河南省人民医院
肿瘤内科
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肠癌指所有发生在肠道的上皮性肿瘤。肠道包括十二指肠、所有小肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠,是人体内最长的系统,在上述部位发生的上皮性肿瘤称为肠癌。
小肠癌发生的概率较少,肠癌大多指发生在升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠的肿瘤。此外,肠癌还包括十二指肠癌,但其发病率相对较低。所以通常所指的肠癌主要包括结肠癌、乙状结肠癌和直肠癌。
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肠癌患者在验血的时候,主要查血常规、凝血常规、肿瘤指标,同时要查肝肾功能。血常规主要是了解患者红细胞、白细胞、血红蛋白以及血小板的变化情况,了解患者是否有肠道出血或肠癌破溃出血,在肠癌的化疗过程中需要重点监测白细胞的情况,因为很多化疗药物都有可能会导致白细胞降低。肿瘤指标的检查也是比较重要的,比如要监测CEA 、AFP、CA199等,如果肿瘤指标升高,说明在化疗期间以及在随诊过程中,有可能出现肿瘤转移或复发,需要进一步完善相关检查来进一步明确诊断。如果患者肝功能出现异常,比如白蛋白降低,说明近期患者营养状况比较差,必要的时候要增加营养。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/21收听(15237)
随着大家健康意识的增强,许多人每年都进行健康查体。健康查体还有一个重要的项目,外科检查中的直肠... 刘国勤│济南市中心医院 2021/04/23播放(67587)
随着大家健康意识的增强,许多人每年都进行健康查体。健康查体还有一个重要的项目,外科检查中的直肠...
刘国勤│济南市中心医院
2021/04/23播放(67587)
指检不能排除是否存在肠癌。做指检时用的食指长度只有10cm左右,只能用来检查10cm以内的肠道... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/08/20播放(83817)
指检不能排除是否存在肠癌。做指检时用的食指长度只有10cm左右,只能用来检查10cm以内的肠道...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/08/20播放(83817)
"指检一般叫做肛门直肠指检,因为正常人的直肠大概在12-16cm左右,手指进去探查只能探查到直肠的部位和肛门的部位,不能伸进去乙状结肠理里面。所以通过指检能够早期发现直肠癌,或者是直肠息肉、直肠溃疡、肛周的一些病变(痔疮、肛瘘、肛裂等问题),但是不能查到结肠和小肠的位置。因为除了直肠和肛门,肠道还包括乙状结肠、升结肠、横结肠、降结肠、小肠这些位置,这些位置想要查是否有问题,需要做肠镜的检查。肠镜是从肛门进镜子,然后通过直肠乙状结肠再到降结肠、横结肠、升结肠,这是能查出结肠的问题。如果怀疑小肠的问题,还要再做小肠镜才能探查。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/04/18收听(83275)
"一般情况下,通过直肠的指诊可以探查到距肛门7cm以内的直肠癌,再往上一些的肠癌,通过直肠的指诊可能触及不到了。当然有的医生只手指比较长,可能会触及8-9cm左右的直肠癌,再往上也观察不到。如果是结肠癌,一般直肠指诊是无法查到,需要通过进一步的肠镜检查,直视下观察肠道内有无肿瘤性的病变,同时可以取病理活检,进一步明确诊断。如果明确诊断后,需要完善相关的检查,评估肠癌的分期,有无腹腔内的转移以及肝脏的转移。如果是早期的直肠癌,建议还是以手术为主的综合治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(11603)
直肠指诊是简单、方便的检查方法,是很多基层医院都可以做的检查。虽然直肠指诊不能直接确诊直肠癌,... 惠文涛│西安交通大学第二附属医院 2021/03/04播放(54647)
直肠指诊是简单、方便的检查方法,是很多基层医院都可以做的检查。虽然直肠指诊不能直接确诊直肠癌,...
惠文涛│西安交通大学第二附属医院
2021/03/04播放(54647)
"肛门指检不一定能够排除肠癌,肛门指检是目前临床上医生对患者进行体格检查,来排除有没有肠癌最常用的一项体格检查方式,具有简便、易行、无创、经济等优点。一般如果有直肠癌,并且肿瘤距离肛门口比较近的时候,可以触摸到肠道的肿瘤。有一些情况下,肛门指检不能够触摸到肠癌,比如肠癌处于比较早期,肿瘤比较小,或者生长在肠道的肌层,还有一种情况是肿瘤距离肛门比较远,比如结肠癌,那么在肛门指检的时候,就触摸不到肿瘤的存在,就容易出现漏诊,所以光凭肛门指检不一定能够排除肠癌。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/16收听(20096)
"肠癌的患者血液指标主要是癌胚抗原及CEA、CA12-5,还有就是CA19-9这些肿瘤标志物,但没有明显的特异性,只有提示作用。在诊断肠癌的时候,一部分肠癌病人的肿瘤标志物正常,但病情也是很严重,所以肿瘤标志物不能诊断肠癌。当肠癌患者的血液指标增高时,预示着肠癌可能出现了复发或者是病情有了进展,这时候需要积极进行全身的静脉化疗、免疫治疗或者是分子靶向药治疗,还可以采用中医中药治疗。如果血液指标增高,一般要采用肠镜来明确肠癌的具体情况,必要的时候采用手术的方法。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/23收听(78413)
肛门指诊不能完全排除肠癌。因为人肠道的长度是1.5米,而指诊一般用的是食指,长度只有10公分左... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/18播放(87763)
肛门指诊不能完全排除肠癌。因为人肠道的长度是1.5米,而指诊一般用的是食指,长度只有10公分左...
2023/04/18播放(87763)
肠癌CEA指标无上限,一般的医院CEA参考范围是0-5ng/mL,但是由于存在不同检测方法、不... 任莉莉│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/09/11播放(64625)
肠癌CEA指标无上限,一般的医院CEA参考范围是0-5ng/mL,但是由于存在不同检测方法、不...
任莉莉│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/09/11播放(64625)
直肠指检是医生用一个指头伸进患者肛门,以检查疾病的一种简单易行、非常重要的临床检查方法。准确的... 刘佳│湘潭市中心医院 2019/12/23播放(58142)
直肠指检是医生用一个指头伸进患者肛门,以检查疾病的一种简单易行、非常重要的临床检查方法。准确的...
刘佳│湘潭市中心医院
2019/12/23播放(58142)
"我们说的肠癌指的大肠癌,肠子有小肠和大肠,小肠有3m-5m,大肠大概是1.5m的长度,每个人个体差异很大。大肠实际上就是一个大大的问号,问号的起点就是跟小肠接的地方,问号的终点就是直肠肛门。这样一个1.5m长度的大肠统称为是结直肠,最后的15cm是直肠。发生在问号里面的肿瘤统称为大肠癌。"
王志刚│上海市第六人民医院
2018/05/08收听(87371)
"肠癌主要是由于遗传或者直肠息肉、结肠息肉,由于没有及时切除,年深日久,慢慢恶化、恶变而成。对于遗传性疾病,父母患有肠癌,其直系亲属患肠癌的几率就比较高,建议定期复查电子肠镜,发现息肉及时切除。患者有肠息肉,但是没特殊症状,没有及时行电子肠镜检查,年深日久,管状腺瘤或齿状腺瘤息肉,没有及时处理,经过5-10年时间,可以出现癌变的可能性。所以,具体肠癌是怎么引起的,原因比较复杂,主要是看遗传或者既往有息肉。对于严重的便秘患者,因为肠道毒素吸收比较多,也会诱发息肉生长,不及时行电子肠镜检查,也会慢慢恶变成肠癌。"
任伟涛│厦门中医院
2018/12/05收听(19992)
肠癌的发生原因与其病理类型有关,一方面为散发性肠癌,另一方面为遗传相关性肠癌。散发性肠癌常见且... 华东│江南大学附属医院 2018/07/26播放(67853)
肠癌的发生原因与其病理类型有关,一方面为散发性肠癌,另一方面为遗传相关性肠癌。散发性肠癌常见且...
华东│江南大学附属医院
2018/07/26播放(67853)
"肠癌的发生,主要是由于以下几种因素所造成的:一、遗传因素,肠癌有明显遗传因素的发生,如其家族中有肠癌患者,特别是有多位肠癌的患者,其亲代和子代肠癌的发病率会相应的提高,此时可通过基因检测的方式加以明确。二、饮食因素,如平时喜好食入辛辣、刺激、生冷、油炸、烧烤、高脂、高糖类的食物,则其肠癌的发生率会相应的增加。三、环境因素,如平时易受到紫外线或射线照射的人群,其肠癌的发生率也相应的提高。四、肠道内细菌的紊乱或大便的刺激,如长期的便秘,均可导致肠癌的发病率升高。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/05/18收听(95057)
肠癌的病因和发病机制不是很清楚,目前认为是很多种因素共同作用所导致的。首先是环境因素,特别是饮食习惯是诱发肠癌的重要原因,常吃油炸食品等高脂肪和含糖量高的食物容易得肠癌,如果饮食中缺少纤维素也容易患肠癌。其次是遗传因素,大概5%的肠癌与遗传有关,具有明显的家族史。临床上常见到一家人先后得肠癌的情况,这种情况与家族的基因突变有关。很多大肠癌在癌变之前,先是肠镜检查发现腺瘤或腺瘤性息肉,没有及时处理,腺瘤逐渐癌变。慢性的肠道炎症,比如溃疡性结肠炎,也可以发生癌变。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/10收听(27868)
肠癌形成原因如下:1、肠息肉:最主要是肠道息肉,息肉是病毒感染、急性肠道炎症,引... 伍波│上海市第六人民医院 2023/04/23播放(60128)
肠癌形成原因如下:
1、肠息肉:最主要是肠道息肉,息肉是病毒感染、急性肠道炎症,引...
伍波│上海市第六人民医院
2023/04/23播放(60128)
肠癌顾名思义是发生在肠道的恶性肿瘤,在临床中是非常常见,对人们生命健康影响也比较大。一般指大肠... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/10/22播放(94384)
肠癌顾名思义是发生在肠道的恶性肿瘤,在临床中是非常常见,对人们生命健康影响也比较大。一般指大肠...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/22播放(94384)
"结直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,近十年来特别是在城市,我国结直肠癌的发病率呈现显著性增长。造成结直肠癌增多的原因是什么,大量的研究表明,遗传因素和不良生活方式是导致癌症发生的重要因素,因为生活方式不同、基因不同,每个人的患癌风险也不同。容易得结肠癌的高危人群,具体如下:第一、家族中有直系亲属得过结直肠癌或者其他癌症。第二、患者本人得过其他癌症。第三、经常吃一些高脂肪、高蛋白、低纤维的食物,并且肥胖、不经常运动的人。第四、患有一些良性疾病,比如肠息肉、结直肠炎等等。第五、有过肠道寄生虫感染史的病人,也是大肠癌的高危人群。所以,有这些表现的人一定要注意定期做好监测,如果早期发现、早期诊断、早期治疗,结直肠癌的治疗效果不错。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/11收听(34321)
通常肠癌发生发展过程,主要为明确的多步骤过程,多处肠癌主要由癌前病变,即肠道息肉演变而来。正常... 孙晶│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/27播放(66106)
通常肠癌发生发展过程,主要为明确的多步骤过程,多处肠癌主要由癌前病变,即肠道息肉演变而来。正常...
孙晶│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/27播放(66106)
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