卵巢多囊样改变和多囊卵巢综合征，区别在于多囊卵巢综合征除了多囊样改变以外，还有雄激素水平增高，还有稀发排卵或者无排卵，还同时合并有糖脂代谢上的问题。卵巢多囊样改变仅仅只是卵巢上多个卵泡，这里的囊，并不是指囊肿的意思，也不是指肿瘤，而是指的卵泡。卵巢上方其实有很多的卵泡，卵泡在人体还只是胚胎阶段时，就已经生长发育。卵泡是随着年龄的增长逐渐缩小、减少的，到了绝经期，卵泡是走到耗竭的状态。所以在青春期或者是非常年轻的阶段，卵巢上很多的卵泡绝对是正常的，因为这时有很多的卵子在卵巢上方。

但是多囊卵巢综合征，除了卵巢上很多的卵泡以外，还合并有稀发排卵或者是无排卵，还合并有雄激素水平增高，稀发排卵或者无排卵，就表现为月经周期的不规则。如果卵巢上仅仅只是有多囊样改变，而没有稀发排卵或者无排卵，月经周期是规则，会有规则的排卵，而多囊卵巢综合征可能就会有月经周期的不规则，比如有月经的频发，10几天就来1次月经，或者月经的稀发，像1个月、2个月、3个月，都不来月经的情况。同时，患者还可能合并有雄激素水平增高的表现，多囊卵巢综合征表现为比如面部痤疮或者头顶脱发，头顶脱发也合并有其他的多毛症，比如胡须、上唇、下唇，以及胸腹部、上腹、下腹、大腿内侧毛发分布呈现男性化的表现。

最后还有一个区别就是在于，多囊卵巢综合征还可能会同时合并有糖脂代谢的问题，这些人还有可能会有比如有糖尿病的家族史，会有高血糖症、胰岛素抵抗，甚至也会有糖尿病，也有患者会有高血脂症、高尿酸血症等代谢上的障碍，这就是卵巢多囊样改变和多囊卵巢综合征的区别。