
张伟│淮南市第一人民医院
2019/08/16阅读(4482)
反酸、烧心有可能是胃癌的前兆，但更多可能是消化道普通疾病的一些表现，如最常见食管反流会引起反酸... 李袁飞│山西医科大学第一医院 2021/03/26播放(97624)
反酸、烧心有可能是胃癌的前兆，但更多可能是消化道普通疾病的一些表现，如最常见食管反流会引起反酸...
李袁飞│山西医科大学第一医院
2021/03/26播放(97624)
长期反酸不一定是胃癌。胃癌是常见的消化道肿瘤，但是胃癌的临床表现常不典型，尤其是早期胃癌，临床... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/28播放(68576)
长期反酸不一定是胃癌。胃癌是常见的消化道肿瘤，但是胃癌的临床表现常不典型，尤其是早期胃癌，临床...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/28播放(68576)
患者长期烧心与胃癌的关系较小，烧心通常是由胆汁反流或者胃炎引起，通常问题不大。但是如果患者长<... 任重│复旦大学附属中山医院 2021/08/27播放(84076)
患者长期烧心与胃癌的关系较小，烧心通常是由胆汁反流或者胃炎引起，通常问题不大。但是如果患者长<...
任重│复旦大学附属中山医院
2021/08/27播放(84076)
反酸、烧心和胃酸分泌过多有一定的关系，比较常见的原因有胃溃疡、十二指肠溃疡和单纯的浅表性胃炎等等。如果是胃食管反流，有时候也会出现反酸、烧心的情况。这种症状如果反复的出现，建议一定要完善电子食管胃镜的检查，明确胃和十二指肠的情况。同时需要完善消化系彩超，观察肝、胆、脾胰等等脏器的情况。如果有反流性食管炎或者反流性胆汁，也会出现反酸、烧心的症状。如果出现了反流性食管炎或者溃疡等等疾病，需要继续应用抑酸、保护胃黏膜的药物，比如奥美拉唑或者泮托拉唑，效果是很好的。同时也要注意好的生活习惯，不要吃辛辣刺激的食物，可以喝米粥或面汤养胃。
张艳凯│开封市中心医院
2018/10/14收听(32995)
"题目所描述的症状实际上是胃里面的胃酸反流所导致的，胃酸具有消化食物的作用，存在于胃里面，胃的胃壁非常厚，不会被胃酸所侵蚀，但是如果胃酸通过打嗝等反流以后，就会因为胃酸反流到食道上而灼伤食道，由于食道并不像胃壁那样有胃黏膜的保护，所以患者就会感觉有烧心的临床表现。建议患者在医生的指导下服用药物来保护胃黏膜，比如胃黏膜保护剂硫糖铝，使用一些减少胃酸分泌的药物，配合H2受体阻滞剂，然后再服用促进胃肠蠕动的药物来缓解症状，患者烧心和反酸的临床表现就会逐渐缓解。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/22收听(26254)
经常烧心、反酸的处理方法，主要如下：1、应用 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/08播放(80812)
经常烧心、反酸的处理方法，主要如下：
1、应用 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/08播放(80812)
廖江涛│湖南省人民医院
2021/09/08播放(80812)
"反酸烧心是消化系统疾病常见的症状，指患者出现打嗝、反酸水，同时伴胸骨后烧灼感。如果偶尔出现反酸烧心，考虑是由于偶尔饮食不当，引起消化不良或吃得过饱出现的情况。如果经常出现反酸烧心，就要考虑是否有胃肠道系统疾病，比如胃炎、胃溃疡、反流性食管炎等。此时需就诊消化内科，必要时还要做胃镜检查明确诊断。有反酸烧心的患者，可服用抑制胃酸分泌的药物，如法莫替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等。还可服用硫糖铝混悬液、铝碳酸镁片，帮助改善症状。"
聂志扬│北京医院
2019/07/29收听(60328)
"烧心指的是胃和胸骨后的灼热感，就有一种热辣辣的感觉。反酸就感觉从胃里往上反东西，可以是酸性的东西。这种症状一般常见于胃食管反流病、慢性胃炎、胃溃疡，建议最好是做电子胃镜检查，看看具体是哪一种原因。另外，建议在治疗之前最好也做C-13或者C-14的呼气试验，看看胃里有没有幽门螺旋杆菌的感染，有菌感染和无菌感染治疗方案是不一样的。如果有菌感染，治疗起来就需要用抗幽门螺旋杆菌四联疗法，具体的用药方案应该找专业科的大夫来给开具。如果没有菌感染，建议用以下几种药物：第一、抑酸药，也是最重要的一种药，比如雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等。第二、黏膜保护剂，比如铝碳酸镁咀嚼片、磷酸铝凝胶、复方阿嗪米特肠溶片等。第三、消化道动力药，比如莫沙必利。"
徐爱香│临沂市中医医院
2018/06/01收听(252)
"烧心、反酸多是胃部出现了疾病，可以考虑按摩一些穴位来进行治疗，比如中脘、天枢、足三里、内庭、三阴交、劳宫穴等，这些穴位都可以明显的改善消化道情况，促进胃动力，使胃的排空加速，而使反酸、烧心的情况明显的好转。如果不缓解，可以考虑应用药物，比较快速的药物有奥美拉唑、麦滋林、莫沙比利等。这些药物虽然为西药，但是可以很快的使胃部的不适症状得以纠正，如果时间允许，可以在日常生活中应用一些保胃的药物进行治疗，比如大山楂丸，甚至有些患者可以考虑应用木香顺气丸、逍遥丸等进行辅助治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/07/19收听(22383)
"烧心和反酸是胃食管反流病很常见的症状，反流是指胃内容物在没有恶心或者不用力的情况下，涌入咽部或者口腔的感觉，当含酸味的时候，仅为酸水称为反酸。烧心是指胸骨后或者剑突下有烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。烧心、反酸常在餐1小时出现，单卧位弯腰或者腹压增高时可以加重。部分患者烧心和反酸症状可以在夜间入睡时发生，同时有一部分患者除了反酸、烧心的症状之外，还会有咳嗽、吞咽困难、胸骨后异物感的感觉。"
王晶│武汉市第四医院
2018/05/22收听(18048)
北医三院 王雪梅
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