怀孕多久做无创最合适

2021-07-19 13:29播放 :

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通常孕16-18周左右,进行无创DNA检测是最合适的时间。在理论上孕12-28周均可以检查无创DNA,但检查不宜过早,也不宜过晚。通常在孕16-18周检查是最合适的时间,孕12周后便可以检测无创DNA,此时检测时间过早,如果无创DNA检测出现异常提示高风险,需进一步行羊水穿刺检查以确诊。羊水穿刺检查通常需在孕16-18周后进行,常需要等待1个月以上才可以进行羊水穿刺检查,会显著增加心理负担,而造成焦虑,所以检测时间不宜过早。

检测时间也不宜过晚,无创DNA出结果通常需要1-2周甚至更长的时间。如果检测时间过晚,检测出来异常需进一步行羊水穿刺检查以确诊,羊水穿刺检查也需要1个月左右时间才可以出正规报告,有时可能耽误以后的处理。羊水穿刺检查如果提示存在21-三体综合征等染色体异常,需行孕中期引产,而孕中期引产是在孕28周前进行。如果检测过晚,有时出报告已经在约28周后,便会耽误对疾病的处理。

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"药物流产是指早期妊娠使用药物的方法终止妊娠,妊娠49天以内、彩超显示宫内妊娠、妊娠囊的位置正常,并且没有药物流产的禁忌证的患者,可以采用药物的方法进行终止妊娠,这种方法比较简便,不需要进行宫内操作,多数为无创性。以米非司酮和米索前列醇配伍,为目前药物流产常用的方案。米非司酮是一种合成类固醇,具有抗孕酮糖皮质激素以及抗雄激素的特性,对于子宫内膜孕激素受体的活性比较高,因此能和孕酮竞争性结合蜕膜的孕激素受体,从而阻断孕酮的活性而终止妊娠。同时由于妊娠蜕膜坏死,释放内源性的前列腺素,能够促进子宫收缩和宫颈软化。米索前列醇也是前列腺素的类似物,对于妊娠子宫有明显的收缩作用,与米非司酮联合使用,可以提高药物流产的成功率。妊娠小于49天以内的患者,如果自愿要求使用药物终止妊娠,可以给予药物的方法来进行终止妊娠,该方法副作用比较小,有恶心、呕吐、下腹部疼痛和乏力等。但是用药以后需要严密的随访,有部分患者药流过程中出血量多,需要急诊行清宫手术,并且药物流产有远期的并发症,主要见于出血量时间长。使用药物流产的加用缩宫素或抗生素,疗效并不十分显著,所以患者需要在有条件的医院进行药物流产,并且在行药物流产之前,医生要充分告知其药物流产的成功率和副反应等。"

语音时长02:10''

王爱喜郑州市妇幼保健院

2023/03/23收听(17208)

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