上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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患者出现头痛、腹泻，可能有以下原因：
1、嗜神经病毒感染：患者出现神经炎的时候会引起植物神经功能紊乱，导致出现头痛、腹泻；
2、肠道病毒感染：迷走神经与痛觉神经相关，诱发头痛；
3、大脑病变：如颅内压增高、脑积水、脑炎、脑肿瘤、脑梗死、脑出血；
4、其他：原发性头痛、偏头痛、丛集性头痛、继发性头痛、鼻窦炎、颞动脉炎。
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"不少人是因为脾胃虚弱、肠道菌群失衡引起的，部分人会因为身体体质的因素，会出现脾胃虚弱现象，在摄入食物后不能吸收食物中的营养物质，由于脾胃虚弱所以会快速的将食物排泄出来，由于脾胃虚弱引起的经常拉肚子，可以考虑使用中药治疗，常见的药物有固本益肠丸、健脾丸，还应以清淡饮食为主减轻脾胃的负担。长期服用抗生素药物会导致肠道内菌群失衡，一旦出现菌群失衡也会造成经常拉肚子。出现这样的情况时，应立即停止抗生素药物，同时使用益生菌对肠道菌群进行调节，在肠道菌群得到调节后拉肚子症状会逐渐消失。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/21收听(34343)
"拉肚子4天了与急性肠胃炎、轮状病毒感染、痢疾等因素有关，急性肠胃炎的发作与很多因素有关，比如暴饮暴食、吃了不干净的食物，在急性肠胃炎发作期间，由于肠道黏膜上存在炎症，所以会出现腹胀、腹泻等表现，一般3-4天后病情可以逐渐改善。轮状病毒是一种病毒性肠炎，主要是在秋季发生于幼儿，感染之后病毒会对肠道黏膜造成刺激，从而引起腹泻。轮状病毒性肠炎没有特效的治疗药物，但是疾病有一定的自限性，一般腹泻一周左右病情可以自行恢复。当肠道中受到痢疾杆菌感染后，痢疾杆菌就会对肠黏膜造成破坏，导致腹泻。对于痢疾杆菌引起的腹泻，不仅排便次数增多，部分人还会出现黏液脓血便，需要使用左氧氟沙星、黄连素等药物治疗。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/02/10收听(10845)
"肚子痛拉肚子就是腹痛、腹泻，因为肠道受到刺激导致的，这是一种常见的功能性障碍，简单的来说就是肠炎，可反复发作且病程较长，多与排便有关，通常在排便后就会好转。由于多种因素而诱发的，包括神经系统异常、肠道感染、精神与心理障碍等，从大量的临床调查发现，许多肠炎的患者都会存在精神压力，当遇到应激的情况时就容易出现焦虑、抑郁、紧张等情绪，应激反应会比较强烈，进而影响到胃肠道功能的失衡引起的腹痛、腹泻。对长期腹痛、腹泻的患者，建议及时到正规的医院消化内科进行病理分析，确诊疾病类型再针对治疗，以免耽误病情。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/11/25收听(58341)
"化疗是治疗癌症时很常用的一种办法。化疗药物的作用是双向的，可以控制癌症，但是副作用也很大，化疗后腹泻就是其中的一种化疗后引起腹泻的原因有：1、药物的刺激，在化疗过程中使用的抗癌药物会对肠黏膜造成刺激，导致肠粘膜损伤，引起消化吸收功能的障碍，出现腹泻。2、化疗以后，机体的免疫力出现低下的情况，容易出现肠道感染，这种也会造成腹泻的情况。3、情绪不佳，很多患者患上癌症以后出现伤心、焦虑、恐惧等很多的负面情绪，这些情绪会导致消化液分泌增多，肠蠕动受到影响，最后出现腹泻的情况。4、乳糖不耐受，化疗以后，很多患者会增加乳制品的摄入，希望提高机体的免疫力，如果本身存在乳糖不耐受，就会出现明显腹泻的情况。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/08/20收听(51065)
"来大姨妈出现反反复复拉肚子，要注意拉肚子次数、有没有伴随其他症状。如果出现腹泻、腹痛、恶心等表现，需要注意考虑的是大姨妈相关的胃肠道反应表现。针对这类患者，要给予使用调节肠道菌群的药物。如果来大姨妈没有出现的其他不舒服，只是一个单纯的拉肚子表现，有可能是胃肠道功能紊乱，像这类患者可以注意观察，如果没有其他不舒服，可以无需特殊处理，只要在来大姨妈的这段时间注意饮食清淡，禁止酸、辣刺激性的食物。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/06/10收听(37614)
"常年拉肚子主要有以下原因：1、传染性疾病，各种感染性疾病可引起拉肚子，包括细菌性痢疾、阿米巴感染和肠结核，如果反复感染或者肠结核没有得到抗结核治疗，会出现常年拉肚子的症状。2、消化不良疾病，小肠和胰腺功能消化不良，会导致食物无法完全消化，也可引起长期拉肚子。3、长时间服用或摄入特殊药物或食品，比较常见的是乳糖不耐症，乳糖是牛奶中的一种成分，有相当一部分人不能吸收这种乳糖，喝了牛奶后会引起的消化不良症状，如腹胀、腹泻，建议这些人喝舒化奶或喝少量酸奶。因此当出现常年拉肚子，应前往医院就诊。"
郭立芳│河北省中医院
2020/03/13收听(19728)
拉肚子也就是慢性腹泻或者急性腹泻，导致腹泻的原因有很多，按照发病机制可以分为渗出性腹泻、渗透性... 彭涛│北京大学人民医院 2023/03/21播放(50877)
拉肚子也就是慢性腹泻或者急性腹泻，导致腹泻的原因有很多，按照发病机制可以分为渗出性腹泻、渗透性...
彭涛│北京大学人民医院
2023/03/21播放(50877)
急性拉肚子，即腹泻症状，多是由于急性肠炎导致，在腹泻同时伴有头晕、发热等症状时，多是由于感染性... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/13播放(52383)
急性拉肚子，即腹泻症状，多是由于急性肠炎导致，在腹泻同时伴有头晕、发热等症状时，多是由于感染性...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/13播放(52383)
"拉肚子时有便血应该排除痔疮的可能性，痔疮发作时有便血症状，为便后出血，出血淋漓不尽量比较少，可以通过肛门视诊及肛镜检查确诊。还有肠道疾病，常见的有溃疡性结肠炎、结肠息肉等，建议患者到医院积极完善肠镜检查，必要时完善病理检查明确诊断。便血的症状要重视，饮食要注意，还要注意肠道卫生。如果确诊溃疡性结肠炎，在急性发作期不要进食蔬菜水果，主要以碳水化合物为主。"
2019/07/10收听(97637)
月经期变化是激素水平波动的结果，在月经期各个器官都有改变，这些改变是调节的过程，不会造成病理改... 樊庆泊│北京协和医院 2020/05/29播放(71025)
月经期变化是激素水平波动的结果，在月经期各个器官都有改变，这些改变是调节的过程，不会造成病理改...
樊庆泊│北京协和医院
2020/05/29播放(71025)
引起常年拉肚子的原因很多，主要有以下几点：1、肠道菌群失衡：最常见的情况是肠道菌... 王化虹│北京大学第一医院 2022/10/31播放(78305)
引起常年拉肚子的原因很多，主要有以下几点：
1、肠道菌群失衡：最常见的情况是肠道菌...
王化虹│北京大学第一医院
2022/10/31播放(78305)
拉肚子发冷通常考虑是急性胃肠炎引起，由于饮食不当、饮食不卫生、腹部受凉，或者是细菌感染、病毒感... 贾百灵│河南省人民医院 2023/05/15播放(66391)
拉肚子发冷通常考虑是急性胃肠炎引起，由于饮食不当、饮食不卫生、腹部受凉，或者是细菌感染、病毒感...
贾百灵│河南省人民医院
2023/05/15播放(66391)
"来月经的时候拉肚子，可能是由于盆腔充血以及前列腺素作用所引起。在月经期的时候有的女性会出现腹泻等胃肠功能紊乱症状，一般来说不需要进行特殊处理，但是也要考虑月经期如果拉肚子比较严重，需要到医院进行便常规的检查，同时也可以进行电解质的检查，看是否需要进行对症的治疗，要根据个人的情况来决定。如果腹泻症状可以忍受，次数不是那么多，就可以不需要进行处理。但是如果腹泻比较严重，不仅是月经所引起，可能还有胃肠道的一些感染，这个时候就需要进行治疗。"
葛静│北部战区总医院
2020/12/29收听(64739)
在临床中，引起病人头痛腰痛的原因非常多的，最为常见的是下面这些情况引起的。比如最近一段时间病人感冒、发烧就可以出现头痛、腰痛的症状。病人如果血压比较高或者存在有脑出血、脑梗塞、脑瘤的情况也会出现头痛的症状。如果颈椎病存在，也可能会引起病人出现头痛。而对于腰痛引起的原因也非常多，比如说存在腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、肾脏的结石，或者女性如果存在有妇科的炎症，都会引起病人出现腰痛。所以，临床中引起头痛、腰痛的原因非常多。
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/16收听(45879)
头疼这种情况在临床非常常见，引起头疼的原因也非常多，如器质性或功能性的问题。患者一有头疼就担心是不是脑子里长东西，确实是颅内病变会引起慢性头疼，可以先做头颅CT或者核磁共振检查，就能够马上明确是不是颅内病变。另外，比较常见的原因是高血压病，部分人平常不怎么量血压，因为头疼看病发现血压高，降压以后头痛就随之好转。部分高血压患者经常服药时没有注意监测血压，出现血压过高的情况也会引起头疼。另外，五官科上的病也会导致头疼，比如青光眼、鼻窦炎等都会导致头疼，所以要去量眼压，再看耳鼻喉科是不是这两个因素引起。除器质性病变外，最常见还是一种功能性病变，即工作、学习压力大，生活节奏太快，精神不放松等有关。这种患者往往会有过度疲劳的感觉，睡眠常常不好，睡完觉以后觉得浑身都不舒服包括头疼。因此，头痛有很多原因，要根据不同的原因给予相对应的治疗，主要是先去神经科做相关的检查，明确原因再给予对应的治疗。
曾湘豫│北京医院
2020/04/28收听(69852)
发烧、头疼，主要有以下几种情况：1、感冒或者其他部位炎症：可导致发烧，同时伴随头... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/06/08播放(79278)
发烧、头疼，主要有以下几种情况：
1、感冒或者其他部位炎症：可导致发烧，同时伴随头...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/06/08播放(79278)
健身后头疼是一种很常见的现象，由于健身时过量的消耗了体内的热量、能量以及堆积的脂肪和糖分，动员肌肉分解消耗会导致体内糖和脂肪的消耗，此时大脑的糖原也会过量的消耗。在大脑消耗过量糖元的过程中会增加氧气的消耗和能量的代谢。大脑出现暂时的一过性缺血的改变就会导致头晕，长时间的缺血和缺氧发作就会引发头疼，建议在健身时一定要循序渐进增加运动量不要做无氧运动。通常主张在阴凉通风的环境做大量有氧运动，如果出现了头晕头疼需要立即减量或者停止运动。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/07/06收听(46871)
头痛、冒虚汗可能是以下几种情况：1、心脑血管疾病：对于高血压、糖尿病、动脉硬化的... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/25播放(57741)
头痛、冒虚汗可能是以下几种情况：
1、心脑血管疾病：对于高血压、糖尿病、动脉硬化的...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/25播放(57741)
头痛、鼻塞常见于以下多种情况：1、常见为上呼吸道感染的患者，会伴有头痛、鼻塞症状... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/20播放(83210)
头痛、鼻塞常见于以下多种情况：
1、常见为上呼吸道感染的患者，会伴有头痛、鼻塞症状...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/20播放(83210)
"左侧头痛的病因相对较多，如果患者是突发性的左侧头痛并且既往没有明显病史，则要考虑急性感染或者急性脑血管痉挛所诱发的疼痛，建议进行血常规以及脑血流图检查。如常规检查提示感染改变，则需要进行抗感染治疗并服用解热镇痛药物缓解症状，如果检查结果提示脑血管痉挛导致的疼痛，则需要服用改善脑血管痉挛的药物进行治疗。如果患者属于长期慢性头痛，在一定因素下急性加重，则要考虑偏头痛或者脑血管畸形的可能，建议进行脑血管造影检查，如果检查结果除外脑血管畸形，可以常规服用解热镇痛药物、镇静药物缓解症状。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/12收听(96822)
北医三院 王雪梅
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