河南省人民医院
神经内科
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睡觉总是说梦话是比较常见的现象，属于睡眠行为异常，大部分不影响整体睡眠质量，但有时会影响身边一起入睡家属，如配偶、孩子。大部分睡觉说梦话属于睡眠行为异常，如果比较轻对睡眠质量没有影响，只是偶尔说梦话，不需要特别管理。
但也存在病理性说梦话，比较少见，如睡眠期发生癫痫，晚上会说梦话，有时甚至会有梦游。还有老年性变性病，如帕金森病、多系统萎缩，晚上有时会有快速眼动睡眠行为障碍，不但说梦话而且还会骂人、打人、四肢舞动的现象。患者需要用药物干预，同时也需要到正规医院进行规范诊治。
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"睡觉说梦话属于睡眠障碍的一种表现形式，多种原因都可以造成睡眠的时候说梦话，可以是生理性的，也可以是病理性的。很多人都会有这样的表现，在晚上睡眠的时候会说梦话，而对这些事情并没有自觉意识，说梦话与患者平时所思所想有关系，常见于睡眠障碍的病人。因为人在睡眠以后大脑不会完全休息，会进入浅睡眠期和深睡眠期，这两个时期互相交替的过程。在浅睡眠期，大脑皮层有一定的活动度，会产生梦和做梦的情形，患者在这个时间段有可能会有说梦话的现象，甚至有俗称梦游的现象，所以经常说梦话可能是因为患者做梦比较多，这样的原因可能是器质性的，比如帕金森病早期或者睡眠呼吸暂停、低氧血症。更有可能是功能性的，患者做梦比较多，与精神压力比较大、情绪紧张有关。睡眠说梦话的患者一定要调整自身的心理，避免精神过度紧张，学会放松自己，必要的时候到医院就诊，做相应的检查。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(44100)
很多人都有睡觉说梦话的现象，部分梦话现象往往与日常生活相关。常说“日有所思，夜有所梦”，即白天... 李晓辉│湖南省脑科医院 2019/12/02播放(50968)
很多人都有睡觉说梦话的现象，部分梦话现象往往与日常生活相关。常说“日有所思，夜有所梦”，即白天...
李晓辉│湖南省脑科医院
2019/12/02播放(50968)
睡觉说梦话又叫做梦呓，这个并不能算是一种疾病引起，这种情况的原因也并不是特别明确，很多人说梦话是伴随着做梦同时出现的，一般梦话里的言语也是对梦境当中事件的回应，有些人是整段整段的说，有些人可能是单个单词的说。西医上认为可能和近期过度疲劳或者是精神压力过大有一定的关系，而中医上认为可能和心火过旺或者是肝气郁结有一定的关系，这些人往往还会伴随其他的症状，比如舌苔厚，或者消化功能变差，时常有消化不良等情况，也可以去中医科就诊，辨证自己的体质，用中药进行调理。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/09收听(18625)
如果在睡眠中说梦话，西方医学认为是由于患者压力过大、过于疲劳或精神过于紧张、情志不舒畅所致，属... 张宇│北京中医药大学东直门医院 2021/07/26播放(85697)
如果在睡眠中说梦话，西方医学认为是由于患者压力过大、过于疲劳或精神过于紧张、情志不舒畅所致，属...
张宇│北京中医药大学东直门医院
2021/07/26播放(85697)
"在睡觉的时候出现说梦话的情况，一般考虑是由于精神紧张，或是疲劳等因素而引起的，这种情况一般没有太大的问题，不要过于担心。注意平时缓解紧张的情绪，避免疲劳的情况，可以在晚上喝一杯热牛奶、睡前温水泡脚，都有利于改善睡眠，减少说梦话的情况。睡觉说梦话也可以见于一些精神疾病引起的症状，比如抑郁症、焦虑症等等。这种情况需要去精神专科医院，在医生的指导下进行抗精神病的药物治疗，一般可以选择氯氮平、奥氮平等药物治疗。在治疗期间要按照医生的指导，在家人的监督下服药，避免随意的减药或停药。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/03收听(66696)
睡觉说梦话甚至声音非常大可能原因如下：1、生理性，如晚上看了非常激烈的电影、电视... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2020/04/24播放(54854)
睡觉说梦话甚至声音非常大可能原因如下：
1、生理性，如晚上看了非常激烈的电影、电视...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2020/04/24播放(54854)
睡觉时说梦话通常有以下几种原因：1、生理性原因：睡眠中的正常生理过程有语言行为，... 母艳蕾│北京医院 2021/09/16播放(57446)
睡觉时说梦话通常有以下几种原因：
1、生理性原因：睡眠中的正常生理过程有语言行为，...
母艳蕾│北京医院
2021/09/16播放(57446)
"容易说梦话是因为精神压力过大、精神紧张诱发，心肝火旺、腹部不适也会引起类似症状。具体的原因是因为患者的浅睡眠时间和深睡眠时间不正常，第一阶段的时间太短，第二阶段的时间太长，到第三阶段时期患者进入深睡眠就会引起梦话。长期失眠、睡眠时间倒错或者长期便秘都会引起症状，长期精神压力大、失眠会引起脑部植物神经紊乱，人处于深睡眠期间就会出现说梦话的症状，与做梦无关。腹部不适或在睡前暴饮暴食导致胃肠道在夜间功能活动异常，从而影响睡眠，即使入睡也会出现睡眠质量不佳或者说梦话，心火旺盛、神志不清也会导致说梦话。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/23收听(78989)
"如果偶然出现睡觉说梦话，有以下几种原因：第一、一般是由于白天玩的太累，或者白天所经历的事情对大脑的刺激性比较大、印象比较深，就会在梦中重现场景，会导致做梦过多。这属于病态，不用治疗，平时尽量不要让宝宝玩耍太累，就能缓解这种情况。第二、如果宝宝经常出现睡觉说梦话的情况，就要引起家长的注意。导致这种情况的原因，多见于身体微量元素钙的缺乏，当缺钙以后孩子睡不沉、易惊醒、容易说梦话，可以及时给宝宝补充钙，有利于缓解这种情况。第三、如果植物神经功能紊乱的时候，也很可能会导致这种情况出现，可以通过口服一些维生素B1和维生素B12来缓解。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/07/28收听(61056)
"睡觉说梦话骂人可能是由于压力过大所致，长时间工作或熬夜导致睡眠不足，容易引起人体的植物神经调节功能紊乱，出现晚上失眠、睡眠质量差、说梦话、精神疲惫、注意力不集中等情况，若在睡前受到某些刺激，很容易出现说梦话骂人的情况。睡觉说梦话也有可能是神经衰弱所致，若压力过大超过人体负荷很容易引起神经衰弱，导致语言控制能力变差，夜晚睡觉时精神处于放松状态，则会出现说梦话以及骂人的情况。从中医角度来讲，睡觉说梦话骂人是由于心血不足、心气不足、心阴不足，或心肾不交所致，心主神，若心出现问题则会导致神无所依附，从而出现睡觉说梦话骂人的症状。"
2020/07/24收听(89631)
"晚上睡觉时说梦话称为梦呓，是指在睡眠过程中出现哭闹、大笑与人争吵等行为，早晨起床后对梦境内容没有印象，经常说梦话会影响睡眠质量。引起的原因主要有以下几种：1、由于儿童时期神经系统没有发育完善，调节能力差易出现说梦话的情况，青少年人群较多见，一般不用治疗等儿童成年以后可以好转。2、成年人群出现说梦话与白天工作压力过大、过于兴奋、过于劳累等有关，晚上休息时大脑仍然处于兴奋状态可能会引起说梦话。平时心态平和，不要给自身太大的心理压力，按时休息并不熬夜，睡前饮食清淡，不可进餐过饱。"
2019/11/03收听(44859)
"晚上睡觉梦话多，会影响睡眠的质量，也是睡眠障碍的一种，中医认为，为神之所主，神安则寐，不安则不寐，与阴阳不和、阴阳失交有关。也可能是饮食起居不当，食肥甘厚腻之品导致痰湿蕴结中焦，痰热上扰神明所致。中医有胃不和则卧不安之说，情绪的波动，思想压力过大，肝气郁怒化火，热扰心神，导致神不安，出现睡眠质量不佳、多梦或者说梦话。平时应加强锻炼，缓解自身的压力，饮食上尽量以清淡、易消化的食物为主，可以配合一些食疗的方法，比如百合莲子羹、猪肉海参汤。"
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(11804)
"睡觉说梦话大喊大叫是怎么回事？出现上述现象最可能的原因有以下几种：第一种就是生理现象，许多人都有做梦的经历，有些小孩甚至大人在做梦的时候，甚至也出现大声讲话大喊大叫等现象，这是一种生理现象。如果白天精神状态好，不影响工作学习和日间功能，那么患者的这种现象是正常的。而且现代医学已经研究证实，做梦其实对巩固我们白天所学的知识，形成新的记忆是有一定的帮助的。第二个方面可能是一种病理的现象，尤其是如果见于老年人，大声大喊大叫，如果有挥舞拳头，甚至起床踢腿，打伤旁边睡觉的伴侣，需要考虑是不是有快速眼动期睡眠行为障碍，也叫做RBD，它的出现往往提示患者可能有帕金森病的可能。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2020/07/07收听(40745)
晚上睡觉时候经常说梦话，主要由于当人进入睡眠过程当中，处于浅睡眠或者处在浅睡眠的时间比较长，在没有进入深睡眠时，大脑皮层神经细胞还没有完全受到抑制，人的脑海当中出现许多虚拟的情景，人进入梦乡，而主管大脑语言中枢的神经细胞出现活动引起的现象。总是出现说梦话的诱因有很多，最常见的是平时的精神压力过大、经常紧张害怕、恐惧、思虑过度等，造成的脑部细胞高度紧张等问题。并不需要特殊治疗，平时注意休息，调节好生活，工作带来的压力，即可逐步改善，也要注意经常说梦话的症状结合其他问题可能，与神经衰弱病症有关。
2020/01/21收听(60016)
"小孩睡觉说梦话原因，一般常见有以下几个方面：1、精神因素：小孩近一段时间精神过度紧张、心情焦虑压力较大，那么小孩可能会出现说梦话。2、大脑皮层兴奋：小孩白天玩耍时过于疲劳，或者在入睡前玩得过于兴奋、看具有刺激性动画片，或者听具有刺激性故事，这种情况也可以导致小孩入睡后，大脑皮层仍然处于比较兴奋状态，导致小孩出现说梦话。3、遗传因素：比如小孩父母或者三代以内直系亲属存在有说梦话的现象，那么小孩说梦话的概率就会比其他同龄小孩明显增高。除此以外，要注意如果小孩频繁说梦话，同时伴有明显夜间睡眠不安稳、频繁惊醒或者出现其他异常神经系统表现时，也要警惕小孩可能存在有中枢神经系统器质性或者功能性疾病，这时需要及时带小孩到医院就诊，明确病因从而及时给予针对性治疗。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(42961)
"睡眠做梦是一种正常的生理现象，每个人每天都会做梦，大部分人做梦都不会说梦话，但有些人在梦境当中出现了说梦话的情况，也就是把梦境当中的一些事情通过语言说出来，比如在开会、发言、唱歌、朗诵等，用梦话的形式把这些表达出来，说明把梦做得比较深入、比较生动，控制不住就用语言表达出来，这是做梦的一种表现。说梦话的人往往会影响睡眠质量，因为做梦大部分是发生在浅睡眠期。如果经常做梦说梦话，说明浅睡眠比较多、深睡眠不够，所以睡眠的质量不高，就会影响到第二天的精神状态。出现这种情况应该寻找一些原因，是不是因为白天太累，或者白天的事情到晚上睡觉之前还没有完全放下，就把它不自觉的带入到梦境当中。这往往跟精神状态有关系，所以可能还要从心理方面进行调节。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/20收听(48524)
"睡眠做梦是一种正常的生理现象，大部分人做梦都不会说梦话，但是有些人在梦境当中，就出现了说梦话的情况，也就是把梦境当中的一些事情通过语言表达出来了，比如在开会发言、唱歌、朗诵等，就用梦话给说出来了，这说明什么？说明把这个梦做的比较深入、生动，控制不住就用语言表达出来了。其实这是做梦一种表现，说梦话的人往往会影响到睡眠质量，因为做梦大部分是发生在浅睡眠期，如果经常做梦说梦话，就说明浅睡眠时间比较多，深睡眠的时间不够，所以睡眠的质量不是很高，可能会影响到第二天的精神状态。出现这种情况先应该寻找一些原因，是不是因为白天太累了，或者白天的事情在睡觉之前还没有完全放空，就把它不自觉的带入到梦境当中，所以做梦说梦话往往和精神状态是有一定的关系，主要还要从心理方面进行调节，要放松神经，不要太焦虑、紧张。"
2020/07/10收听(13254)
"经常在空气好的环境里做运动，稍微出点汗就可以增加血液中的含氧量，也叫做有氧运动。每天散步距离在6公里左右，也叫做补阳气。在饮食方面每餐都有粥或者汤，饮食中增加胡萝卜、大萝卜、红薯类，用不了几天就会慢慢的调整好，也可以每天睡觉前用热水泡脚30分钟。水凉了要及时加热水或者用热得快加热，保持水的温度，烫得要出汗效果会最好。睡觉前用食指向后梳头十几下，从上往下推小肚子200-300次，自己感觉舒服为好，对疗效有很大的好处。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/14收听(70736)
"睡觉说梦话，可以见于多数人，多数是由于在白天有过类似的事情发生，或者是夜晚大脑处于一种兴奋状态。但是人的意识处于睡眠状况中，最终导致在睡眠中会出现不同的画面。如果是偶尔发生，不影响患者的正常生活，不需要进行药物治疗。如果是经常发生这种事情，说明属于疾病，使患者的睡眠出现质量下降，严重影响患者日常工作及学习，这种情况就需要通过药物治疗或者通过心理给予疏导治疗。可以口服中成药与中草药，比如舒神灵，也可以给予中医针灸及理疗同时治疗。有些患者还应该再配合抗抑郁及镇静安眠的药物，同时让患者放松心情。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/26收听(88920)
如果睡觉说梦话或者有肢体运动叫做RBD，也就是REM睡眠期的睡眠行为异常。人的睡眠分为非REM... 母艳蕾│北京医院 2020/05/19播放(69803)
如果睡觉说梦话或者有肢体运动叫做RBD，也就是REM睡眠期的睡眠行为异常。人的睡眠分为非REM...
2020/05/19播放(69803)
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