上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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孩子的尿道口有白色虫子，通常为蛲虫寄生所致，多发现于夜间。蛲虫多见于群居的孩子，如幼儿园内的孩子。建议家长明确诊断、去除病因，并且平时需要注意饭前、便后洗手。蛲虫的治疗方法，包括以下几种：
1、可以口服驱虫药物，如宝塔糖、阿苯达唑等，阿苯达唑俗称两片；
2、需要注意孩子下体的清洁，应用流动的温水清洗即可。并且在清洁后，需要更换干净的内裤，勤换内衣、内裤。
所以孩子尿道口出现白色虫子，家长也无需过于害怕，通常只是寄生虫病，可以通过药物、完善个人卫生，通常可以治愈。
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孩子尿道口有白色虫子一般是蛲虫感染导致。那么，蛲虫感染一般会在肛门的周围，或者会阴部会经常痒的感觉，患儿夜间会烦躁不安。若能查到虫体、虫卵即可确诊蛲虫病。蛲虫病可以采用透明的胶纸，是试纸法或者是棉签试纸法，与清晨解便前或洗澡前来检查肛周。这个方法比较简单，检出率比较高，如果查到虫卵就可以确诊了。如果说肛周的蛲虫如果爬行到尿道口周围，就可以在尿道口发现白色的虫子。那么得了蛲虫病该怎么治疗？必须采取预防和药物驱虫相结合才能根治。患儿必须穿满裆裤，防止用手指接触肛门，每天早晨起来用肥皂温水清洗肛门周围的皮肤，换下的内裤要蒸煮，晒干后要杀虫，连续十天。蛲虫寿命比较短，如果防止重复感染，一般都可以治愈的。药物治疗一般口服甲苯达唑效果是比较好的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
王建│锦州市中心医院
2018/05/14收听(44319)
尿道口有虫子高度怀疑是否有滴虫感染。滴虫感染后，患者在会阴部的阴毛中发现有虫子，表现为局部痒、... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/17播放(76023)
尿道口有虫子高度怀疑是否有滴虫感染。滴虫感染后，患者在会阴部的阴毛中发现有虫子，表现为局部痒、...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/03/17播放(76023)
"如果发现宝宝大便中有白色的虫子，多考虑体内寄生虫病。如果为小线状，就是蛲虫。如果为圆形，有点长，可能是蛔虫。同时宝宝可能平时还会有肛门瘙痒、发红，个别孩子还会有腹痛、食欲不好等等。如果出现这种情况，最好及时到医院去就诊，然后进行大便常规、查虫卵，明确寄生虫的类型，然后给予相应的驱虫治疗。进行驱虫后还要再复查大便，明确体内寄生虫是不是完全消退。平时一定要加强宝宝的饮食卫生，饭前、便后要洗手。宝宝的水、生冷食物都要分开，关于手的卫生一定要养成一个好习惯，避免病从口入，减少寄生虫的感染。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/01/07收听(89237)
"孩子的屁股里的白色虫子叫蛲虫，也叫白线虫，是一种寄生虫，这个蛲虫的外形像一条线，大约有1cm。蛲虫喜欢寄生在宝宝的肠道里，特别喜欢在夜间活动，由于晚上睡觉的时候孩子的肛门括约肌是松弛的，这时蛲虫从肛门里爬出来，并且在体外产卵，成虫再爬回肛门，就叫蛲虫病。治疗蛲虫病很简单，吃了打虫药就行了，常用的驱虫药有两种，包括阿苯达唑、甲苯达唑，只要按照治疗的要求服用就可以。平时要特别注意护理，宝宝的衣服要用开水烫，睡觉的时候要穿上秋衣、秋裤，同时要避免宝宝的衣服跟成人的衣服放在一起洗。只要平时注意护理，注意卫生，再加上驱虫药的治疗，蛲虫病就可以治愈。"
任颖│皖南医学院弋矶山医院
2020/03/17收听(96884)
"尿道口白色则可能的原因：第一、尿道口周围炎的慢性期。当发生尿道口周围炎时急性期可出现红肿，慢性期可以出现尿道口黏膜色泽发白，或者伴有分泌物、伴有局部质地变硬或者伴有局部弹性较差，伴有慢性的疼痛等症状。第二、尿道口周围出现有白色的分泌物，多为真菌感染所致，出现有白色丝状或者片状的分泌物。涂抹在尿道口周围或者分布在龟头之上，伴有局部的瘙痒或者伴有局部的疼痛，可伴有局部红斑形成，红斑周围还可伴有小疱疹等改变。需要进行局部分泌物的涂片检查来确诊有无真菌感染。第三、龟头局部受到机械性物理性的刺激。急性期可产生红肿，在恢复期可以出现纤维增生而造成局部色泽略发白，也可以形成局部的瘢痕等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/26收听(33483)
"尿道口白色考虑是由于感染导致，男性患者如果有前列腺炎、非淋菌性尿道炎、龟头炎等疾病，都可能会出现尿道口白色，并且还会伴随尿频、尿急、尿痛、排尿困难等不适症状。女性患者尿道口白色，有可能是由于阴道炎、尿道炎导致，同时会伴随有外阴瘙痒、白带异味等症状。尿道口有白色分泌物，大部分患者考虑被致病菌感染，应该及时到医院泌尿外科或者妇科就诊，行分泌物细菌培养，以及药物敏感试验，明确致病菌后进行抗感染治疗。根据医生指导可口服奎诺酮类抗生素治疗，如左氧氟沙星片。也有可能是特异性病原菌感染，根据检查结果选择敏感抗生素针对性用药治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/10收听(32115)
"大便发现白色的虫子，考虑是存在寄生虫感染的情况。临床上常见的寄生虫感染包括蛲虫病、蛔虫病等。蛲虫病感染的患者可以没有明显的症状，夜间出现肛门或者会阴部瘙痒，影响睡眠，小儿会哭闹不安，会造成肛门周围皮肤的充血、皮疹、湿疹。蛔虫病则可以出现脐周疼痛、食欲不振、腹泻、便秘、荨麻疹等。儿童还会出现流涎、磨牙、烦躁不安等，严重的患者会出现营养不良。要想明确诊断，需要做粪便常规、镜检，甚至肛周指检等。"
吕雪梅│济南市中西医结合医院
2020/04/03收听(90532)
尿道口有白色分泌物，大部分这类型的病人有细菌感染，通过尿道口流湿内裤，这类型病人大部分都是对男性，可能前列腺炎这方面的比较多见一些，再就是淋球菌感染或者衣原体、支原体感染比较多见一些，这类型的病人建议做微生物PCR、衣原体、支原体、淋球菌的检查，这样对病人更加负责任。而女性病人建议做妇科相关的检查，做尿的检查，白带的常规检查，进行甄别相关的处理。
张忠民│湖北省中医院
2017/07/10收听(30515)
"尿道口有白色分泌物主要指的是有不洁性生活的男性患者，在不洁性生活之后一周左右时间出现尿道口脓性呈白色或者黄白色的分泌物，这种分泌物比较多而且很黏稠，同时会伴有尿频、尿急、尿痛甚至是血尿等症状。出现这种情况多考虑的是淋球菌感染，也就是俗称的淋病，需要在医院进行尿常规以及分泌物的涂片，明确诊断后给予头孢类的药物常规的进行治疗，同时需要男女双方同时治疗，避免治疗后的交叉感染引起经久不愈的情况。另外，还有一部分是白色或者是透亮、稀薄样的分泌物，主要考虑的是支原体或衣原体感染而引起来的慢性前列腺炎症，这种情况需要在明确病原菌的条件下，使用抗生素以及α受体阻滞剂和植物制剂等，同时也需要加强自身的感染和局部卫生，达到全身治愈状态。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/25收听(80500)
"如果是男性的尿道口有白色分泌物，常见于以下几种情况：一、淋菌性的尿道炎，淋菌性尿道炎是由淋球菌感染而引起，大多通过性接触直接传播，主要表现为尿道口流白色或者黄色脓性分泌物，同时伴有尿频、尿急、尿痛和尿道口黏膜红肿等症状。二、非淋菌性尿道炎，是由于支原体和衣原体引起，主要的症状表现为尿道口发痒、尿频、尿急、尿痛，尿道口流白色分泌物的症状，但量比较少。三、慢性前列腺炎，有些慢性前列腺炎患者会在清晨，从尿道口流出少量乳白色的黏稠分泌物。四、男性在阴茎勃起的时候，也会自尿道外口流出少量的尿道球腺和尿道腺体分泌物，还有部分前列腺液，这属于正常的生理现象。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17收听(22070)
导致尿道口有白色分泌物的原因包括：1、细菌感染：针对男性主要见于前列腺炎； 张忠民│湖北省中医院 2017/05/19播放(67021)
导致尿道口有白色分泌物的原因包括：
1、细菌感染：针对男性主要见于前列腺炎；
2017/05/19播放(67021)
"尿道口有白色分泌物，如果是男性，考虑两个方面：第一、遗精导致的分泌物。第二、尿道炎症，一般是炎症的分泌物或者脓性分泌物。需要做尿常规检查、白细胞检查，来判断是否有尿路感染，要针对性的使用抗生素，给予对症治疗，还有多喝水。如果是女性，也考虑尿道感染，也不不排除是阴道炎症或是白带引起的分泌物。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/29收听(50249)
"尿道口出现白色液体，这绝大多数情况就是有尿道感染。尿道感染后，尿道口会红肿，有排尿疼痛，也可能出现尿道口白色的分泌物。要化验尿常规，看看尿中白细胞的数量，要做分泌物涂片检查，找是否有支原体、衣原体、淋球菌感染。如果检查到有淋球菌，就需要使用头孢曲松钠进行治疗。如果有支原体、衣原体感染，这就是非淋，应该使用红霉素、罗红霉素进行治疗。正常情况下，尿道口都不可能出现白色液体，有白色液体出现，就是有感染导致。一定要检查清楚，积极进行治疗。"
2019/07/21收听(80713)
" 尿道口出现分泌物，见于急慢性的前列腺炎以及非淋菌性的尿道炎。 如果是急性前列腺炎，尿道口可有白色分泌物伴有尿急、尿频、尿痛、肛周不舒服，多数伴有全身症状、发热，体温比较高，如果是慢性前列腺炎，在排尿结束或者大便后有尿道白色分泌物，临床叫做尿道滴白。 可见于非淋菌性的尿道炎，以支原体衣原体感染最为多见，非淋菌性尿道炎病人有不良性接触史，尿道口有白色透明状分泌物，可伴有尿道瘙痒、尿痛等，经过血液的相关检查可以检测到病原体，在女性也可以见于阴道炎或者非淋菌性的尿道炎。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/12收听(63764)
"尿道口出现了白色的分泌物，考虑还是尿路感染引起。其病因像细菌感染、支原体、衣原体、滴虫、葡萄球菌，这些逆行感染都会引起尿路的感染，局部卫生不清洁，过度劳累，或者性生活频繁，导致机体的抵抗力下降，不洁的性交。有些病人出现了淋病，尿道口流脓，有些白色的分泌物，还有小便刺痛，这些现象。包皮过长也会容易造成感染。另外女方如果有妇科炎症，也可使男性发生交叉感染。所以出现这种情况，最好还是去医院做尿常规等相关的检查，明确病因，对症处理。平时还要注意卫生，多喝水，禁止不洁的性生活等。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/07/06收听(22210)
尿道口有白色分泌物可能是正常生理现象，也可能是泌尿系统感染等，具体内容如下：1、... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/07播放(87807)
尿道口有白色分泌物可能是正常生理现象，也可能是泌尿系统感染等，具体内容如下：
1、...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/07播放(87807)
"尿道口有白色液体是由于尿道感染、尿滴白造成。尿道感染是由于不注重个人的清洁卫生，导致尿道口滋生、感染病菌，病菌会上行感染至尿道，造成尿道感染引起炎症。炎症会刺激尿道组织并且会使得体内的白细胞计数上升，死亡的白细胞会参杂在分泌物中，就会导致尿道口会有白色液体。尿滴白也会造成尿道口有白色液体的现象，尿滴白是慢性前列腺炎的症状之一。炎症会导致体内的白细胞增多并且会刺激前列腺组织引起前列腺液增多，在排尿的时候前列腺平滑肌收缩，容易使前列腺液溢出，并且白细胞也会混在其中会导致尿滴白的症状，患者就会看到尿道口有白色液体。"
2020/02/27收听(61064)
"尿道口出现白色分泌物，这种情况通常考虑尿道炎的可能性。尿道有白色分泌物以非淋球菌性尿道炎比较多见，非淋球菌性尿道炎属于一种性传播疾病，常见致病菌主要有解脲支原体、沙眼衣原体，这些病原体感染人体尿道黏膜引起尿道白色分泌物增多，通常会在早晨起来看到有白色分泌物堵塞尿道口的情况发生。患者在出现临床症状时，1-2周以前都会有不洁的性接触病史。对怀疑有尿道炎的患者一定要早期诊断，早期治疗，避免通过性接触进一步传染。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/16收听(78777)
"尿道口有白色的分泌物属于异常的，常常提示可能存在有非淋球菌性尿道炎，非淋球菌性尿道炎属于性传播疾病，是泌尿系的特殊感染，建议患者可以选择阿奇霉素、多西环素等敏感的抗生素进行治疗，治疗期间禁止性生活，以免交叉感染。还有泌尿系统感染也会引起尿道口有白色分泌物，常见于尿道炎、前列腺炎、膀胱炎等疾病，在感染时引起的尿道口有白色分泌物，常还伴随着尿频、尿急、尿痛，部分患者还出现肾区疼痛等不适的症状。建议及时的到泌尿外科进行治疗，可取尿道口的部分白色分泌物进行培养，明确引起尿道口分泌物的致病菌后，进行对症治疗，可口服抗生素，如喹诺酮类的药物环丙沙星片等进行抗感染治疗。患者应该忌辛辣刺激的饮食，多饮水，多排尿，改善不适的症状。"
2019/12/09收听(20730)
"尿道口有白色分泌物，从描述来看不能排除生殖器感染、泌尿系感染的可能。外生殖器卫生、衣物卫生、性生活都要注意，是否包皮过长均有关系。因此建议及时到医院做尿常规、尿道内分泌细菌培养等相关检查，根据检查结果再考虑治疗。生活上注意卫生，饮食禁忌辛辣刺激，戒烟酒，暂停房事和手淫，适当身体锻炼等。龟头炎的可能性大，建议消炎治疗，可用碘伏消毒龟头，每天2-3次；口服头孢他啶、左氧氟沙星。会阴部保持清洁、干燥，内裤烫洗、晒太阳，多锻炼身体提高自身免疫力。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/07/09收听(66271)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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