中日友好医院
妇产科
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理论上着床应该没有任何感觉，例假痛主要的原因在于月经期子宫收缩将增厚的子宫内膜排出，在此过程中会导致轻微子宫收缩，因此会出现月经期有轻微痛经。
部分患者本身是由于在月经期分泌前列腺素，前列腺素增多而导致经期的疼痛。有一部分病人排经血的过程中，由于宫颈比较紧，血块排出时不是特别通畅，会加强宫缩，此时也会导致月经期轻微痛经。这一部分的病人随着流产，或经过阴道分娩之后，宫颈口逐渐扩张，月经血排出会很顺畅，月经疼痛就会出现非常明显的减轻。如果要不是特别严重的月经疼痛，可以服用口服的止疼药物治疗。
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"排卵痛和着床痛的主要区别表现在时间以及部位上，女性排卵多发生在下次月经来潮的半个月左右，着床是发生在女性排卵后的一周时间，两者在疼痛时间上有所差异，排卵痛是发生在女性的右或者左下腹部，着床是发生在子宫宫腔内的疼痛，通常位于腹部的正中间位置。排卵痛的疼痛感为微弱疼痛，着床痛的疼痛感比排卵较为严重，如果女性想要区别排卵痛和着床痛，建议通过时间进行区分，着床痛和排卵痛为正常的生理现象，不用过于担心。如果排卵痛和着床痛的症状持续时间较久，建议去医院进行彩超检查，查明原因并对症治疗，防止对以后生育功能造成影响。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/10/08收听(17252)
"着床痛是下腹痛，卵巢排卵以后，输卵管伞部把卵子捡拾起来，通过输卵管上皮的纤毛运动，向宫腔方向移送。移送到输卵管壶腹部的时候，在这个宽大的部位等待精子接触受精。精子通过男性的外生殖道进入到女性的阴道，再通过宫颈管和宫腔，也同时到达了输卵管壶腹部，这时候精子和卵子结合，经过了一系列的反应完成受精作用。受精卵再被输卵管的纤毛向宫腔方向移送，移送到宫腔以后，接触到子宫内膜，埋入子宫内膜的过程，称之为植入，我们也叫着床。因为受精卵埋植在母亲的体内是一个异体的移植作用，有的对一些敏感的女性，可能有一定的天然的排斥作用，会出现轻微的下腹痛，还有的人会伴有一些少量的阴道出血，但绝大多数的这种情况患者是没有什么任何感觉的，因此，这种着床痛有的人就是出现像来月经一样的下腹的轻微胀痛，症状都比较轻微。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/05收听(71383)
"着床的时候可能会存在小腹痛的症状，是因为精子和卵子结合之后，会通过输卵管转移到宫腔内，在子宫内着床，会有少量的子宫内膜破裂形成点滴状出血。有部分女性可能会存在小腹不舒服，或者是有轻微疼痛感的症状，但是属于比较正常的现象，不需要过度的紧张。要放松自己的心情，不要过度的焦虑和烦躁。在此期间应该注意营养的补充，尽量多吃健康的食物，合理搭配饮食，同时也要注意养成良好的生活习惯，尽量不要过度的劳累，可以适当的运动改善身体素质，如果疼痛感比较强烈或持续几天的时间，也要及时到医院就医。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/05/07收听(81915)
"着床指在排卵以后，6-7天左右受精卵着床，也叫受精卵植入子宫内膜，一般不会引起疼痛，所以排卵后如果有性生活，不要在意着床是否有疼痛。来月经疼痛是在排卵后10天左右，出现下腹坠胀、酸痛、腰骶坠痛。痛经又分原发性痛经和继发性痛经，继发常伴有子宫内膜异位、卵巢巧克力囊肿、子宫肌瘤、子宫腺肌症。由于经血不畅，不畅则不通，不通则痛，建议有痛经者及时到医院做B超妇科检查，必要时对症治疗。"
邢玲玲│武警总医院
2020/05/18收听(84715)
"女性的受精卵在发生着床的时候，可以引起轻微的腹痛现象，主要是因为着床部位有少量前列腺素分泌引起的。这时前列腺素的分泌量，通常情况下比较少。女性出现着床时候的腹痛现象，大部分都比较轻微，有时仅仅是下腹部有不适感。而女性在月经期间出现痛经现象，是子宫内膜分泌过多的前列腺素，以及子宫有不规律的收缩引起的，并且女性在出现痛经的时候，常常还伴有盆腔充血的现象。在着床的时候出现疼痛，一般情况是不伴有盆腔充血的，子宫内膜分泌的前列腺素也比较少，所以出现了疼痛比较轻微。月经痛常常出现疼痛程度比较重，并且伴有腹部的下坠感，或者是腰酸腿困等感觉。"
申利文│天脊医院
2018/05/23收听(53207)
"排卵痛和着床痛的区别体现在疼痛时间和疼痛的部位上。排卵是发生在女性下次月经来潮前的14天，着床痛是发生在排卵后一周的时间，二者首先是疼痛的时间不同。排卵痛是发生在左或者右下腹部，有时候中下腹也会疼痛，而着床痛主要是发生在子宫腔内部位的疼痛，所以着床疼痛往往是发生在下腹部正中的子宫部位的一个疼痛。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/16收听(77816)
"排卵痛发生在2次月经的中间时间，主要是发生在下腹部的一侧，可能会出现有酸胀的情况，女性可能会有少量阴道流血的情况发生。着床痛是发生在受精卵着床到宫腔时，在月经周期的23-24天时，可能会出现小腹正中部疼痛、也会有酸胀的感觉，或出现有少量阴道流血的情况。不管是排卵痛还是着床痛，多数女性没有什么明显感觉，只有极少部分比较敏感的女性可能会有感觉，属于生理现象。因此当发生这种疼痛时，女性应注意适当休息、避免劳累、保持生活规律。在饮食方面不要吃生冷、寒凉、以及辛辣刺激性的食物，1-2天就会缓解。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/13收听(31401)
"排卵期疼痛是指当女性处于两次月经之间的，也就是月经中期的时候，大多数发生在下次月经来潮之前15天左右。由于排卵卵泡破裂，卵泡液流入盆腹腔，导致盆腔腹膜受到刺激引起下腹部疼痛，同时由于卵泡液积聚于子宫直肠陷凹处，可能会出现有肛门坠胀感。同时由于排卵以后激素水平的波动，还可能会出现排卵期出血的现象，阴道有少量的出血，持续时间2-3天左右，量比较少。当受精卵着床的时候，由于受精卵侵入到子宫内膜，可能会引起子宫内膜破损和少量出血，因此在女性受孕早期，有可能会出现有阴道少量出血的现象。着床的时候不会有明显的疼痛，偶尔会出现右下腹部，尤其是下腹中部的隐痛，相对较为少见，大多数没有明显的临床表现。排卵期疼痛持续时间较久，而受精卵着床导致的阴道出血时间较短，量更少。"
毛滢│北京医院
2020/08/11收听(82268)
"通常情况下着床痛属于痉挛性疼痛，为阵发性，而且疼痛很轻微。绝大多数人着床没有特殊的症状，有个别人会有小腹部隐隐的疼痛和酸胀的感觉，因为着床以后会引发子宫局部的痉挛，出现阵发性的隐痛和酸胀的感觉，这种疼痛轻微，很多人都可以忍受。如果出现持续性的疼痛，即整日痛，就是一种病理性的现象。着床后要注意给受精卵提供相对稳定的着床环境，在这个时间内夫妻之间不可以同房，并且给阴道冲洗或上药。因为受精卵着床阶段整个子宫环境都处于相对敏感时期，如果在此情况下冲洗阴道或为阴道上药，容易导致着床失败。着床期间还需要注意休息，不要做剧烈运动，更不要过度劳累。应保持良好的精神状态，放松心情，不要过度焦虑，可以为受精卵着床提供更优质的条件。"
王少为│北京医院
2020/05/11收听(21848)
"受精卵着床以后，大部分人没有明显的感觉，少数人会有生理性的着床出血和轻微的痉挛疼痛，在随后的时间里会慢慢的感觉到一系列的症状出现，让你感觉到自己怀孕了。受精卵在受精以后会开始有丝分裂，并且一边分裂一边向宫腔内移动。受精卵在输卵管内36小时后会分裂为2个细胞，72小时分裂成16个细胞，叫做桑椹胚，受精后第4天细胞团进入子宫腔，并在子宫腔内继续发育，这时细胞已经分裂为48个，成为胚泡，准备植入。胚泡可以分泌一种激素，帮助胚泡自己埋入子宫内膜。受精后的第6-7天胚泡开始着床，着床位置多是在子宫的上1\/3处，所以着床痛多是发生在女性子宫的部位，也就是肚脐下方、小腹部正中。"
2018/07/16收听(53293)
"受精卵着床时出现的着床痛，往往是在小腹部比较靠下、稍微深一点的地方，出现轻微的疼痛。受精卵着床引起的着床痛，往往症状比较轻，多数人可以耐受。受精卵着床时往往是在子宫底或子宫的中央，子宫处于盆腔中央所以着床痛的位置可能会比较深。着床痛一般情况下在性生活后10-12天左右出现，疼痛比较轻微持续2-3天后自行缓解。并不是每个人在受精卵着床时都会出现着床痛，没有受精卵着床痛也是正常的。出现受精卵着床痛时建议适当的注意，避免过度劳累、避免熬夜，注意营养物质的摄入，为受精卵着床提供良好的条件。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(31798)
"着床痛，发生在下腹部的下方靠近耻骨联合中间的位置，也就是子宫所处的位置，着床是指子宫内胚胎侵入子宫内膜的过程。由于胚胎侵入子宫内膜，会对子宫内膜有一定的损伤，导致少量的出血，甚至会引起一些局部的致痛物质增加，所以子宫会有一些收缩痛，称之为着床痛，在部分女性的身上会有体现。子宫的位置是在盆腔的中央，也就是在耻骨联合的后方正中的位置，极少一部分的女性子宫会稍微偏左一点或者偏右一点，多数还是在盆腔中央的位置，所以这个时候出现这个地方的疼痛，尤其是在着床期的时候，称之为着床痛。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/10/01收听(89928)
"正常情况下受精卵着床哪里也不会痛。假如在受精卵着床期间，出现了哪里的疼痛，一定去医院给予检查，这不是正常现象，有可能是因为一些病理状况所导致的。所以不要自己在家里以为是受精卵着床引起的，是正常现象，不要误诊，所以及时的到医院去做相应的检查。如果还在临床上伴有其他的症状，比如出现了腹泻的情况，很可能是因为胃肠道的疾病所引起的，建议去消化内科进行检查，如果在肚脐以下出现隐隐的疼痛，那么经过休息以后，症状会消失，有可能是肠痉挛引起的，暂时可以观察。如果是下腹部疼痛并且伴有下坠感，而且还有阴道分泌物变黄、增多的现象，很可能是盆腔的炎症引起的。建议及时的到医院去做检查，再给予处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/25收听(68909)
"着床痛考虑是体内激素分泌引起的，这属于正常现象，着床时会引起不适症状，但是每个人的体质不同出现的症状也不同，有的出现小肚子痛，乳房胀痛，全身无力等症状，最好观察看看。同房一周左右可以着床，最好去医院抽血检查血液中HCG可以确定怀孕，怀孕后最好注意休息，加强饮食营养，最好不要同房，以免引起流产。但是怀孕后出现腹痛严重，可能是流产先兆或宫外孕，最好及时就诊，建议在医生指导下合理服用保胎药物，最好不要熬夜，不要剧烈运动，最好多吃蔬菜水果。"
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/08收听(74773)
"受精卵在女性子宫内膜着床不会有太明显的症状，少数女性会出现小腹部隐隐疼痛和少量出血，属于着床性出血和疼痛，症状非常轻微大概2-3天左右可以自然结束。着床痛大概发生在受精后一周左右，也就是排卵期同房后大概一周左右，着床成功后由于滋养层细胞大量分泌HCG，HCG会刺激胃黏膜影响胃消化功能，女性会逐渐出现早孕反应症状，因为着床痛不是太明显且不是每个女性都能够感觉到，不可以凭着床痛判断是否怀孕。诊断是否怀孕，建议在月经推迟大概一周左右，做尿妊娠试验检查或者在同房后10天左右，抽血化验检查血HCG值，诊断是否怀孕比较可靠。"
2019/10/16收听(55437)
"受精卵着床后绝大部分没有不舒服的症状，通过基础体温监测会继续出现高温的状态，而且高温状态如果持续15天以上，受精卵着床的可能性就非常非常大。如果是快来月经的时候，基础体温会在来月经之前24小时下降，子宫内膜脱落然后会来月经，这是两者在临床上的区别。快来月经之前绝大多数女性都会出现下腹部不舒服的感觉，出现局部隐隐的疼痛、胀痛，表明可能要来月经，这就是受精卵着床和快来月经的区别。如果超过了5天月经还没有来，建议做早早孕的检测。"
2020/04/27收听(54424)
"着床就是当排卵以后精子和卵子结合了，之后形成受精卵，会慢慢移到宫腔，一般是在月经中期往后的10-14天之间。这个时间体内会发生变化，如果受孕了，在排卵以后的10天左右，验尿有的时候就可以发现尿的HCG是阳性的。但是如果来月经，尿HCG多数是阴性的，除非有个别的交叉反应，会发生轻度的阳性，需要到医院去做血的定量检查，如果血的HCG增高了，并且隔天有HCG翻倍的情况，一定是怀孕了。如果HCG轻度增高，没有翻倍，很快又阴道出血了，就是来月经了。"
王扬│中日友好医院
2020/03/24收听(74733)
肝痛和胆痛区别如下：1、肝痛：肝痛为肝脏疾病引起的疼痛，如肝脏肿瘤和炎症，主要为... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2021/03/30播放(61293)
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"腰椎间盘腰椎间盘突出的疼痛一般表现在下肢，它是腰椎间盘突出导致的坐骨神经压迫的疼痛，表现为一侧下肢左腿或者右腿的疼痛，腰椎间盘突出导致的腰疼症状反而轻一些，主要的症状是一侧的下肢，左腿或者右腿，这是腰椎间盘突出的疼痛。癌症的疼痛主要表现为全身的疼痛，骨头的疼痛，特别是夜间的时候疼痛比较剧烈，所以腰椎间盘突出的疼和癌症的疼痛从本质上是不一样的。癌症的疼痛感觉是骨头里的疼痛很难控制，一般人忍受不了，癌症就是剧痛。"
石建民│聊城市人民医院
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陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
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