成都医学院第一附属医院
神经内科
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失神性癫痫是癫痫中最重要的一种，属于全面性癫痫的一种。失神性癫痫发作情况跟其它癫痫有区别，失神性癫痫发作主要见于小儿、儿童、青少年，成人较少，如成人出现失神发作，要与药物中毒、其他精神疾病鉴别。
失神发作临床表现主要是病人突然出现意识丧失、双眼凝视、呼之不应，有些患者可出现点头、拿物不稳、盲目行走，但数秒后停止。失神性癫痫发作跟全面强直-阵挛发作、跌倒发作不同，主要表现为愣神，即患者突然失神，呼之不应、手持物摔倒。
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"失神性癫痫的症状是突然发生和迅速终止的意识丧失，癫痫失神发作分为典型和不典型失神发作两种，典型失神发作的临床表现为活动突然停止、发呆、喊之不反应、手中物体落地。部分患者可机械重复原来的简单动作，每次发作持续数秒钟，每天可发作数十次，发作以后患者立即清醒，无明显不适症状，可以继续先前的活动，醒后不能回忆。不典型失神发作的起始和终止都较典型失神发作缓慢，除意识丧失以外，常伴有肌张力降低，偶有肌阵挛发作。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/07收听(87583)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/06播放(98096)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/06播放(98096)
失神性癫痫发作的症状是突然发生和迅速终止的意识丧失，失神发作分为典型和不典型失神发作两种。典型失神发作临床表现为活动突然停止、发呆、呼之不应、手中物体落地。部分患者可机械重复原有的简单动作，每次发作持续数秒钟，每天可发作数十和上百次，发作后患者立即清醒，无明显不适，可继续先前的活动，醒后不能回忆。不典型失神发作的起始和中止都较典型失神缓慢，除意识丧失以外，常伴有肌张力降低，偶有肌阵挛。
2020/07/30收听(60964)
"失神性癫痫临床上又称为失神发作，指突然发生和迅速终止的意识丧失，是失神发作非常典型的特征。典型的失神发作表现为患者正在进行的活动突然停止，面部表情发呆、目光呆滞，呼叫患者不答应，手中如果拿着东西，这个东西会掉在地上，有一些患者可以简单、机械、不断地重复原有的简单动作，每次发作可以持续数秒钟，有些患者每天可以发作几十次，甚至上百次。发作终止后患者意识立即清醒，没有特殊的不舒服感觉，还可以继续正在进行的活动。这个时候患者对于刚才的发作不能够回忆，不知道自己刚才已经发作了失神。临床上还有一些不典型的失神发作，是起始和发作的终止均比较缓慢，除了意识丧失外，还有肌张力低压或者是肌阵挛的表现。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2023/03/22收听(40906)
"失神性癫痫可给予药物治疗，失神性癫痫发作的特征为突然发生和迅速终止的意识丧失，典型失神发作表现为活动突然停止、发呆、呼之不应、手中物体落地，部分患者可以机械重复原有的简单动作，每次发作持续数秒钟，每天可发作数十和上百次，不典型失神发作起始和终止比典型失神发作缓慢。失神性癫痫的治疗主要给予药物治疗，抗癫痫药有传统和新型抗癫痫药两种，治疗失神发作的传统抗癫痫药，包括乙琥胺、丙戊酸，治疗失神发作的新型抗癫痫药，可给予拉莫三嗪、托吡酯等。"
2020/07/23收听(79970)
"儿童失神性癫痫是全身性发作的一种形式，典型的失神发作可以表现为自己在活动中或者正在进行中的一项运动突然停止，双眼发直、发呆，叫他也不知道，比如手中要拿什么东西，突然一下就掉了。部分患者可以有反复机械的、重复的简单动作，持续几秒钟就完全好转了，这种发作在一天当中可以发作数十次或上百次，发作之后马上就行转了，没有其他的不适。但是问到他的时候，对之前的发作的情况一点都不知道，不知道自己刚才出现了什么情况。这种癫痫多在6-7岁起病，女性多，与遗传有一定的关系，治疗可以选用乙琥胺等药物。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/17收听(79016)
失神性癫痫是儿童常见的一种癫痫类型，它不是一种抽搐形式，而是表现为突然下意识的丧失但不会摔倒，... 李春香│烟台毓璜顶医院 2019/09/24播放(88679)
失神性癫痫是儿童常见的一种癫痫类型，它不是一种抽搐形式，而是表现为突然下意识的丧失但不会摔倒，...
李春香│烟台毓璜顶医院
2019/09/24播放(88679)
失神性癫痫指癫痫全面性发作当中的一个类型，叫做失神发作，又分为典型失神和不典型失神发作，其中典型失神发，一般见于儿童，在青春期前发作，可以自行终止，主要表现一般是短暂的意识丧失、状如愣神、双眼目光呆滞、呼之不应。在手中进行的动作可以终止，有时会有持物跌落，但一般不会跌倒，有时可以在发作时伴有简单的自动性动作，比如咀嚼和吞咽，发作过后可以继续刚才进行的事情，对发作过程没有回忆，每天可以发作数次到数百次不等。还有就是不典型失神，这种发作的起始和终止都比较缓慢，除了有意识不清以外，还常有肌张力改变，偶尔会有肌阵挛，多见于弥漫性脑损害的患者。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/13收听(62331)
失神癫痫治疗方法以药物治疗为主，以失神为表现的癫痫见于多种癫痫综合征，包括以下几种：... 沈珏│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/20播放(98500)
失神癫痫治疗方法以药物治疗为主，以失神为表现的癫痫见于多种癫痫综合征，包括以下几种：...
沈珏│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/20播放(98500)
儿童失神癫痫是最常见的一种癫痫综合征，起病年龄一般是4-8岁，高峰年龄是5岁，女孩较男孩多见，... 胡文静│湖南省儿童医院 2021/09/01播放(55242)
儿童失神癫痫是最常见的一种癫痫综合征，起病年龄一般是4-8岁，高峰年龄是5岁，女孩较男孩多见，...
胡文静│湖南省儿童医院
2021/09/01播放(55242)
儿童失神性癫痫，目前有80%左右的患儿能够得到控制。失神性癫痫主要临床表现为患儿吃饭时手上筷子... 江佩芳│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/06播放(76113)
儿童失神性癫痫，目前有80%左右的患儿能够得到控制。失神性癫痫主要临床表现为患儿吃饭时手上筷子...
江佩芳│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/06播放(76113)
失神性癫痫目前认为病因还不是特别清... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/06播放(60739)
失神性癫痫目前认为病因还不是特别清...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/06播放(60739)
" 失神性癫痫，首选的药物为丙戊酸钠、乙琥胺或者拉莫三嗪。 应用抗癫痫药物前，建议首先应检查一下肝肾功能和血常规。用药后还需要注意监测血尿常规并建议每月需要监测1次、每季度建议监测肝肾功能，如果有异常监测的频率还要增加，整个过程至少持续半年以上。 应用过程中必须要注意有没有出现起皮疹、全身瘙痒等不良反应。针对胃肠道的不良反应通常饭后服药可以减轻。如果是较大剂量服用抗凝药物可以产生嗜睡等表现，缓慢减量有助于减轻药物的不良反应，但是药物的调整剂量需要在医生的指导下进行，不可擅自减量或者停药。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/12/09收听(24224)
"失神性癫痫原因比较多，具体如下：第一、指小孩子儿童的时候出现的失神性癫痫，这种是全面性癫痫发作，预后比较良好，经过治疗可以改善，一般不影响智力。第二、如果是没有控制好，导致进入成年，或者是颞叶癫痫导致的失神样癫痫，其实是叫精神运动性发作，这种失神癫痫属于颞叶癫痫，这种情况可能会影响智力。如果没有早期的控制好，长期的发作变成难治性癫痫，不仅会影响智力，还会影响癫痫的人格，造成脾气暴躁、智力低下等等。这种情况要经过积极的抗癫痫治疗，除了药物还可能用迷走神经刺激的治疗，还有就是手术的治疗，可以改善癫痫的症状。"
2020/12/10收听(35408)
"小儿失神性癫痫的治疗包括一般治疗、病因治疗和抗癫痫药物的治疗，用药要求个体化，服药要规律，疗程要长，要定期的复查。下面介绍选药的范围，根据中国抗癫痫协会2015年推荐的治疗药物的选择原则，失神性癫痫发作的首选一线的药物有丙戊酸、乙琥胺、拉莫三嗪，可以考虑的药物包括氯硝西泮、氯巴占、左乙拉西坦、托吡酯、唑尼沙胺，可以能加重发作的药物包括卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、加巴喷丁、普瑞巴林、瑞替加滨、氨己烯酸，这些是推荐的，可根据情况医嘱执行。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/01收听(49216)
失神性癫痫可以治愈，具体情况如下：1、单纯性失神发作的癫痫：如果是单纯的青少年时... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/03/30播放(86761)
失神性癫痫可以治愈，具体情况如下：
1、单纯性失神发作的癫痫：如果是单纯的青少年时...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/03/30播放(86761)
大部分失神性癫痫发作的预后还是比较好的，但是一些情况下，也有可能无法治愈，具体分析如下： 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/06播放(82206)
大部分失神性癫痫发作的预后还是比较好的，但是一些情况下，也有可能无法治愈，具体分析如下：
2023/05/06播放(82206)
失神性癫痫其实并不少见，部分患者可能2-3岁开始发作，或者青少年期开始发作，主要表现为发呆，伴... 吴丽文│湖南省儿童医院 2021/09/03播放(75862)
失神性癫痫其实并不少见，部分患者可能2-3岁开始发作，或者青少年期开始发作，主要表现为发呆，伴...
吴丽文│湖南省儿童医院
2021/09/03播放(75862)
"有失神性癫痫的儿童是可以上学的，对这样病人的治疗，要求保证患儿正常的生活规律，合理安排饮食、起居、学习和其他活动，尤其要关心患儿的心理活动。在发作完全控制或明显减少的情况下，应该允许其入学和参加集体的活动，不可与周围人群隔离，但要保证休息和避免疲劳，要注意安全，禁止攀高，在大人的陪同下也可以参加游泳。另外，还要促进家长、教师对癫痫的认识，不要歧视这样的病人。要讲明治疗的目的、方法和疗程，使患儿和家长能够主动配合。治疗的情况下，要早诊断、早治疗，治疗要注意根据发作的类型选择相适应的药物。失神性癫痫建议选择是乙琥胺、丙戊酸钠，还有氯硝西泮，这个认为是比较不错的。采用单药的治疗比较好，剂量要个体化，要简洁服药的次数，还有随时调整治疗的方案，在治疗过程当中要随时调节，根据孩子身高、体重的增长，还有对药物的反应、药物的副作用和其他情况，可以经常调整。要定期复查，特别是对肝功的损害有没有，还有血常规的影响，再是必要时做血药浓度的测定，这些都是需要注意的。"
2020/11/12收听(99971)
" 儿童失神性癫痫能够治好，并且治愈率非常高。儿童失神性癫痫都是典型失神发作比较多见，又被称为小发作。发作时正在进行的动作突然中止，患者双目呆滞、无神，状似愣神，但不能被唤醒，手中持物有时会跌落，但患者本身不会跌倒，发作持续时间仅数秒，恢复意识后，患者会继续进行刚才的动作，对发作过程没有记忆，一天可以发作数百次。患者发作对大脑影响不是很大，可以使用药物控制，首选乙琥胺或者丙戊酸钠，治疗效果良好，少数患者即使不经过治疗，在成年以后症状也会自行缓解，经过治疗的患者，大部分都可以治愈，不会遗留后遗症，也不会再次发作。"
2019/12/18收听(90160)
北大人民医院 范存刚
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