河南省人民医院
耳鼻喉科
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导致声音粗的原因和治疗方式主要如下：
1、声带炎：主要由于用声过度所致，易出现声带肥厚、水肿等症状，一般通过雾化、口服药物等进行治疗，一般经过1周治疗后症状即可有效改善；
2、声带小结、息肉：主要由于用声过度所致，可先通过保守方法进行治疗，如果治疗无效，则可进行手术治疗；
3、声带恶性肿瘤：如喉癌等，应根据肿瘤范围进行切除手术，并且通过放疗、化疗，从而达到巩固疗效的作用。
所以如果声音发生改变，应先通过喉镜检查，判断声带是否存在问题。根据检查结果，制定不同治疗方案，进行对症治疗。
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"声音粗的患者建议去耳鼻喉科做间接喉镜、电子喉镜等检查。第一种情况如果确定患者喉镜下没有问题，患者还出现声音嘶哑，尤其发生在青春期患者，可能与患者的变声期有关系，一般不需要特殊的处理，但也建议患者尽量不要过度大声的发音。第二种情况是通过电子喉镜检查发现患者出现声带充血，声带肥厚，甚至包括声带上长声带小结以及声带息肉的情况，需要进行处理。对于慢性咽喉炎的患者，建议患者用咽喉炎的含片、金嗓散结丸、黄氏响声丸等等中成药制剂对症治疗，还可以做雾化治疗。对于声带息肉的患者，建议可以考虑手术治疗。"
石彬│北部战区总医院
2019/05/19收听(82043)
女生声音粗，建议去耳鼻喉科做电子喉镜检查。电子喉镜检查能看到声带的颜色、表面的情况以及运动的情况。通过这种检查，如果看到声带是正常，没有任何异常，声音粗可能是先天性，与遗传因素有关系，这种是很难通过药物或者手术来进行干预处理。如果通过检查发现了声带充血肥厚，声带表面上长东西，常见的有声带息肉和声带小结。这种情况下，可以通过药物和手术来进行处理。如果是声带肥厚充血，建议患者多休声，可以做雾化治疗，可以服用金嗓开音胶囊、黄氏响声丸等对症治疗。如果长声带息肉，建议做声带息肉切除手术，通过以上的治疗，患者声音粗能得到一定的缓解。
2019/05/15收听(34247)
"如果患者的嗓音特别粗，想要让声音变得细一些，变得软一些。可以先到医院的耳鼻喉科去查一个喉镜，明确一下患者声带是否有没有其他的问题。导致患者嗓音粗的情况主要有以下两个方面：第一个，是患者声带肥厚，一般是与患者平时经常讲话，或者是遗传因素有关系。第二个，很可能患者声带上有息肉或者是小结生长。如果是遗传因素的影响，没有特别的治疗方法，但是如果患者经常讲话，有慢性喉炎导致的嗓音粗是可以治疗的，患者可以口服金嗓开音胶囊，配合丙酸倍氯米松混悬液做雾化吸入来治疗。如果患者是因为声带上有息肉、小结导致的嗓音粗，那么可以通过手术来改变患者的声音。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/19收听(86594)
" 咳嗽声音很粗说明呼吸道的炎症反应比较强烈，气道黏膜充血、水肿和炎性分泌物渗出的病理改变非常明显。 临床上比较常见的就是急性咽喉炎、气管炎、支气管炎等，最常见的由于免疫力下降，受到病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等病原体的入侵，使气道黏膜出现了上述的炎症反应，大量的炎性分泌物刺激气道，使咳嗽的声音非常粗糙。临床上建议检查血常规，拍双肺的X光片或者CT来明确病因和病情，及时的进行治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/19收听(45398)
"女孩声音粗，临床上主要有以下的原因。1、先天遗传性，可能与父母遗传因素有关系，这样的患者可能天生声带的比较宽、比较厚，很容易出现说话声音粗，很难改变。2、可能平常不注意发声，大声说话、过度发声、长期吃辛辣刺激的、抽烟喝酒等等不良的生活习惯导致，出现慢性喉炎、声带长息肉、长声带小结等疾病，一般这种情况建议患者首先要注意避免大声的说话，养成良好的发声习惯，避免不良因素刺激、减少咳嗽等，临床可以应用金嗓开音胶囊、黄氏响声丸等等药物对症缓解声嘶，也可以做雾化治疗。"
2019/06/27收听(26353)
"扁桃体切除后对声音的影响较小，具体情况要具体分析，不可一概而论。如果是扁桃体特别肥大，程度在Ⅲ度以上会出现说话不清晰，而且吞咽受影响。扁桃体切除后声音非常清晰，咽腔宽大对声音的发声有很好的修复作用，所以如果有慢性扁桃体炎及扁桃体过度肥大，建议根据医生判断进行早期治疗，如果需要手术切除应及早行手术切除，手术切除后对发声更有利，无不良反应，所以不用担心。扁桃体切除后对睡眠、身体健康同时也会产生积极有利的影响。扁桃体切除后的患者应尽量避免运动，避免洗热水澡，用热水洗头或者用热水泡脚会使血液循环加快，可能导致出血。同时应适当做张嘴运动，逐渐把瘢痕撑开，避免不适症状的发生。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/10收听(30124)
"呼吸音比较粗糙，这种情况在临床上主要常见于呼吸系统疾病，比如慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎以及支气管肺炎，主要是由于受到病原体入侵，比如病毒、细菌、支原体、衣原体或者立克次体等，使气道内黏膜出现明显的充血、水肿，甚至有大量炎性分泌物渗出，通过呼吸运动吸入到肺内，使气流和炎性病变的呼吸道黏膜发生冲击，形成呼吸音相对比正常粗糙的情况。临床上可以拍双肺X光片或者CT，检查血常规，明确病因，及时治疗。"
2019/06/20收听(87133)
"腿粗的处理方案分大腿粗和小腿粗，有些人是大腿粗，当然不止大腿粗，应该是全身的体脂率都超标，也就是肥胖。对于这种人没有捷径可走，只有两个方法：一是控制饮食，就是控制摄入量，要量出而入，不要吃太多，就是一天消耗多少就进多少热量，有一个计算方法，按照劳动强度计算一天的热量。二是要增加消耗，多运动，一周要有3-5天的中等强度有氧运动，2-3天的抗阻运动，1-2天的柔韧性练习，只有这样才可以使全身的脂肪减下来，腿也会变细。小腿粗是因为有些人走路和跑步的模式不对，就是股四头肌跟臀肌可能比较薄弱，跑步时候更多的是用小腿后面的肌肉提脚踝，对于这种首先要将股四头肌跟臀肌练起来，然后跑步之前要拉伸下小腿，跑步后也要拉伸下小腿，逐渐过度到一个正确的跑步模式，小腿会越来越瘦。"
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2019/04/25收听(17724)
"脖子粗先要考虑是甲状腺疾病可能性大，建议患者做甲状腺彩超和甲状腺功能5T检查。一般有几种情况：第一种，结节性甲状腺肿，彩超可以提示多发或者是单发的囊性或实性结节，彩超会给予结节的分类，从分类可以看出倾向于良性还是恶性。如果是良性，可以定期复查，观察结节有没有变化；如果考虑恶性，可以做穿刺活检，必要时可以做手术治疗。第二种，地方性甲状腺肿，是由于缺碘引起的，建议补充碘剂。再有像甲亢的患者也可以出现弥漫性甲状腺肿，甲状腺炎同样也会出现弥漫病变，但从5T的检查上能够分辨出两者的不同，建议去医院进一步检查，从而明确诊断。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/07/23收听(80049)
"胳膊粗，可以采取如下的处理措施：1、如果要对上肢进行塑形，必须进行涉及到全身的有氧锻炼，建议可以采取平路慢跑，或者是游泳，具体的锻炼强度患者可以自行调节，但是一定要持续的锻炼，比如要持续的锻炼三十分钟至一个小时以上，而且要保持心率在一百二十至一百六十次之间，才能够彻底的消耗身体内部的脂肪，进而达到瘦身的效果，另外全身任何一个部位的瘦身，都跟全身紧密相连的，并不能只瘦一个部位。2、患者可以调节饮食结构，比如少吃含有高脂肪、高能量的食物，可以减少主食的量，并且多吃富含蛋白质和膳食纤维的食物，比如可以吃轻食，或者是吃减肥食谱。3、建议可以去正规的中医院针灸推拿科，针对上肢做针灸、推拿、刮痧、穴位埋线之类的理疗，也有利于促进上肢部位的塑形。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/01收听(47267)
"血管比较粗需要分清是病理性的，还是生理性的。如果是生理性的血管比较粗，这种情况就不需要进行处理。如果是病理性的血管增粗，比如静脉血管的扩张或者是静脉畸形，会导致肢体肿胀，这时候需要穿静脉曲张弹力袜，通过压力治疗能够减轻因为血管粗造成病人的症状。如果是动脉系统导致动脉增粗，应该是动脉粥样硬化所引起的血管扩张，这时候需要积极的治疗病人的基础疾病，比如稳定病人的血压、控制病人的血糖、降低病人的血脂，同时给予抗血小板的治疗，能够有效延缓血管疾病的进一步发展。"
叶奎│天津市第四中心医院
2020/12/23收听(71200)
"大腿粗多数有先天的关系，有的人先天的肌纤维较厚、粗大或者运动过多，大腿相对粗些，这种情况没有太好的办法，对于肌纤维，只能适当的减少腿部运动，逐渐让肌肉有一个萎缩调整的过程。另外一种大腿粗是大腿的皮下脂肪较多，是比较常见的类型，一般在大腿的外侧、内侧、前侧、后侧，脂肪堆积较多，可以通过吸脂均匀的把皮下脂肪抽掉一部分，来达到塑形的效果，效果较好。一般大腿吸脂的价格，每个大腿分前侧、后侧、外侧、内侧，每一侧算一个部位，每个部位抽脂的价格大概在5000左右。"
钱文江│北京医院
2017/11/14收听(37880)
"支气管粗是一种影像学上的判断，长期吸烟或者是长期在粉尘环境中工作的人，往往都会出现支气管粗的症状，如果平时没有出现咳嗽、咳痰、喘息等症状，可以不进行治疗，要戒烟、戒酒，避免空气刺激。如果患者出现咳嗽、咳痰、气急等症状，则考虑可能是慢性支气管炎，患者的管壁增厚、管腔变窄从而导致支气管粗的症状。可以考虑服用药物控制感染，例如喹诺酮类、大环内酯类、头孢类抗生素，常用的药物有莫西沙星、罗红霉素、头孢克肟等等。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/11/20收听(58976)
"声音沙哑具体要看出现多长时间，如果是最近出现的，可能是急性喉炎，可以口服用药，结合雾化吸入治疗，这是最快的方法，通常可以口服黄氏响声丸或者清音丸，结合雾化吸入治疗1周，同时需要禁声1周，大部分人都可以恢复，如果声音沙哑时间非常久，超过1个月以上，就需要进一步检查喉镜，排除是否有声带息肉或者声带小结，然后才能进一步治疗。如果是声带息肉或者声带小结，通常需要通过手术治疗，一般是经支撑喉镜带息肉或者小结切除手术，通常在二甲医院都可以完成这个手术，手术后需要严格禁声2周以上时间，平时也需要尽量避免用嗓过度，避免大嗓门喊叫。"
章林海│浙江萧山医院
2018/07/16收听(25431)
"大腿比较粗时可以选择以下几种方法瘦大腿：一、改变饮食结构，日常饮食中少放油盐，不能吃太多的油炸食品，多吃蔬菜、水果，也可以喝蔬菜或水果汁，补充维生素及膳食纤维；二、可以每天吃一些有助于瘦腿的水果或蔬菜，如菠菜、苹果、柚子等；三、每天做高抬腿运动，每天可以做3-5组，每次10分钟；四、骑脚踏车或山地车，每天保持在40分钟以上，每周3-5次，也可以每天爬楼梯；五、睡前可以在室内做蹬自行车运动，每天做3组，每组15分钟。"
李广利│武汉市第三医院
2018/12/15收听(34232)
血管粗绝大多数情况下都是一种生理性变化，是与个人的体质有关，有时也与每个人从事的工作不同。有些长期从事体力劳动的人，或经常体育锻炼的人，因为肌肉的需氧量会增加，所以导致动脉供血增加，使动脉扩张，相应的全身回流血管，也就是体表能看到的静脉也会增粗，这种情况是正常现象，不必在意，也不需要治疗。但是如果血管增粗发生在下肢，如小腿及大腿上，并伴有血管的迂曲，这种情况常为病理性现象，也就是静脉曲张，需要进行彩超的瓣膜功能检查，以明确诊断并进行治疗。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/28收听(91880)
"患者耳朵出现嗡嗡响，需要明确病因才能够进一步治疗，有时因为耳朵受到外伤导致耳道黏膜损伤，鼓膜穿孔，甚至听骨链有中断的情况。常常需要完善耳内镜检查、中耳CT检查、纯音测听声导抗才能够明确，之后进一步的对症处理，有时单纯的炎症引发的耳朵嗡嗡响比较好治疗。耳朵里面可以滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液进行消炎，同时口服罗红霉素胶囊，规律用药1周患者耳朵响的情况会有好转。部分老年人因为神经功能可能会出现了一定改变，可以应用甲钴胺分散片对症治疗，建议一定避免噪声环境合理作息。"
2020/04/03收听(36977)
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