胸椎变形范围比较大，一般后凸畸形通常后凸成角>60°，可以出现矢状位失平衡，应该进行矫形。脊柱侧凸、结核性脊柱后凸、强直性脊柱炎后凸，矢状位失平衡可以进行截骨矫形，如果度数比较小，不影响工作和生活，可以不做任何手术治疗。如果是胸椎有侧凸，侧凸>40°，有剃刀背、双肩不等高，特别女孩子对外形有非常明显、强烈的要求，就可以进行手术矫正。
根据侧弯度数大小，通常柔韧性较好的患者基本能够达到80%的矫形率。如果是侧凸比较重，特别是成人存在畸形，僵硬度比较大，双肩不等高比较明显，可能还需要分期手术治疗。进行牵引治疗，如头颅重力牵引或头盆环牵引，有利于改善脊柱柔韧度、降低手术矫形术后的风险。二期再进行手术矫形，手术中可以做多节段截骨，进行椎弓根螺钉的固定矫形、植骨融合。角状的后凸或者侧凸非常明显，颈椎椎体切除也能非常好地矫正畸形，截骨矫形风险性较大，应该三思而后行。
