咳嗽加重可能是好转的表现，也可能是病情加重的表现。临床中不能单靠一个症状来判断患者处在好转的状态，还是处在加重的状态，需要做综合的判断。

除了咳嗽的症状以外，还需要结合患者的精神是否好转，包括体温、咳嗽、咳痰的量，还有就是血液系统检查白细胞的变化，包括影像肺内病变吸收的情况。

例如部分肺部感染的患者，经过抗感染治疗以后身体气力恢复，出现大量分泌物，会有一段时间出现咳嗽加重的情况。这是处在排痰期，是病程的必然过程，是走向好转的阶段。

也有一部分患者可能治疗并不是特别对症，没有达到有效抑制细菌的效果，感染进一步地加重，患者也可以出现咳嗽加重、咳痰增多等。总之，不能依靠单一症状来判断病情的好坏，必须综合判断。