浙江省立同德医院
消化内科
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老年人突然呕吐的原因如下：
1、消化系统：如急性胃肠炎或消化道肿瘤导致幽门梗阻、肠梗阻，或肝胆胰腺疾病，如急性胰腺炎；
2、内分泌方面：糖尿病合并酮症酸中毒、甲状腺功能减退、低钠血症；
3、脑血管意外：引起颅压增高出现呕吐，比如高血压危象、急性脑出血、急性蛛网膜下腔出血、急性脑梗塞等；
4、有些老年人急性心梗也是表现为呕吐来就诊，老年人对疼痛敏感性下降，以消化道症状为首发症状来就诊。
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老年人突然呕吐，常见于以下几方面原因：1、心脑血管疾病：需要结合既往的病史，是否... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2021/08/22播放(64053)
老年人突然呕吐，常见于以下几方面原因：
1、心脑血管疾病：需要结合既往的病史，是否...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2021/08/22播放(64053)
"老年人头晕往往是动脉硬化、大脑供血不足、后循环障碍等以脑血管病为主的疾病，恶心、呕吐也有的是颅压改变、肿瘤等。老年人出现头晕，并且出现呕吐是急性病发作，应当去看急诊，由专业医师进行快速检查、快速诊断，针对病因和临床症状采取有效的针对性措施。可采用内科保守治疗、药物治疗、物理治疗，也可以采用外科手术治疗。如果有颅压高、脑脊液循环障碍、脑肿瘤等，就可以采用外科的办法。如果有脑出血可以保守治疗，也可以用外科手术方法。总之，方法很多，老年人尤其有动脉硬化、高血压的病人，一旦出现恶心、呕吐，就应该及时就诊，采取快速、有力的诊断措施和治疗措施，避免发生严重后果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/13收听(31002)
导致老年人头晕、呕吐的原因有很多：一、脑血管疾病引起的，如果突然间出现的头晕、呕吐，伴有肢体活动不灵活或者语言笨拙等，考虑是急性的脑血管病比如短暂性的脑缺血发作、脑梗死或者脑出血。二、可能是心脏方面的疾病，比如恶性的心律失常、高血压等疾病引起的。三、胃肠道方面疾病导致的。四、在高热的环境洗澡、生气等原因而引起脑血管痉挛、脑供血不足导致的。五、周围性眩晕导致的，比如美尼埃病、前庭神经元炎、迷路炎、耳石症。
杨立平│大庆市中医医院
2020/04/30收听(18189)
老年人早上起来头晕、呕吐，有以下原因：1、如果症状为持续性，既往又有高血压病史，... 王爱民│长沙市第一医院 2021/04/19播放(80468)
老年人早上起来头晕、呕吐，有以下原因：
1、如果症状为持续性，既往又有高血压病史，...
王爱民│长沙市第一医院
2021/04/19播放(80468)
"60岁的老人如果经常出现头晕，首先要看头晕是前庭性的还是非前庭性的。前庭性头晕就是眩晕，比如张开眼睛看着周围再转，闭上眼睛觉得自己在转，或者是在动，有倾斜感，眩晕是运动的幻觉，或者是错觉。眩晕定位很清楚，一个是内耳前庭的疾病，一个是脑干前庭神经核的疾病，前庭等位症、耳石症引起的良性位置性眩晕、美尼尔病、前庭神经元炎、脑干的肿瘤、脑血管病、炎性脱髓鞘性疾病都可以引起来。如果要是头晕的时候看东西不转，应该是非前庭性的头晕，这时原因就比较复杂了，可以是全身系统性的疾病，也可以脑子局部的疾病，前庭神经核以上的病变。全身系统性的疾病，如发烧、高血压病、高脂血症、糖尿病、低血糖发作，另外各种代谢中毒性的脑病、肾性脑病、肝性脑病、缺氧性脑病，再有焦虑、抑郁、失眠药物性的，另外，脑干前庭神经核以上的，脑子的占位性疾病、脑血管病、炎性脱髓鞘性疾病都有可能。"
国红│北京医院
2020/07/02收听(95422)
"临床上，很多的疾病都可能会造成老人不明原因的情况下出现呕吐，尤其是老年人身体各项机能都出现不同程度的退化，比如最为常见的消化系统疾病，像肠胃炎、消化不良、胃溃疡、胃胀都可能引发呕吐。另外，当老人出现高血压或者血压控制不好的时候，都可能会引发恶心、呕吐。除此以外，脑血管疾病以及心血管疾病同样也可能会引发呕吐，还有就是恶性的不好治疗的疾病、心率失常，也有可能造成呕吐。总之，由于身体各个脏器的不断退化，都会引起不明原因呕吐的情况。所以，建议当老人出现这种不明原因呕吐的时候，一定要尽快到医院就诊，避免出现恶性疾病的可能。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(86796)
"老人呕吐非常多见，呕吐是临床上一种非常常见的症状，在老年人中也很常见。如果老年人出现呕吐，首先得考虑是不是消化道疾病病变导致，老人是否有慢性非萎缩性胃炎、胃糜烂、胃溃疡等病史。其次如果老年人血压情况控制不佳，血压升高或者过高时，也容易引起呕吐。再者脑血管意外也有可能引起呕吐。另外，也应该警惕心血管急症，比急性心肌梗死可以以呕吐为首发症状；恶性心律失常也可以出现恶心、呕吐。遇到老年人的呕吐问题，需要慎重处理，及时就医避免耽误病情。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/13收听(44118)
"经常呕吐，首先，最常见的原因是消化系统的疾病，比如饮食不洁引起的急性胃肠炎，会出现恶心、呕吐、腹泻这些情况。如果大量酗酒以后出现恶心、呕吐，还有呕血，是急性胃黏膜病变引起的。一些传染性的疾病，如肝炎或者药物性肝损伤，也会引起纳差、恶心这些情况，另外胆囊炎、胆结石、急性胰腺炎也会引起这些症状。临床上需要注意的特殊情况是什么？一些年轻女性由于需要减肥，经常饮食不规律或者饮食过少而出现的饮食障碍，它是属于精神神经性的厌食，会一吃饭就感觉恶心、呕吐。一些怀孕期的女性早孕反应也会出现呕吐。所以原因很多，可能还需要进一步的问诊、触诊等。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/19收听(91715)
"经常呕吐是慢性胃炎、消化不良、肝功能异常、妊娠等因素导致的。首先慢性胃炎疾病会呈慢性发展，长期患病会对患者的胃功能造成影响，尤其是在大量摄入难以消化的食物时，食物会对胃壁黏膜造成刺激，导致胃壁痉挛出现呕吐表现。其次有消化不良现象的人，胃内的食物会在消化系统中长时间的滞留，不能够及时排除，食物的长时间存在会导致胃壁压力增加，所以会出现呕吐。然后部分人经常出现呕吐是由于肝功能异常导致的，出现肝功能异常时肝脏无法代谢身体中产生的毒素，并且对于脂肪、蛋白质类食物的消化也会受到影响，所以会导致呕吐、厌油腻等症状。最后对于女性经常出现呕吐，有可能是因为怀孕时激素分泌紊乱而引起的消化系统症状。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/02收听(64292)
恶心、呕吐可以由多种因素引起，如恶性肿瘤的化疗、晕动病、胃肠道疾病、怀孕早期以及外科手术等均可引起。呕吐是呕吐中枢的一种极其复杂的反射过程，它是由延脑催吐化学感受区，前庭器官、内脏等传入冲动，作用于延髓呕吐中枢，呕吐中枢发出冲动。通过消化道平滑肌逆蠕动，部分呼吸肌和腹肌痉挛性收缩完成了呕吐，所以经常呕吐可能由以上原因导致，包括慢性胃病、肠道疾病、怀孕反应、外科手术、晕动病、美尼尔氏综合征、药物诱发、内分泌疾病等等。呕吐的原因非常复杂，应当去医院在医生指导下完善检查明确诊断。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/21收听(29703)
经常呕吐的原因较多，常见如下所示：1、胃食道疾病：如反流性食管炎，严重时患者可能... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/24播放(85712)
经常呕吐的原因较多，常见如下所示：
1、胃食道疾病：如反流性食管炎，严重时患者可能...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/24播放(85712)
"呕吐是常见的上消化道症状，多种疾病可以引起突然呕吐的发生。常见的原因如下：第一、急性胃炎。患者在发病前常有进食不洁食物以及不当食物的诱因，或者曾经有服用阿司匹林、扑热息痛等非甾体类抗炎药物的病史，其后出现呕吐，伴有腹痛，部分患者还可出现发热等症状；第二、胆系及胰腺疾病。患者出现上腹部疼痛，伴有突然的呕吐，同时可以伴有发热、黄疸等症状。对于既往有胆囊结石病史的患者，在出现突发呕吐时，应特别注意除外急性胆囊炎以及急性胰腺炎等胆系、胰腺疾病；第三、糖尿病酮症。糖尿病患者如长期血糖控制不佳，可造成酮症，临床可以出现突发的呕吐以及上腹部疼痛等消化道症状，此时可以查尿常规，关注尿酮体的情况来协助诊断。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/12收听(29203)
呕吐是临床比较常见的症状，但是一直呕吐临床并不多见，导致一直呕吐的原因可以分成两大类，具体如下... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/24播放(85079)
呕吐是临床比较常见的症状，但是一直呕吐临床并不多见，导致一直呕吐的原因可以分成两大类，具体如下...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/24播放(85079)
呕吐是由于胃强力收缩，迫使胃内容物经口急速排到体外。很多系统疾病均可引起呕吐，按其发生机制可分... 龚长志│黄冈市中医医院 2018/09/14播放(68935)
呕吐是由于胃强力收缩，迫使胃内容物经口急速排到体外。很多系统疾病均可引起呕吐，按其发生机制可分...
龚长志│黄冈市中医医院
2018/09/14播放(68935)
"突然呕吐的原因有以下几种：最常见的是胃肠道疾病，另外，突然呕吐也有可能是中枢神经性的呕吐，包括头脑损伤引起颅内高压、脑膜炎或者由其他中毒引起头部的中枢神经的改变以后，会反射性地刺激，出现突然呕吐，而且呈喷射状剧烈呕吐。胃肠道疾病多见于胃炎、胃痉挛、肠梗阻、肠炎等疾病，也可以见食物中毒引起的突然呕吐现象。可以通过询问病人的病史和局部的检查，就能够做出明确的诊断。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/13收听(56622)
"一般来说剧烈咳嗽的时候，常常会见到咳嗽的同时伴有呕吐的症状，由于咳嗽剧烈时导致胸腔内压会升高，继而会导致腹腔压力也升高，对胃部形成挤压，所以会出现咳嗽的同时伴有呕吐，这种呕吐一般不需要治疗，只要咳嗽好转，呕吐自然就会停止。如果随着咳嗽的好转，呕吐没有任何的变化，就要警惕可能会伴有消化系统的疾病，要进一步做腹部增强CT、腹部B超等一系列检查来排查腹部疾病。剧烈咳嗽常见的原因有感冒，急性气管、支气管炎，肺部感染或者是慢性咳嗽，比方说咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸细胞性支气管炎、变应性咳嗽等等，针对不同的病因进行治疗。如果是细菌、病毒或者是支原体、衣原体等非典型病原菌感染引起来的咳嗽，可以用相应的抗病毒、抗细菌或者是抗非典型病原菌的药物进行治疗，如果是慢性咳嗽，针对不同的原因进行治疗。随着咳嗽的好转，呕吐的症状也会逐渐的减轻，如果随着咳嗽的好转，呕吐的症状并没有逐渐的减轻，要进一步追查是否存在腹部的病变。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/06/11收听(73356)
呕吐是临床消化内科常见的一种症状，引起呕吐的原因很多。大多是由胃炎、胃肠道炎症感染、消化不良、汹酒，肝、胆、胰疾病，肠梗阻、肾结石、上呼吸道感染引起的胃肠道反应。呼吸系统疾病或心脏系统疾病、脑血管疾病引起的脑供血不足或脑水肿，肾脏疾病、发烧等多种原因导致。病因相当复杂，在治疗时不能一味的止吐。只有到医院相关科室就诊检查，明确诊断，查明原因。积极治疗原发病，同时使用止吐的药物治疗才能够保证治疗效果。在呕吐时一定要注意把头部偏向一侧，避免呕吐物呛入气管引起窒息，发生危险。
2019/04/04收听(97710)
呕吐是一种将胃内容物从口腔强力驱除的反射动作，常与恶心同时出现。引起呕吐的原因有很多，最常见的是消化系统疾病，某些神经系统疾病、心脑血管疾病也会出现频繁的呕吐，同时要注意育龄期妇女也要排除是否由于怀孕引起的早孕反应。呕吐有一定的防御、保护作用，但频繁剧烈的呕吐可以引起脱水、电解质紊乱、贲门黏膜撕裂症等并发症。一直呕吐不好转，一定要到医院就诊，建议做胃镜检查、血常规、B超、X线、CT、脑脊液等检查，同时还要做心电图、心肌酶检测、妊娠试验等明确诊断，及时治疗，以免延误病情。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/24收听(51362)
引起一直呕吐的原因可能有以下几种：1、胃相关疾病：较常见的有急性胃炎、胃潴留，还... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/05/02播放(62164)
引起一直呕吐的原因可能有以下几种：
1、胃相关疾病：较常见的有急性胃炎、胃潴留，还...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/05/02播放(62164)
"呕吐的原因有很多，常见于消化系统的疾病。如胃内器质性病变，胃癌、胃炎、幽门痉挛与梗阻最容易发生恶心与呕吐。其他消化系统的器官，包括肝脏、胆囊、胆管、胰腺、腹膜的急性炎症也会引起恶心与呕吐，如果炎症并发梗阻的管腔疾病，如胆总管炎、肠梗阻都会发生呕吐。在其他系统疾病像心源性呕吐、颅内压增高、迷路炎、尿毒症、酮症酸中毒、心力衰竭、早期妊娠等也会容易导致呕吐。"
刘红│大庆市人民医院
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