复旦大学附属中山医院
骨科
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股骨头坏死植骨手术分2种，一种是股骨头单纯髓芯减压后，内部植自体骨或人工骨，这种手术至少3-6个月后才能行走。若是进行带血管的骨瓣移植或腓骨移植，此时相对血供较好，可以在稍早期行走。但至少是手术后2-3个月时进行扶拐行走，部分负重也可以。一定需要到3-6个月，确认骨头已经长上，才可以去除拐杖正常行走。
若骨头长不上，此时不能完全负重，只能扶拐行走。所以手术后要进行密切随访，手术后3个月、6个月，均要到医院拍片，进行核磁共振检查。判断手术后效果，根据手术后骨头生长情况，判断行走时间。
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"股骨头坏死是临床中很常见的一种疾病，股骨头坏死做手术后恢复正常走路的时间根据多种因素而定。股骨头坏手术后恢复走路的时间，需根据手术类型、术后患者恢复情况及并发症而定。若患者处于股骨头早、中期，比如做了髓芯减压手术，做完手术后可能很快，1-2天就可以下地正常走路。若患者处于比较严重的股骨头坏死，如已经到了三期或者四期，做了关节置换手术，如果手术很顺利患者恢复也很顺利，可能术后1-2天，甚至手术当天有的患者可以下地走路，要恢复到完全正常走路可能还需要几周时间。但是如果做完关节置换手术后出现了感染或关节脱位，这时要恢复正常走路需结合患者恢复情况具体分析。术后病人预防感染是非常重要的，需要对伤口积极的进行换药消毒。嘱咐病人尽早下地活动，防止关节僵硬和肌肉萎缩，预防血栓，但要注意避免剧烈运动。"
李晔│北京协和医院
2020/05/12收听(46884)
股骨头坏死术后康复运动的时间，根据手术的方案不同而不同。如果选择早期微创关节镜下钻孔减压治疗，... 王同富│天津医院 2018/10/19播放(96077)
股骨头坏死术后康复运动的时间，根据手术的方案不同而不同。如果选择早期微创关节镜下钻孔减压治疗，...
王同富│天津医院
2018/10/19播放(96077)
股骨头坏死手术之后多久可以走路，需要根据股骨头坏死手术方式来确定。大部分保股骨头手术需要等股骨... 陈宾│郑州市骨科医院 2019/09/05播放(73672)
股骨头坏死手术之后多久可以走路，需要根据股骨头坏死手术方式来确定。大部分保股骨头手术需要等股骨...
陈宾│郑州市骨科医院
2019/09/05播放(73672)
股骨头坏死手术的方式不同，负重行走的时间不一样。常见以下几种情况：1、股骨头钻孔... 张国华│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/09播放(78159)
股骨头坏死手术的方式不同，负重行走的时间不一样。常见以下几种情况：
1、股骨头钻孔...
张国华│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/09播放(78159)
"小腿胫骨骨折骨不连或者存在骨缺损等情况时，需要行植骨手术，进行移植手术之后需要等骨折愈合，通常可在3个月后实现，愈合后即可开始行走，建议在恢复期的3个月内，进行积极的床上功能锻炼，以避免关节僵硬等并发症，平时饮食方面要多吃牛奶、骨头汤等钙离子高的食物。但是，植骨后愈合的具体时间应根据病情和植骨来源确定。如果是小腿发生简单的胫骨粉碎性骨折，可在术后4-5周内逐渐愈合。如果患者患有陈旧性胫骨骨折或骨不连，则需要7-8周时间逐渐愈合。如果出现胫骨骨髓炎和局部死骨，在除去死骨后，进行彻底清创和自体髂骨移植，需要在8-10周后愈合。所以建议还是要按期去医院复查，以便更好更准确掌握康复进程，以免留下后遗症。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/14收听(73709)
股骨头坏死保髋植骨的成功率大约50%左右。股骨头坏死发生在越晚期，选择时成功率越低；如果越早期... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/04/12播放(81596)
股骨头坏死保髋植骨的成功率大约50%左右。股骨头坏死发生在越晚期，选择时成功率越低；如果越早期...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/04/12播放(81596)
"植骨治疗是股骨头缺血坏死常用的手术治疗方法，适用于早期股骨头坏死的年轻病例。植骨治疗分为带血管蒂植骨术和不带血管蒂植骨术，大致情况如下：1、带血管蒂植骨术：目的在于加强坏死区域的再血管化、促进植入骨存活，以及对坏死区域的修复。一般的植骨来源可以分为髂骨、腓骨和大转子区的松质骨，以游离带血管的腓骨移植为金标准，手术效果良好，但是对手术的技术要求较高，手术时间较长。2、不带血管蒂植骨术：较为简单、易行，临床使用更为广泛。单纯植骨术的目的是降低骨内压后，给软骨下骨和关节软骨提供结构上的支撑，以及改善已经塌陷的股骨头后期畸形。植骨的材料可以包括自体骨、异体骨或人工骨，可以通过不同的植骨隧道，比如通过股骨颈隧道，通过股骨头脱位后股骨颈开窗，在股骨头打压植骨、开窗植骨，都可以起到良好的植骨效应。植骨手术是一种保留股骨头的手术方法，而对于晚期发生骨性关节炎期的股骨头坏死，往往需要进行人工关节置换手术。"
陈可新│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2021/08/24收听(52598)
"植骨一般都用于骨缺损的治疗，大多都是二次手术，所以在植骨以后首先注意切口的愈合问题，因为二次手术切口局部容易形成瘢痕、不愈合或延迟愈合、感染等情况。另外，植骨后需要加强营养，促进骨折愈合的治疗，可以服用接骨七厘片、骨肽等药物，对于骨折的愈合有一定的作用。其次，植骨后需要进行X线片的检查，以查看骨折的愈情况以及植骨部位是否出现了骨吸收。一般来说，植骨后大多是可以愈合的，在此期间禁止负重，防止出现植骨的部位再发骨折或骨不愈合的发生。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/06收听(61116)
股骨头坏死经过手术治疗以后可以正常走路。由于股骨头坏死分期不同，手术治疗方法也不同。如果是保髋... 李建伟│山西省中医院 2020/02/27播放(61447)
股骨头坏死经过手术治疗以后可以正常走路。由于股骨头坏死分期不同，手术治疗方法也不同。如果是保髋...
李建伟│山西省中医院
2020/02/27播放(61447)
"股骨头坏死达到中晚期，股骨头塌陷并且有关节炎、骨质增生等情况多半需要进行全髋关节置换的手术，其它保守治疗或者手术治疗方案没有办法解决因为这些病变产生的关节疼痛和活动范围受限的情况，并且目前这种手术相对非常成熟，手术效果也非常不错，只不过在手术之后要注意避免比较多、比较重的体力活。因为本身做了关节置换的手术，关节假体有一定的使用寿命，就像穿鞋一样天天做体育运动锻炼，整个鞋子使用寿命也会变短。保存好了则15-20年的使用寿命绝对没有问题，但要是体力活儿干的比较多容易过早引起关节假体的下沉，需要进行第2次翻修的手术。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/11/28收听(10773)
关于做植骨手术之后，多久能够走路，主要分为如下三种情况：1、如果植骨的部位在上肢，那么只要医生允许，患者可以即刻下地负重活动，因为此处的植骨并不影响患者下地负重行走。2、如果植骨的部位在脊柱，比如在颈椎、腰椎这些部位，那么至少需要四周左右的时间，才能够下地负重行走。3、如果植骨的部位在下肢，那么至少需要3-6个月以上的时间，才能够下地负重行走。因为下肢是直接参与负重，而且需要做大范围活动的，所以一定要保证植骨成活，并且使下肢的骨折完全愈合之后，才能够下地负重行走。在临床上，关于做了此类手术之后多久能够负重行走，一定要听从医生的建议，因为根据不同的植骨部位、不同的损伤程度以及不同的愈合情况，下地负重行走的时间都是有所差异的，患者千万不能够擅自的下地负重行走。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/30收听(89239)
"股骨头坏死植骨术需要多少钱，只能大体的说需要多少钱，而且不同的地区也不同，手术的方式不同，需要的费用也不同。坏死骨术都是在股骨头坏死的早期，股骨头没有塌陷，关节间隙也没有变化，只有骨的硬化带，可以通过微创的手术进行刮除和植骨。手术的方式有几种：一、通过髓心减压刮除后用自体的骨植骨。第二、可以转移带血管蒂的骨瓣进行植骨。第三、可以用干细胞的钛网把自体骨或干细胞在刮除以后植骨。所以不同的手术方式需要的费用和技术难度都不同，所以在不同的地区也是不同的，需要去正规医院检查清楚后根据医生设定的手术方案，确定费用比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/02收听(24560)
手术后多久能走路，取决于手术部位及手术创伤的大小，如甲状腺、乳腺的手术，不影响人体的活动，手术后的第2天便可下床活动。骨科手术，如果是上肢的手术，不影响人体下肢的活动，那手术后第2天也可以下床活动。但是如果骨科手术做的是下肢的手术，要看术后恢复的情况。一般情况是2-3个月可以适当的下床活动，但是如果还是疼痛，要禁止下床，需要卧床休息，并按照医师的叮嘱，定期复查。如果是胃肠道的手术，手术创伤比较小，术后第2天便可以下床活动。如果手术创伤比较大，最好是手术第3天或者是第4天开始适当的下床活动，而且活动量要把握好。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/15收听(39209)
股骨头坏死植骨术指的是针对1期或2期股骨头坏死的患者所采取的一种手术治疗方式，主要通过对坏死区域进行清创和植骨的方式，促进此处的恢复。对于此类患者可以采取如下两种植骨的方式：1、可以先在局部做钻孔后植入碎骨，通过钻孔的方式能使股骨头的内部压力下降，并且使坏死区域的血液供应获得一定程度的恢复，在此基础上再配合植入少量碎骨就能诱导坏死区域出现新生的骨质。2、还可以使用带血管蒂的骨瓣移植，需要通过特殊的方式将坏死区的死骨清除，再将带有血管蒂的游离腓骨瓣在此处植入，通过这样的方式能够同时恢复患处的血液供应，并且给此处提供有力的支撑，能有效促进患者的恢复。
2019/12/20收听(10065)
"第5腰椎椎弓根峡部裂进行植骨内固定融合手术之后，最好是在半年以后才弯腰，因为本身整个植骨融合愈合时间需要3个月。而在3个月之后需要一段腰椎承受自身重力活动适应的时间，这个时间大概需要3个月。但是由于经历这种手术治疗之后，医生都不建议过多或者长时间弯腰。毕竟有基础疾病存在，即使经过手术治疗，相比正常腰椎脆弱，过多弯腰容易引起腰部疼痛或者邻近节段出现腰椎间盘突出这种疾病。日常生活中一定要注意腰椎的保养，尽可能避免过多弯腰、久坐、久站，避免有腰椎受风、受凉的情况，满足正常日常生活应该是没什么问题。"
2020/02/07收听(91580)
不同的截骨手术，术后恢复走路的时间不一样，比如腓骨截骨，腓骨负重很少，大概是下肢的1/6，所以... 高利杰│山西省中医院 2020/03/17播放(89705)
不同的截骨手术，术后恢复走路的时间不一样，比如腓骨截骨，腓骨负重很少，大概是下肢的1/6，所以...
高利杰│山西省中医院
2020/03/17播放(89705)
股骨头坏死，在不同的年龄段，治疗是不一样的。有时候部分年轻的患者，也会有股骨头坏死，更多见的是... 黄金友│宜昌市第二人民医院 2019/01/02播放(51911)
股骨头坏死，在不同的年龄段，治疗是不一样的。有时候部分年轻的患者，也会有股骨头坏死，更多见的是...
黄金友│宜昌市第二人民医院
2019/01/02播放(51911)
"股骨植骨多久后才能走路的时间并不确定，需要根据恢复情况来确定，大概需3-8个月的时间才可以走路。恢复期时应严格卧床休息，大小便要在床上进行，不要有心理压力，由于卧床休息的时间的较长容易出现烦躁，可以寻找医生进行帮助以解决心理问题。可以下地活动时可以借助辅助工具，比如拐杖，可以减轻股骨部位的压力，在初次下床活动时不要长时间进行运动，循序渐进的进行运动有助于手术部位的恢复。在恢复阶段要定期去医院进行复查，明确手术部位的情况。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(65303)
股骨头坏死手术通常情况下，目前最快术后3天可以下地，甚至3天之后出院直接走回家。股骨头坏死多久... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/06/22播放(90552)
股骨头坏死手术通常情况下，目前最快术后3天可以下地，甚至3天之后出院直接走回家。股骨头坏死多久...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/06/22播放(90552)
"股骨头坏死手术后的恢复时间和治疗方式有关系，如保髋治疗、全髋关节置换手术，具体情况如下：1、保髋治疗：比如中度的股骨头坏死选择保髋治疗，也就是进行髓芯减压或者腓骨瓣移植术，术后恢复的时间是在一个月左右，腓骨瓣和股骨颈内的松质骨相互融合的时间大约是四周，所以在四周后基本上可以恢复到正常。2、全髋关节置换手术：恢复的时间也是在四周左右，全髋关节置换手术可以将所有坏死的股骨头和病变组织彻底切除，术后第二天就可以下地负重行走，但是由于术后要进行常规的关节功能训练以及步态的训练，一般到完全自如行走需要一个月的时间。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/28收听(88439)
上海中山医院 陈增淦
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河南省人民医院 高嵩涛
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武汉协和医院 吴斌
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