首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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检查子宫肌瘤月经前和月经后都可以，但建议在月经后检查，可能结果会更为准确。在月经前盆腔处于充血状态，子宫血供较为丰富，子宫肌瘤同理。此时检查子宫可能会稍大，但变化也不是特别明显。从理论上而言存在相应可能性，因此月经前检查和月经后检查，可能结果会存在略微不同。
为保证检查更为准确，应等月经后盆腔充血状态解除，再进行检查。包括妇科内诊检查以及超声检查，可在月经后的3-7天进行。此时月经期结束，盆腔充血缓解，检查结果较为准确。
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随着月经周期变化，子宫肌瘤大小可能有改变。因为子宫肌瘤本身长在子宫上，而月经前盆腹腔会有充血改... 庞义存│河北医科大学第三医院 2021/12/29播放(87026)
随着月经周期变化，子宫肌瘤大小可能有改变。因为子宫肌瘤本身长在子宫上，而月经前盆腹腔会有充血改...
庞义存│河北医科大学第三医院
2021/12/29播放(87026)
妇科检查根据不同的检查项目，有不同的检查时间，具体如下：1、月经前：通常会查子宫... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2021/07/30播放(50961)
妇科检查根据不同的检查项目，有不同的检查时间，具体如下：
1、月经前：通常会查子宫...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2021/07/30播放(50961)
在月经之前子宫肌瘤会有所变大，而这种变大它不是由于子宫肌瘤的生长所致，是因为在月经前整个盆腔是... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/23播放(88947)
在月经之前子宫肌瘤会有所变大，而这种变大它不是由于子宫肌瘤的生长所致，是因为在月经前整个盆腔是...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/23播放(88947)
"来月经前主要的改变就是情绪，在月经前期可能会出现情绪的改变，比较烦躁、易怒，而且乳房会出现相应的变化，可能会觉得乳房胀痛，主要是由于在月经前雌孕激素含量是比较高的。雌孕激素对于乳房都是有对应作用的，比如雌激素可以促进乳腺管的增生，而孕激素则促进乳腺小叶及腺泡的生长，所以在经前期会有乳房肿胀和疼痛感，可能是由于乳腺管的扩张、充血，以及乳房间质水肿所导致的。在月经来潮之后，雌孕激素含量迅速降低，乳房胀痛和情绪的变化就可以消退。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/13收听(69320)
怀孕是在月经后，明... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/01播放(72825)
怀孕是在月经后，明...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/01播放(72825)
排卵期并不是按照月经前、月经后来计算。排卵期的算法，如果是月经规律的女性，排卵期比较恒定，多在下次月经来潮前的14天。女性的月经周期可能会有所变化，因为受个体差异、生活环境、社会因素、遗传因素的影响等，月经周期会有所变化。但排卵期相对较恒定，在下次月经来潮前的14天为患者的排卵期。但有时也可能会因为月经不规律而导致排卵期不规律，所以不能完全按照上诉算法来计算排卵期。如果要明确什么时候是排卵期还有其他的监测手段，例如基础体温测定法或者排卵试纸、超声监测下排卵，需要具体到医院咨询医生后进行排卵的监测。
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/04收听(29188)
如果平常月经非常规律，是28-30天一次，怀孕的时间也不是月经前，也不是月经后，是在两次月经中间，这个时候是排卵期。排卵期在正常情况下是来月经后的第14天，这个时候如果同房，怀孕的可能性非常大。月经前一周和月经后的一周，从道理上来说，这个时候是安全期，这个时候同房，怀孕的可能性很小，但是有的人也可能会出现意外怀孕，因为受心情的影响和环境的影响，有时候会出现意外的排卵，所以安全期避孕也不一定安全。如果有生育要求，那就选择在两次月经中间的时候同房，这个时候同房是很容易怀孕的。
李顺华│莒县中医医院
2019/04/10收听(59712)
"来月经之前出现胸痛的症状是属于正常的反应，不需要进行特殊的处理。因为在月经来潮之前体内雌孕激素的含量都是比较高的，而雌激素和孕激素对乳房都有其对应的作用，雌激素可以促进乳腺管的增生，孕激素会促进乳腺小叶及腺泡的生长。由于乳腺管的扩张、充血以及乳房间质的水肿，有的女性在经前期就会出现乳房的肿胀和疼痛的感觉。随着雌孕激素的撤退，月经来潮之后乳房的肿胀和疼痛的感觉大多就会消退。但是如果在月经结束之后乳房的这种疼痛和肿胀仍然存在，我们就需要进行一些检查来查找一下原因。"
2020/10/29收听(71434)
"子宫肌瘤如果肌瘤较大、黏膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤突向子宫内膜，这些情况都会对月经有影响，可以引起月经过多、经期延长、不规则阴道流血，出现这种情况需要做手术治疗。如果是黏膜下子宫肌瘤或肌壁间子宫肌瘤突向宫腔，肌瘤不是很大可做宫腔镜进行治疗。如果子宫肌瘤比较大且引起子宫腔改变，这种情况可以开腹或做腹腔镜行子宫肌瘤剔除术，如果年龄较大的病人也可以做全子宫切除术。"
2019/05/26收听(35009)
"子宫肌层的肌瘤和黏膜性的子宫肌瘤，可能会导致月经量增多、经期延长或不规则阴道流血等月经失调的情况发生。而浆膜下的子宫肌瘤由于位于子宫的外层，对月经不会造成不利的影响，月经周期和经量都是正常的。子宫肌瘤是发生在生育年龄的女性，是比较常见的良性肿瘤，与雌激素增高有一定的关系，较小的肌瘤女性没有不适的情况可以先暂时观察。如果是发生在黏膜下的子宫肌瘤或较大的肌层内肌瘤，影响了月经的改变也需要及时的给予手术治疗。否则女性很可能会出现贫血、尿频、便秘、月经失调等不适的情况，而影响女性的健康。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/16收听(94875)
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤之一，一般发病率占女性的20%以上。小的子宫肌瘤没有任何临床症状，对月经也没有影响，一般不需要任何治疗，长期随便观察。常常绝经以后随着雌孕激素下降肌瘤会逐渐萎缩，而较大体积的子宫肌瘤常常会引起月经改变，或引起其他症状。其中最常见的是月经改变，包括经量增多、月经淋漓不尽、月经紊乱等。对于这些月经异常，首先要做刮宫检查，除外子宫内膜病变，除外子宫内膜病变之后月经异常的子宫肌瘤是治疗指证，一般要选择手术治疗。对于要求保留生育能力者，要行肌瘤剔除术，而对于不要求保留生育能力者，要行全子宫切除术。子宫肌瘤引起的经量增多，一般与肌瘤导致子宫内膜面积增大，或者子宫局部血运增加有关。
赵晓东│北京医院
2020/09/14收听(67053)
"子宫肌瘤和月经的关系，主要就是先判断子宫肌瘤是否位于宫腔，或者靠近子宫黏膜层的子宫肌层肌瘤。对于黏膜下的子宫肌瘤跟月经的关系比较大，一般黏膜下肌瘤会导致月经量增多，以及阴道淋漓出血，而子宫肌层的肌瘤尤其是比较大的肌瘤，会影响子宫的收缩而导致经量的增多，甚至有部分患者会出现痛经的表现。子宫肌瘤和月经的关系是由于子宫肌瘤引起的月经的改变，但是月经的改变不会导致子宫肌瘤。因此当子宫肌瘤出现明显的月经改变时，此时需要根据患者的需求以及症状的轻重，来判断是否需要进一步的治疗以及手术。对于比较小的子宫肌层肌瘤多数可以选择观察，而对于严重导致患者痛经，以及经量增多导致贫血的情况，甚至有发生不孕、自然流产的风险，一定要行手术切除，而达到缓解上述症状的目的。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/04/27收听(10748)
子宫肌瘤好发于30-50岁的育龄妇女，发病率高达20%-30%，大多数子宫肌瘤都没有症状，许多人是在体检时无意中发现。但是有的子宫肌瘤对月经有影响，主要表现为月经期延长、月经淋漓不尽或者月经量多，甚至继发贫血，这是由于：1、肌壁间肌瘤或者黏膜下肌瘤增加了宫腔面积，增加子宫内膜的表面积，从而引起月经过多，继发贫血。2、子宫肌瘤引起子宫收缩不协调，子宫收缩乏力，导致月经量增多，继发贫血。3、子宫肌瘤压迫子宫内膜的血管，对提供营养的动脉影响不大，而静脉回流受阻，导致月经量增多。4、月经量增多继发贫血，贫血时相关凝血因子减少，进一步导致月经量增多，如此恶性循环。
程节春│铜陵市人民医院
2019/12/03收听(24854)
子宫肌瘤能够影响子宫的收缩及增加宫腔面积，即便较小的瘤体，也会导致月经量增多。部分患者还表现为... 何慧仪│广州市第一人民医院 2018/09/25播放(76771)
子宫肌瘤能够影响子宫的收缩及增加宫腔面积，即便较小的瘤体，也会导致月经量增多。部分患者还表现为...
何慧仪│广州市第一人民医院
2018/09/25播放(76771)
"子宫肌瘤是由于子宫平滑肌细胞增生而成，好发于30-50岁的育龄期女性。子宫肌瘤会导致月经的不正常。如果患有子宫肌瘤，患者可能会出现不规则出血的现象，并且粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤出血的情况也会比较的多。但是如果子宫肌瘤过大，会对宫颈造成压迫或者影响到黄体酮的分泌，也有可能会出现月经过少或者是月经不来的情况。子宫肌瘤是一种激素依赖性的肿瘤，而雌激素是肌瘤生长的主要因素。卵巢早衰、多囊卵巢综合征也会造成月经的不正常，是引发女性不来月经的主要原因。所以女性如果患上子宫肌瘤是对月经造成一定影响的，一定要及时的对子宫肌瘤采取措施，要定期的观察，如果需要进行手术的时候也不可拖延，一定要及时的进行手术的治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/02收听(93102)
子宫肌瘤是女性生育系统较常见的良性肿瘤，主要症状是容易引起月经改变。对于月经量的改变，比较大的... 杨伟红│上海市第十人民医院 2021/02/10播放(65281)
子宫肌瘤是女性生育系统较常见的良性肿瘤，主要症状是容易引起月经改变。对于月经量的改变，比较大的...
杨伟红│上海市第十人民医院
2021/02/10播放(65281)
"有子宫肌瘤的女性，无论肌瘤多大只要不在宫颈处，不会影响月经血的正常来潮。子宫肌瘤突然出现不来月经，对于有生育要求的女性，需要查血HCG来排除是否怀孕，多考虑是怀孕导致的月经不来，与子宫肌瘤没有太大关系。如果女性有宫颈的肌瘤，而且在来月经的时候，还有下腹部的疼痛不适现象，可能是肌瘤太大，影响月经血的排出而导致不来月经。可以考虑行手术将子宫肌瘤剥离，才能恢复正常月经来潮。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/17收听(75863)
"子宫肌瘤比较小不会对月经造成影响，不会引起患者出现临床症状，在妇科检查的时候才会发现子宫肌瘤，只要定期复查就可以，不需要做任何处理。如果子宫肌瘤比较大，会引发患者出现临床症状表现，比如尿频、便秘、月经增多或不规则出血、疼痛等症状，需要考虑手术进行治疗，患者术后一定要注意加强营养，避免吃寒凉、辛辣刺激性食物，多吃富含营养的食物。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/27收听(10025)
"女性排卵期同房是最容易怀孕的时间段，对于月经周期正常的女性，排卵日是在来临月经前的14天。计算排卵期的时间，对于排卵日的前5天后4天再加上排卵日，一共是10天，称为排卵期。1个卵子在排出卵巢以后，一般在体内可以存活24-48小时，精子在女性的体内则可以存活72小时，在排卵期段时间内同房容易受孕。相对来讲，在女性排完卵12小-24小时内同房更容易受孕。建议准备怀孕的女性朋友，可以根据自己的月经周期推算排卵日和计算排卵期，在相应的时候同房会提高受孕的几率。患者应注意，一般受精卵结合没有感觉，部分人群比较敏感，可能会出现腰酸背疼、全身无力、轻微腹痛等症状。如果在排卵期同房，需要去医院抽血检查或者使用早孕试纸检查是否怀孕，单从症状不能确定是否怀孕，怀孕6周才可以出现早孕反应，要因人而异。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/17收听(14313)
"体检包括女性的全身检查以及专科的检查，一般在月经来潮前，或者月经干净之后体检都可以，在月经来潮期间或者月经干净的前两天避免做妇检。一般体检包括全身各器官功能的检查，也就是抽血化验，查血常规、肝肾功能、血糖，以及血脂，或者进行传染病的检测。专科的检查可能包括LBP的检查，以及甲状腺功能等影像学的检查，包括肝、胆、脾、肾的B超，拍胸片或者做心电图、妇科检查，包括盆腔的检查B超，以及宫颈的防癌检查等，避开月经期就可以。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/04收听(36445)
北京朝阳医院 郭淑丽
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湖北妇幼保健院 雷燕
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