上海长征医院
脊柱外科
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脊髓拴系综合征与脊柱裂都是发育性疾病，脊髓拴系综合征是脊髓与脊柱发育不匹配，脊髓不能到达正常位置，受牵拉而引起，而脊柱裂是椎体、椎板在发育过程中不能融合而导致，两者是完全不同的两种疾病。脊柱裂一般不会产生临床症状，因此临床也不需要特殊治疗。
脊髓拴系综合征患者多伴有脊柱裂，但是有脊柱裂的患者并不一定伴有脊髓拴系综合征。患者拍腰椎正侧位片时经常可以看到脊柱裂，但是患者并没有脊髓拴系综合征，因此脊髓拴系综合征与脊柱裂是两种完全不同的概念。总之，脊髓拴系综合征与脊柱裂是两种完全不同的疾病，脊髓拴系综合征主要表现为大小便的功能障碍以及会阴区麻木，而脊柱裂一般没有明显临床表现。
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"脊髓栓系综合征和脊柱裂之间有非常大的区别，一定要根据当时的具体病情进行具体的分析。理论上来讲，脊柱裂分为隐性脊柱裂和显性脊柱裂，绝大多数在临床当中都是隐性脊柱裂，隐性脊柱裂是不会引起脊髓栓系综合征的，所以这个是没有关系的。而如果是显性脊柱裂，往往就可能会引起脊髓栓系综合征，所以这里边是有非常大的联系。脊柱裂来讲，主要就是因为骨质的异常从而造成的，里边脊髓的突出以及硬膜的突出。脊髓栓系综合征往往就是在这个突出的过程当中发生了一定的粘连，从而引起脊髓神经根不断的牵拉损伤而形成的这一系列的临床综合症。所以绝大多数的碱性脊柱裂是可以引起脊髓栓系，但是隐性脊柱裂是不会引起的。在临床当中，治疗也是不同的，对于脊髓栓系综合征的治疗，主要就是通过外科手术切断已经受到牵拉的神经纤维，而脊柱裂更多的是修复异常的骨质，还纳正常的脊髓。"
高亦深│威海市中心医院
2019/08/02收听(29210)
脊髓栓系综合征，是指多种因素，导致脊髓圆锥被牵拉，所引起的一系列症状，常见为下肢以及泌尿系统的... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/28播放(64911)
脊髓栓系综合征，是指多种因素，导致脊髓圆锥被牵拉，所引起的一系列症状，常见为下肢以及泌尿系统的...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/09/28播放(64911)
"脊髓拴系综合征是小孩先天椎管发育畸形，引起的一组症候群。主要是脊柱有点缺损，通过缺损区脊膜、脊髓的腾出，甚至合并有脊髓纵裂、脊髓空洞、还有一些蛛网膜囊肿，这些导致的下肢甚至是运动、感觉、大便功能障碍这一组症候群。小儿脊髓拴系综合征，危害还是比较大的，通过内科治疗，没有效果，手术治疗是唯一的治疗手段。"
董辉│郑州大学第三附属医院
2018/05/14收听(33325)
脊髓栓系综合征，是临床上常见的脊髓畸形，属于先天性发育畸形，可发生在任何年龄。正常人体脊髓位于... 史建刚│上海长征医院 2018/04/10播放(55225)
脊髓栓系综合征，是临床上常见的脊髓畸形，属于先天性发育畸形，可发生在任何年龄。正常人体脊髓位于...
史建刚│上海长征医院
2018/04/10播放(55225)
"脊柱裂又称脊椎裂或脊柱闭合不全，为脊柱轴线上的先天性畸形，发生率约为1‰，脊柱裂根据有无脊膜神经成分膨出可以分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂。显性脊柱裂也叫开放性脊柱裂，通常会合并神经畸形、皮肤与脊膜畸形、椎骨畸形或其它畸形。根据脊柱裂部位膨出物与神经脊髓的关系可以分为脊膜膨出、脊髓脊膜膨出和脊髓裂等。由此可见，开放性脊柱裂可以合并脊髓脊膜膨出，二者可以同时存在。另外一种脊柱裂是隐性脊柱裂，是指椎管未完全闭合，但没有椎管内容物膨出的一种先天畸形，是先天性神经管闭合不全畸形中最常见的类型。隐性脊柱裂不会合并脊髓脊膜膨出，绝大多数患者终生也不会产生症状，没有任何外部表现，只是在神经影像学检查的时候偶然发现，临床上极易漏诊。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/10/13收听(33279)
脊柱裂和脊膜膨出都是神经系统发育异常的一种表现。脊柱裂是一种比较轻微的临床表现，有些正常人也会... 刘健刚│南方医科大学深圳医院 2018/10/31播放(51638)
脊柱裂和脊膜膨出都是神经系统发育异常的一种表现。脊柱裂是一种比较轻微的临床表现，有些正常人也会...
刘健刚│南方医科大学深圳医院
2018/10/31播放(51638)
脊髓栓系是指脊髓圆锥位置因某种病因导致出现在胸12腰1以下，脊髓栓系综合征是指脊髓栓系出现的相... 马杰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/06/26播放(66392)
脊髓栓系是指脊髓圆锥位置因某种病因导致出现在胸12腰1以下，脊髓栓系综合征是指脊髓栓系出现的相...
马杰│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/06/26播放(66392)
"脊柱裂是指脊柱椎管后方的椎板和棘突缺失，这与胚胎时期的发育有关系，脊柱裂属于先天性的发育畸形，而脊髓、脊膜膨出是合并脊柱裂出现的，只有当有脊柱裂存在的时候，才有可能出现脊髓和脊膜从后方的缺失部位向外膨出，如果没有脊柱裂，就不会出现脊膜和脊髓膨出。脊柱裂有不同的类型，其中隐性脊柱裂是单纯存在脊柱后方的骨质缺失，而不合并有脊髓、脊膜膨出，而严重的脊柱裂可以合并有脊髓和脊膜膨出，所以这两者是可以合并出现的，也可以单纯只有脊柱裂本身存在。两者的治疗方法也要看具体情况，单纯的隐性脊柱裂是不影响身体健康的，也不需要进行治疗；如果合并有脊髓和脊膜膨出，会影响脊髓的功能，导致脊髓粘连，影响脊髓向上方移动，从而引起牵拉，导致出现各种症状，如出现大小便失禁、下肢行走步态异常等情况，就需要进行手术，需要将膨出的脊膜切除，将脊髓还纳。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/02收听(88691)
皮毛窦与脊柱裂为两种疾病，部分脊柱裂的患儿可能伴有皮毛窦。皮毛窦好发于背部脊柱中轴线，从颈椎至... 王威│武汉市第四医院 2018/06/26播放(68682)
皮毛窦与脊柱裂为两种疾病，部分脊柱裂的患儿可能伴有皮毛窦。皮毛窦好发于背部脊柱中轴线，从颈椎至...
王威│武汉市第四医院
2018/06/26播放(68682)
"脊髓栓系综合征是一种先天性的疾病，在治疗上主要考虑行手术治疗，多数情况下是在患者出现症状之后2年之内进行手术，效果会相对比较好。手术过程中，一方面需要切断终丝解除脊髓受压，树立马尾神经，也改善脊髓圆锥的血液供应。如果是因为椎管内肿瘤，如脂肪瘤等引起的，还需要同时行肿瘤切除，这样患者的神经功能才能有助于改善和提高。"
2018/01/08收听(64133)
皮毛窦属于一种皮肤改变，表现为皮肤表面不应生长毛发的部位长出毛发，并在皮肤表面出现凹陷，凹陷可... 张扬│北京大学第一医院 2018/02/28播放(91933)
皮毛窦属于一种皮肤改变，表现为皮肤表面不应生长毛发的部位长出毛发，并在皮肤表面出现凹陷，凹陷可...
张扬│北京大学第一医院
2018/02/28播放(91933)
脊髓栓系综合征，由于脊髓神经被拉长，可产生感觉、运动以及括约肌功能异常，具体情况如下：...
脊髓栓系综合征，由于脊髓神经被拉长，可产生感觉、运动以及括约肌功能异常，具体情况如下：
2018/04/10播放(69475)
"脊髓栓系综合征，是先天性的发育异常，是疾病的名称。主要是因脊髓末端的终丝受到牵拉导致的。脊髓无法正常上移，从而导致脊髓功能受损。绝大多数患者合并脊柱裂或骶尾部脂肪瘤，可导致出现脊髓终丝受到牵拉和粘连。也有一部分患者，存在脊髓和脊膜膨出。脊髓栓系综合征，会导致脊髓的腰膨大位置有明显下移，从而对脊髓功能造成较明显的影响。脊髓栓系综合征可以引起大小便异常，比如出现尿失禁、尿潴留、排便困难，也可影响到下肢，导致出现下肢的发育畸形、肌力下降、感觉异常等。脊髓栓系综合征通过磁共振检查能够确诊，检查明确后需通过手术将终丝切断解除栓系。"
2019/07/26收听(59827)
"脊髓栓系综合征后遗症是神经损害，做了手术得不到很好的效果，然后遗留下来的这些症状叫做手术的后遗症。手术后遗症无非也就是脊髓的三大症状：一个是感觉，一个是运动，一个是大小便的问题。随着技术的提高，手术术式的创新，相信这三大症状都会越来恢复的越好，越来越接近正常人，越来越感觉到后遗症就越少。"
2018/05/09收听(49207)
脊髓栓系综合征手术治疗可以达到解除脊髓栓系压迫，恢复局部微循环，促进神经功能恢复目的。由于神经... 娄永利│郑州大学附属郑州中心医院 2021/04/20播放(55696)
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娄永利│郑州大学附属郑州中心医院
2021/04/20播放(55696)
脊髓栓系综合征是脊柱与脊髓发育不平衡，导致脊髓在椎管内被牵拉，不能向上移位到正常的位置而产生疾... 杨海松│上海长征医院 2020/05/15播放(57389)
脊髓栓系综合征是脊柱与脊髓发育不平衡，导致脊髓在椎管内被牵拉，不能向上移位到正常的位置而产生疾...
杨海松│上海长征医院
2020/05/15播放(57389)
"皮毛窦是先天性的皮肤异常，脊柱裂是先天性的骨质异常，两者都属于先天发育畸形，而往往会同时存在，但是性质上又有不同。皮毛窦多表现为骶尾部皮肤窦道，周围可以有簇状的异常毛发，还可以看到色素沉着或血管瘤样改变，窦道的部位因为有骨质和硬膜结构的缺失，患儿往往出现反复的脑膜炎。脊柱裂是椎管骨质缺乏，以腰椎管常见，可以分为隐性脊柱裂和显性脊柱裂两种类型。"
2018/01/08收听(72633)
硬脊膜膨出和脊柱裂都是属于胚胎期间中央管闭合不全导致的一系列问题。硬脊膜膨出包括单纯硬膜膨出和... 徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院 2021/02/07播放(67699)
硬脊膜膨出和脊柱裂都是属于胚胎期间中央管闭合不全导致的一系列问题。硬脊膜膨出包括单纯硬膜膨出和...
徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院
2021/02/07播放(67699)
"硬脊膜膨出和脊柱裂是临床上常常同时发生的两种疾病，但两种疾病的诊断又存在差别。脊柱裂通常是指脊柱的骨质发育不全，一般表现为脊柱椎板、棘突等部分缺如，也就是脊柱的骨质缺损。硬脊膜膨出是指硬脊膜囊，在脊柱骨质缺损的部位向外膨出，形成突出于体表的囊性肿物，其囊内可以含有脑脊液。如果囊内还含有脊髓和神经根，叫做硬脊膜的脊髓脊膜膨出。"
2018/12/03收听(54813)
"脊髓栓系综合征是比较常见的一种神经管畸形，多数脊髓栓系综合征的患者会出现下肢麻木、疼痛，腰背部的疼痛以及大小便功能障碍。所以脊髓栓系综合征一经确诊，要尽快进行手术治疗。对于单纯性的脊髓栓系综合征，在手术时只需要通过显微神经外科技术确诊终丝增粗并且脂肪变，并进行中丝切断，可以获得比较好的治疗效果。对于合并脊柱裂、骶尾部脂肪瘤的脊髓栓系综合征，需要更加精细的神经外科手术，切除脂肪瘤解除脊髓拴系综合征，同时进行骶尾部硬脊膜和骨质缺损的重建与修复，才能获得比较好的治疗效果。"
2018/11/13收听(21938)
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