多囊卵巢的发病成因较复杂，目前未完全明确，但从大量的临床病例发现，多囊卵巢综合征与内分泌紊乱以及代谢紊乱有关。

很多患者会有胰岛素抵抗，并且50%的多囊卵巢综合征肥胖患者存在胰岛素抵抗。所以肥胖、有胰岛素抵抗的患者需要减重，可以口服二甲双胍，再配合饮食、运动达到减重的目的。此类患者减重后卵巢有可能会自然恢复排卵，从而达到妊娠。

此类患者如果怀孕，卵泡生长较差、卵子质量不佳，可以导致黄体功能不足。所以此类患者需要在医生的监测下及时监测孕酮水平，若孕酮水平不够高，最好及时补充孕激素使黄体功能较为理想，维持妊娠正常进行。