直肠癌中晚期是否能治好，需要具体情况具体分析，可能治好也可能不能治好，具体如下：

1、不能治好：癌症若达到中晚期，则治愈的几率会明显降低，甚至不能达到治愈，比如直肠癌。此外，部分中晚期直肠癌可能通过血液系统、淋巴系统发生远处器官、脏器的多发转移。此时无法通过根治性手术来治愈直肠癌，后续只能通过全身性、系统性的治疗，包括靶向治疗、化疗、联合治疗等方式，使病人的生存期进一步延长、生活质量进一步改善；

2、能治好：但直肠癌目前根据病理类型不同，有一些高分化、中分化、低分化的肿瘤。若局部晚期的直肠癌通过全身性治疗，且全身性治疗达到非常有效的情况，使肿瘤降期、病灶有所缩小。此时经过外科评估之后病人在使用新辅助治疗之后，可以进行手术，则直肠癌的病人后续也可以治愈。但手术后还需根据直肠癌复发的风险因素，给予辅助的相应治疗策略，比如化疗、放疗等，从而使直肠癌的复发风险降到最低。因此，局部的直肠癌即使达到了中期或者晚期，此时也不要丧失信心，还是要鼓励病人进行系统治疗。同时多学科诊治在治疗直肠癌的过程中，也起着非常重要的作用。