做试管婴儿疼不疼_有来医生

王梅梅
副主任医师

烟台毓璜顶医院

生殖医学中心

做试管婴儿疼不疼

2020-01-19 11:59播放 :

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视频内容

试管婴儿需要对患者进行取卵，而取卵通常是在超声引导下，通过一根穿刺针，突破阴道壁，穿刺到卵巢上。正常的取卵像平时打针一样，存在疼痛感，但这个疼痛的感觉也是因人而异，多数患者能够承受。疼痛的感觉取决于患者对疼痛是否敏感，取决于卵巢的位置。如果患者对疼痛比较敏感，卵巢位置也比较高，再加上有盆腔粘连等因素，可能取卵会有一点疼痛感。目前医院也在开展无痛取卵术，即为麻醉医师进行监护，采取静脉麻醉，整个过程不存在痛苦。

多数人对于试管婴儿取卵的疼痛能够耐受，所以对于是否疼痛不要有恐惧心理，可以采用无痛取卵。根据患者卵泡的多少，1-2个卵子可能坚持最多5-10分钟，整个取卵过程很快就结束。如果卵泡数比较多，又对疼痛有一定的恐惧，即可选择无痛取卵，对疼痛无需过多担心。

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"试管婴儿的流程决定了其实大部分的治疗过程，都是在患者的可接受范围之内的，包括前期的抽血检查以及促排卵过程中的肌肉或者皮下注射的促排卵药物，都应该是在可以接受的范围之内的。在很多的生殖医学中心，试管婴儿的B超下取卵的过程是有麻醉的，丙泊酚的静脉麻醉方式，麻醉时间比较短，整个的取卵过程结束之后,比如5-10分钟或者15分钟之后，取卵一结束麻醉的过程也就结束了，病人就会逐渐的清醒。在麻醉过程中也就是手术过程中病人是基本上没有感觉的，所以病人大可以放心,不要有这些顾虑。胚胎移植的过程也是不需要麻醉的，就像平常做妇科检查的程度是一样的，都是在可以接受和耐受的范围之内。"

语音时长01:16''

刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院

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试管婴儿疼不疼

"试管婴儿也是一种手术的治疗方法，主要包括超促排卵、取卵、胚胎移植、移植后的黄体支持。超促排卵过程中，要经常的进行药物的皮下或者是肌肉注射，打针会有一定的疼痛感。要经常的阴道B超监测卵泡的生长程度。试管婴儿最疼的一部分就是取卵，取卵需要经过阴道，一个长的穿刺针穿刺到盆腔内进行每个卵子的回收取卵，取卵过程可以采用一定的镇痛方法或者是全麻进行手术操作。镇痛常用肌肉注射，能够减轻一部分的疼痛。有一些患者忍耐力比较差的或者是怕疼的，可以采用静脉全麻，这种一般不怎么疼了。移植的时候，部分困难的移植患者也会有移植时候的疼痛，但一般患者是不疼的。"

语音时长01:32''

郝双│南阳市第一人民医院

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试管婴儿疼不疼

"试管婴儿取卵时会感觉到疼痛，这也因人而异，有的人痛阈低，有些人卵巢的位置不容易取卵，有的时候要经过宫颈，甚至经过子宫体取卵，有的还要经过膀胱，所以这样就会感到疼痛。而有的患者卵巢的位置好，取卵方便，所以他就没有太大的疼痛感。现在一般生殖中心，要是微刺激方案就有几个卵泡，不会感觉太痛，很快就取完卵，但是如果卵泡多，有的时候中心会建议打杜冷丁或者是麻醉状态下取卵，要看个人的意愿。总的来说，取卵都会能忍受下来的。而移植没有痛苦的感觉，主要是憋尿。平时抽血、打针这种疼痛大家都能忍受，所以只是取卵的时候稍微有点疼。"

语音时长01:14''

胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院

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"试管婴儿胚胎移植一般不会特别疼，试管婴儿胚胎移植一般是在腹部B超引导下，然后经阴道用移植管使胚胎到子宫腔里面。阴道操作的时候要用阴道窥器，可能下面有不舒服的感觉，但一般不会疼痛。在移植过程中，大多数情况也不会用宫颈钳，所以也不会有疼痛感觉。如果子宫位置比较特殊，比如严重的前倾位、后倾位，或者宫颈暴露比较困难，需要用宫颈钳夹持宫颈。夹持宫颈过程中可能会有轻微的疼痛感觉，但这种疼痛一般很轻微，可以忍受，疼痛程度要远远小于取卵时的疼痛强度。所以试管婴儿胚胎移植一般不会疼，也基本不用麻醉，可能会有下腹不适感，绝大多数患者在移植过程中都能适应。"

语音时长01:47''

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"患者做喉镜检查一般不会有明显的疼痛感，喉镜的镜头有的时候是经口腔进入，有的时候是经过鼻腔进入到咽腔进行检查，患者会有明显的咽喉部异物感，经常会出现恶心甚至伴有干呕的症状。所以患者在检查之前一定要空腹，不要吃饭、喝水，避免呕吐、呛咳导致误吸。如果患者鼻子特别狭窄，有可能也会出现一定的疼痛感，但是在检查前需要在患者的鼻子、嗓子里喷用麻药，减轻患者疼痛的情况。做喉镜检查能够清晰地观察到患者咽腔、鼻腔还有喉部的情况，如果发现问题可以拍照后积极的处理。"

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"做输卵管造影一般不疼，但是有轻度的胀痛感，具体情况因人而异。输卵管造影就是从阴道经宫颈，将造影剂打到子宫腔，而造影剂从子宫腔通过双侧输卵管到腹腔。这样在放射线下面进行显影，以显示输卵管通不通畅。如果有梗阻，可以知道梗阻的部位在哪里，有利于下一步的诊断和处理。在手术后患者可能会有少量的出血，出血一般都是血丝状，可能混杂在分泌物当中，一般情况下可以自然地恢复好转，完全消失，不用特殊的处理。建议女性做输卵管造影后，术后当天要按照医嘱口服消炎药，常规是2-3天。造影后要保持外阴清洁，1周内禁止重体力劳动，2周内禁止性生活、盆浴及游泳，以防生殖道的感染。饮食方面禁止辣椒、刺身、冰激凌等辛辣、生冷的食物以及活血药物，如人参、阿胶、当归等，防止阴道出血过多。"

语音时长01:09''

黄凤华│武汉大学中南医院

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做阴道镜疼不疼

"女性做阴道镜检查一般不疼，阴道镜是一种妇科临床诊断仪器，是为了进一步了解宫颈以及阴道壁有没有病变的检查项目。阴道镜检查使用窥阴器将阴道撑开，暴露阴道宫颈，因为宫颈的神经没有痛觉，所以不会感觉到疼痛。它可以使观测到的图像放大10-60倍，可以发现肉眼不能发现的微小病变，还可以看到子宫颈表面上的血管，并发现宫颈癌的前期病变和癌变，还可以在可疑部位处进行活检，患者可能会感觉到不适，但不会出现疼痛感。女性朋友做阴道镜检查时要放松，配合医生就会减少不适感。"

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做膀胱镜疼不疼

"膀胱镜检查时会有一定的疼痛感，而且具有一定的创伤性，需要将一个非常坚硬的镜子从尿道插入以后进入膀胱，直接观察膀胱黏膜是否存在糜烂、出血、肿瘤、占位等病变，甚至需要在膀胱镜下获取肿瘤占位的标本，或者逆行向输尿管内插管完成造影等操作，在这过程中会有一定的痛苦。虽然在膀胱镜检查过程中会向尿道内注射局部麻醉的药物，但是仍然不能消除所有的疼痛感，所以并非是泌尿外科筛查性或者常规性的检查，而是作为一种最后的检查，也就是非必要状态下不建议做膀胱镜进行相关的检查和操作。但是膀胱镜具有无可替代的优势，能够直接观察膀胱内的病灶，并且在膀胱镜下可以直接获取病灶的标本进行病理切片检查。"

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做胃镜的时候疼不疼

"做胃镜时会出现恶心、想吐、不舒服的感觉，一般不会感觉痛。但是现在有无痛胃镜，做胃镜前可以使用麻药，在做胃镜的时候病人不会有任何感觉，就不会有痛苦。做胃镜前一天晚上要禁食、禁水，保证胃里没有胃内容物，确保可以看的更加清楚。胃镜对胃肠道疾病的确诊有很大的作用，像慢性弥漫性胃炎、胃溃疡等疾病，都需要做胃镜检查进行确诊，做胃镜前还要检查心电图和传染四项。做胃镜并不可怕，不必恐慌，放松心情会使检查过程更加顺利。如果对做胃镜特别害怕，就可以选择无痛胃镜。做完胃镜之后要注意休息，不要吃辛辣、刺激食物，如果之后发生腹痛或者黑便及时纠正。"

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江雪梅│海南省人民医院

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做胃镜疼不疼

"胃镜检查属于有创操作，常规胃镜可能会引起患者的疼痛不适，但多数患者可以耐受，若耐受不了，现在还可以选择无痛胃镜。胃镜检查是协助诊断上消化道疾病的重要手段，通过胃镜检查可以直观、清晰的观察到患者的食管、胃以及部分十二指肠的黏膜，协助诊断慢性胃炎、消化性溃疡病以及食管肿瘤、胃肿瘤等上消化道疾病。此外，在胃镜检查过程中，如发现病变还可通过活检钳，钳取病变组织送病理学检查，进而协助病变性质以及病变严重程度的判定。胃镜检查时胃镜通过患者的咽部可能会刺激患者的咽部，引起恶心、呕吐、呛咳等不良反应。在检查过程中还可注入适当的气体以使胃壁舒展，有利于观察。因此在注气的过程中，患者可出现上腹部胀满的不适症状，但是在胃镜检查中很少引起头痛等不适。做完胃镜半小时内不要喝水、进食，以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。胃镜检查后两小时才可以进食，并且当天最好选择一些流食、半流食，比如稀饭，次日饮食可以恢复正常。"

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赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

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做宫腔镜检查疼不疼

进行宫腔镜检查的时候，因为每个人的体质不一样，敏感程度也不一样。如果不太敏感，并且只是单纯的进行宫腔镜的检查，可以耐受，一般可以不打麻醉，不是特别的疼。如果对疼痛特别的敏感，并且在进行宫腔镜检查的时候要进行子宫内膜诊刮，可能会比较疼，建议需要进行无痛的宫腔镜检查。因为无痛是采用静脉全麻的方式，对大脑中枢进行短暂性的麻醉，等于睡一觉醒来手术结束，术中不会感觉到任何的痛苦，也就不会感觉到疼痛的发生。在检查之后可能会有子宫少量的收缩，可能会少量的疼痛，类似于月经来的第二天痛经可以耐受、可以忍受。宫腔镜检查之后一定要半个月之内不能同房，以免会引起交叉性的感染。

语音时长01:15''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/01/29收听(57398)

做阴道镜疼不疼

"做阴道镜的时候，大多数人会有不适反应，首先做阴道镜时，医生会将窥器置入阴道内，充分暴露宫颈。在置入窥器过程中，有的患者尤其是绝经的患者会产生疼痛。紧接着医生会用棉签擦拭宫颈表面的黏液栓以及白带，之后会将醋酸涂在宫颈上，以观察宫颈的醋酸白反应。在涂醋酸的过程中，有的患者就会产生不适及疼痛。然后，医生会将碘溶液涂在宫颈表面，以观察宫颈的碘试验反应。做阴道镜的时候一定要保持放松，因为越紧张，阴道壁就会越紧张，放窥器的时候就会越疼痛，所以做阴道镜的时候一定要放轻松。"

语音时长01:07''

单莉莉│北部战区总医院

2019/07/05收听(49305)

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