怀孕多久做药流最合适

2023-03-23 17:06

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药物流产是指早期妊娠使用药物的方法终止妊娠,妊娠49天以内、彩超显示宫内妊娠、妊娠囊的位置正常,并且没有药物流产的禁忌证的患者,可以采用药物的方法进行终止妊娠,这种方法比较简便,不需要进行宫内操作,多数为无创性。
以米非司酮和米索前列醇配伍,为目前药物流产常用的方案。米非司酮是一种合成类固醇,具有抗孕酮糖皮质激素以及抗雄激素的特性,对于子宫内膜孕激素受体的活性比较高,因此能和孕酮竞争性结合蜕膜的孕激素受体,从而阻断孕酮的活性而终止妊娠。同时由于妊娠蜕膜坏死,释放内源性的前列腺素,能够促进子宫收缩和宫颈软化。米索前列醇也是前列腺素的类似物,对于妊娠子宫有明显的收缩作用,与米非司酮联合使用,可以提高药物流产的成功率。
妊娠小于49天以内的患者,如果自愿要求使用药物终止妊娠,可以给予药物的方法来进行终止妊娠,该方法副作用比较小,有恶心、呕吐、下腹部疼痛和乏力等。但是用药以后需要严密的随访,有部分患者药流过程中出血量多,需要急诊行清宫手术,并且药物流产有远期的并发症,主要见于出血量时间长。使用药物流产的加用缩宫素或抗生素,疗效并不十分显著,所以患者需要在有条件的医院进行药物流产,并且在行药物流产之前,医生要充分告知其药物流产的成功率和副反应等。

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张毅北京医院

2020/04/13 阅读(3322)

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