上海交通大学医学院附属第九人民医院
手外科
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手指甲根部红肿，多数不是癌症，在这个部位发生癌症的概率并不高。癌症本身是一种皮肤软组织的恶性肿瘤，开始不是以红肿痛为表现，出现皮肤肿瘤，比如鳞癌，通常不痛，质地比较硬，逐渐长大，所以出现红肿是癌症的概率很低。
出现红肿多数情况是感染，是由于手上皮肤起倒刺或剪指甲不当，造成皮肤破损或甲床破损后会导致细菌侵入发生炎症，红、肿同时疼痛比较明显。
如果甲沟炎或甲周炎进入慢性后，疼痛不明显。出现红肿症状后一旦确定炎症，首先进行抗炎治疗，抗炎治疗是以局部换药为主，慢性甲周炎可能要考虑进行手术治疗。
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"如果指甲根部发白与甲床分离且指甲变厚，被认为是灰指甲变厚，主要由真菌感染引起，外用木槿酊和克霉唑软膏可用于患处，伊曲康唑可口服。如果是单纯的指甲根部发白，可能与锌、钙、铁等微量元素缺乏相关，慢性出血性疾病也可能出现，建议到医院进行血液微量元素检测和血常规检查，根据检查结果对症治疗，多吃鸡蛋、瘦肉和其他营养价值高的食物。如果洗手特别多，出现毛刺、倒刺，导致指甲毛细血管供应血液不够，女孩子频繁的去染指甲导致指甲营养不良，甲周皮肤损伤也会出现此类甲白斑，不意味着身体的内脏疾病，把指甲周围的皮肤保护好就会改善。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/21收听(81605)
临床上依据患者所指甲根部发炎的程度不同，常可采取不同的处理方法：1、如果患者手指甲根部发炎的程度相对较轻，局部仅伴有轻度的红肿、疼痛，并没有较多的积液、积脓。此时，可以建议患者局部外敷0.5%活力碘纱布或如意金黄膏，同时口服头孢克肟颗粒，手指甲处的炎症可较快的吸收消，取得较好的治疗效果。2、如果患者手指甲根部发炎比较严重，局部伴有较多的积液、积脓，皮温升高。此时，建议患者在局部麻醉下行脓肿切开引流，必要时行手指甲的拔除，彻底清除局部的坏死组织，静脉输注头孢他啶或头孢美唑等消炎药，加强抗感染治疗，需要2周左右，局部的炎症才能完全吸收消退。
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/03/13收听(22432)
手指甲的根部出现了肿胀以及疼痛，常见的是感染来源，有很多患者是在外伤之后，局部有异物存留，很容易出现继发的感染，甚至会形成脓肿，病人也会出现发热，严重的还会出现局部的血管受压，病人会出现肢体的麻木、感觉异常，需要及时的选择手术进行切开引流，并且在手术以后也需要配合抗感染治疗。另外就是外伤之后导致的局部骨组织的损伤，常见的就是骨折，有明显的畸形，活动障碍，骨擦音、骨擦感等等，甚至严重的也会合并有血管或者是神经的损伤，需要紧急的进行处理，对于有损伤的应该进行吻合，骨折应该进行有效的复位以及固定，术后也需要对症治疗，观察末梢血运的变化。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/20收听(84281)
"手指甲上有黑点不是癌症的信号，手指甲上有黑点，可能与发育或者微量元素缺乏有一定的关系。是不是癌症主要是看有没有相应部位的占位性病变，如肺癌、乳腺癌，主要是看有没有肺部的占位性病变或者乳腺的肿块。有肺部的占位或者乳腺的肿块，需进一步的做穿刺活检，或者纤维支气管镜等检查明确到。如果在肿瘤组织当中查到癌细胞，就可以确定是肺癌或者乳腺癌的情况。肺癌或者乳腺癌在手指甲上没有明确的显现，主要是咳嗽、痰中带血，或者乳房肿块、乳头溢液等临床表现。因此，手指甲上有黑点与是不是癌症没有必然的联系。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/02/24收听(90871)
"大腿根部出现红肿进行治疗，需要根据产生的原因：第一种情况有可能是由于走路过多，穿的内衣内裤与皮肤摩擦比较大，特别是出汗较多，衣服会变得比较硬，对皮肤产生过大的摩擦，引起皮肤炎症，出现大腿根部的红肿。这种情况必须要让皮肤充分的避免外界的刺激，穿比较松软的衣服，保持皮肤的干燥，否则会导致炎症逐渐的加重。可以外抹复方地塞米松乳膏，缓解局部皮肤的炎症情况。第二种情况，有可能是大腿根部皮肤出现了皮脂腺囊肿，这是由于局部汗液排泄不畅导致皮脂腺内的感染物成为囊肿，导致大腿根部明显的红肿、疼痛。这种情况最好是去医院外科进行局部皮脂腺囊肿的切除，把感染物质以及包膜全部完整切除，进行缝合，一般两周的时间拆线。第三种情况有可能是大腿根部出现外伤，这种情况最好是去医院进行拍片检查，明确大腿根部位置具体损伤的情况，进行针对性治疗。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/08/04收听(22791)
"龟头根部红肿，可以用药物治疗，具体如下：1、如果是真菌性龟头炎引起的龟头、冠状沟表面红疹、红斑，可以使用3%的硼酸洗液局部清洗。通过3%的硼酸洗液局部清洗，多数病人龟头根部红肿症状会明显好转。2、龟头根部红肿，如系滴虫感染引起的龟头炎，还可以用灭滴灵治疗。通过灭滴灵治疗，多数病人龟头根部红肿症状会明显好转。3、如病人龟头根部红肿是由于厌氧菌感染所致，可以口服甲硝唑治疗，甲硝唑对厌氧菌感染有明显的治疗效果，局部还可以涂抹克拉维酸等药物治疗。4、龟头根部红肿可以使用免疫抑制剂治疗，如病人系过敏性龟头炎所致，可以用1%的氢化可的松软膏直接涂抹。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/11/28收听(78834)
患者手指甲周围红肿、长脓，要依据局部感染的严重程度不同，临床上常可采取不同的处理方法：1、如果患者手指甲周围伴有较多的积液、积脓、局部皮温升高，明显的肿胀、疼痛。此时需要在局部麻醉下，行手指甲拔除，脓肿切开引流。局部活力碘纱布外敷，静脉输注头孢孟多或头孢美唑等消炎药加强抗感染治疗，需要5-7天，局部的炎症才能够逐渐缓解。2、如果患者手指甲周围的感染程度相对较轻，仅伴有少量的积液、积脓，可以采用如意金黄膏或活力碘纱布持续外敷，同时口服阿莫西林或左氧氟沙星片，加强抗感染治疗。大部分患者手指处的炎症可较快的吸收消退，不需要进行手术拔甲处理。
2020/03/16收听(79491)
乳房的根部出现硬块有可能是癌症，也有可能不是癌症，建议患者做检查，比如乳腺超声、钼靶摄片，必要的时候做穿刺检查等。在乳房内部出现硬块，只能说明乳房内部有肿块。因为有可能是良性的，比如纤维腺瘤，也有可能是恶性的，要先对硬块进行体检，如果是良性的，一般边界清楚、光滑，活动度比较好，没有压痛。如果是恶性的，有可能边界不清楚、固定、毛刺状或者有压痛。另外还需要做乳腺超声、钼靶摄片等检查，基本上就可以判断出是良性的还是恶性的，如果确实判断的比较困难，也可以做穿刺取病理检查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/24收听(75308)
"乳头根部裂开不一定就是癌症，也有可能为良性病变，例如乳头皲裂所造成乳头根部裂开，是良性的，可以用药物或保守性治疗效果较好。乳腺癌一般会有乳头或乳腺肿物，其肿物较硬与周围界限不清，有的会出现乳头溢液、溢血、乳头凹陷，有的表现为橘皮样的皮肤外观，甚至随着疾病的发展会出现腋下淋巴结肿大等症状。因此，乳头根部裂开不一定就是癌症，建议患者一定要及就医，必要时可进行乳腺钼靶、超声等影像学检查，排除乳腺癌的可能性，防止疾病的发生。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/12/22收听(33044)
"宝宝手指甲根部发黑和宝宝的心、肺有关系，宝宝手指甲根部发黑：首先，考虑是宝宝缺氧导致的。宝宝体内氧气不足的时候就会出现这种情况，通常这种症状属于先天性的，可以带宝宝去医院做一下心脏彩超和心电图。其次，还有一种原因可能是宝宝肺部的问题。通常宝宝肺发育不好，会有呼吸困难、呼吸粗等症状。宝宝如果没有其它特殊症状，应该问题不大，随着宝宝的长大，慢慢会发育好，如果宝宝有明显不舒服的症状就要去做下检查。再次、家长如果给孩子穿的衣服太紧，或者有东西勒住了宝宝的手或者是胳膊，影响宝宝血液流通，也会出现指甲根部发黑的情况。所以平时家长一定要注意，以免宝宝因为护理不当而受伤。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/28收听(53318)
"病人出现手指甲甲根部有肿痛和脓包的现象，说明病人出现了甲根部位的感染病灶，导致的原因有很多，多数是手指甲甲根部受到了直接开放外伤，导致感染而出现这种情况。另外病人出现甲沟炎，炎症没有及时得到控制，进一步发展也可以成为这种现象。所以在出现这种现象后应该到医院去，可以给予局部抗炎对症治疗，同时对感染病灶进行换药处置，而且要应用敏感的抗生素。如果炎症逐渐发展，再治疗的时候就需要进行拔甲处理，然后对甲床创面采取换药处置，给予口服敏感的抗生素。所以出现这种情况后及时就诊非常关键，及时的得到正确治疗就能够尽早治愈这种病症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/15收听(96871)
"指甲根部出现红肿、疼痛，在临床上称为脓性指头炎，通常需要及时的抗感染治疗，必要时甚至需要切开脓肿。指甲根部出现红肿、疼痛，说明出现了细菌感染，通常是因为皮肤破损以后感染细菌所引起，所以在临床上称为脓性指头炎。在没有成脓时，通常表现为局部的红肿、疼痛，波动感一般是阴性，由于体表细菌感染，主要是见于革兰氏阳性球菌，尤其是金黄色葡萄球菌，所以在没有形成脓肿时可以行抗感染治疗，一般选择一代头孢或青霉素类药物。进一步发展有可能会形成脓肿，此次体检时可以发现局部的波动感阳性。对于脓性指头炎出现脓肿时，需要及时的将脓肿切开充分引流，同时加强抗感染。由于感染细菌主要是革兰氏阳性球菌，也就是以金黄色葡萄球菌为主，所以一般经验性用药首选的是一代头孢或青霉素类药物。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/05/30收听(48268)
指甲根部红肿疼痛，可能出现甲沟炎，首先在治疗之前需要化验血常规，如果白细胞总数升高、中性粒细胞分数升高，可证实确实存在炎症。可通过口服盐酸米诺环素胶囊、罗红霉素胶囊进行治疗，在外用药的选择上，可应用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸软膏。如果红肿特别明显，还可以外敷2%的硼酸溶液、利凡诺溶液，1天2次，1次20分钟。如果出现成脓情况，需要外科进行切开处理，并且在治疗期间需要忌食辛辣、刺激性饮食，避免饮用酒精类的饮料，避免蘸水，以免造成感染的扩大。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/18收听(90682)
眼睛睫毛根部红肿，如果局部触摸有压痛性小硬结，初步考虑睑腺炎且多为外睑腺炎，是眼睑皮脂腺或汗腺感染以后引起，大多数与葡萄球菌感染有关。所以早期可以采用湿热敷，眼睛局部用抗生素眼药水点眼，结膜囊处涂抹抗生素眼药膏有助于炎症的控制。几天后会发现睫毛根部有脓包形成，考虑在皮肤面与睑缘平行处切开排脓。睫毛根部出现红肿也有可能是睑缘炎，可能与睑板腺功能异常、屈光不正、营养不良或者化妆品刺激有关，常表现为睑缘部位出现红肿以及鳞屑改变，有些患者可能还会出现小溃疡，需要针对病因治疗。平时保持眼部的清洁，短期可以用抗生素、激素复合眼药膏治疗。
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/08/19收听(27261)
指甲旁边的肉出现明显的红肿、疼痛，考虑应该是甲沟炎。甲沟炎是因为指甲在生长过程中出现了外观形态改变，刺激周围皮肤组织，形成的细菌感染，其会伴随着按压疼痛加剧。如果想要改善症状，建议先用保守治疗手段，选择使用外用甲硝唑凝胶进行涂抹，可以有效使局部炎症消退，达到去除红肿、疼痛的目的。如果单纯使用外用药物无法达到疗效，可以选择使用局部切除指甲或整个指甲拔除的治疗手段，局部切除指甲是指单纯把刺进皮肤内部的局部指甲切除掉，通过挂线方式限制指甲生长，防止该种症状再次出现。整个拔除指甲能够基本治愈这种疾病，不会再一次出现红肿、疼痛。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/11/12收听(59856)
指甲旁边出现红肿疼痛主要由于手指倒刺或者嵌甲造成细菌感染，导致炎症性红肿热痛，需要及时处理，避... 纪泉│北京医院 2021/06/23播放(60225)
指甲旁边出现红肿疼痛主要由于手指倒刺或者嵌甲造成细菌感染，导致炎症性红肿热痛，需要及时处理，避...
纪泉│北京医院
2021/06/23播放(60225)
"如果红肿疼痛较轻可以尝试进行换药，一般选用碘伏液、莫匹罗星、碘酒消毒后再使用酒精进行脱碘，一天涂擦1-2次，每次等待液体风干即可。但是如局部红肿疼痛严重，甚至有渗出和脓液流出，就需要及时去医院的外科或急诊科进行处置，医生一般会局部进行换药，可能需要在麻醉状态下行指甲的部分切除，局部再填塞盐纱或者是油纱条。在病情未好转前，饮食上需要注意，不能吃过于辛辣的食物，例如麻辣鸭脖、辣条等，尽量不要饮用含酒精的饮料，红肿的地方尽量不要沾水，防止出现感染，要减少活动，以利恢复。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/29收听(16569)
"手指甲沟一侧出现了红肿不一定是里面有脓，当有脓液形成时表现为指甲周围的软组织内，有乳白或者黄白色的液体，较大的脓肿形成时指甲床周围的软组织会有波动感，而且甲床下会有大量脓液，常见于急性甲沟炎，表现为初期的单侧红肿、疼痛。一部分患者患有甲沟炎后会迅速化脓，化脓后初期会形成小脓点，不及时控制会迅速扩散造成大面积的积脓，单纯应用抗炎的药物已不能缓解，必须进行手术治疗，手术包括切开引流以及拔除指甲后进行甲下积脓的引流。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/14收听(21426)
"大腿根部摩擦后出现红肿、疼痛的原因主要有以下几个：1、可能是过度肥胖导致，如果患者比较肥胖，双侧大腿的皮下会有非常厚的脂肪层，该类患者在行走的过程中就容易出现双侧大腿间的相互摩擦，进而导致皮肤破损而产生上述症状；2、可能是天气过于炎热，天气炎热时大腿根部会长期处于高温、潮湿的环境中，此时如果双侧大腿之间有摩擦，就容易造成皮肤破损；3、髋关节相关疾病也可导致，比如先天遗传性因素引起髋关节过度内收、内旋，或者脑瘫后遗症等疾病导致双侧髋关节间夹的过紧，就可长期出现此处的摩擦而导致皮肤病变，此部位的皮肤还容易产生糜烂的情况；4、可能跟患者的活动有密切关系，比如患者进行长距离的行走、跑步或者骑马，就容易导致此部位摩擦后出现红肿、疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/08收听(54510)
大腿根部灼烧疼、红肿主要考虑以下两个方面：1、感染，灼烧痛和红肿最常见的原因是细菌感染，包括皮肤软组织感染以及大腿股骨骨髓炎的感染，主要原因是由于细菌大量的繁殖产生炎性反应，局部坏死，组织增多而出现红、肿、热、痛伴活动受限，大部分病人会伴有明显的全身发热，抗炎治疗后可以明显的减轻，但是需要先明确感染源和感染部位，需要行磁共振检查，脓肿形成明显时需要切开引流，同时进一步抗炎治疗。2、恶性肿瘤，常见于皮肤软组织的恶性肿瘤，表现为局部的红肿、疼痛，局部浅静脉怒张，肿瘤侵蚀血管或神经时会表现为严重疼痛和远端供血障碍，下肢活动受限，甚至不能站立行走，磁共振检查可以明确肿瘤的部位和侵犯情况，穿刺局部病理检查可以明确诊断。
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/20收听(93714)
北医三院 王雪梅
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