首都医科大学宣武医院
妇科
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如果月经来了十多天还没有完就不叫月经，是阴道不规则出血。不规则出血有多种原因造成，比如怀孕造成先兆流产的出血、宫颈赘生物造成的出血、子宫内膜病变造成的出血、宫颈病变造成的出血。如果月经来了十多天还不干净，一定要到医院来就诊，不能吃止血药。如果吃止血药有可能会掩盖重要的病情，通过妇科检查、相关化验检查，排除器质性病变，再口服止血药、调经药，还要随诊观察。这样可以排除重要疾患的可能性，宫外孕也有可能月经后不规则的出血，如果没有引起重视，不及时就医可能出现严重后果。
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月经来了10多天还没完诊断经期延长，这种情况有各种原因，要作出鉴别和处理。首先要检查血、尿HCG除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。除外妊娠相关情况之后，要做B超检查除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变。必要时要做宫腔镜检查以及刮宫检查，除外子宫内膜肿瘤甚至子宫内膜癌。也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、甲状腺功能紊乱、黄体萎缩不全等内分泌疾病，不同的疾病要给予不同的治疗。
赵晓东│北京医院
2020/06/21收听(18144)
经期是5-7天比较合适。月经来了十几天还没有完，肯定是不正常的。不正常的原因有很多种。功能性的... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2018/06/11播放(87857)
经期是5-7天比较合适。月经来了十几天还没有完，肯定是不正常的。不正常的原因有很多种。功能性的...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2018/06/11播放(87857)
"月经28天来一次，一次持续5-7天，这是正常情况。如果你以前的月经一直都是很正常，但近一段时间2-3个月，月经正期来了，但是一来来十几天不干净，像这种情况下，你要到医院去检查，首先要排除你会不会有子宫内膜息肉，会不会有子宫肌瘤。如果排除器质性的病变，我们要查你的血的激素的检查，女性内分泌，比如说你的黄体是不是萎缩不全，会不会有甲状腺的问题，造成了你的月经持续不干净。还有一个最重要的就是你近期有没有吃一些特殊的药物，比如说紧急避孕药，比如说一些中药，还有一些活血的药物，都会造成你的月经持续时间长。 "
王扬│中日友好医院
2020/03/25收听(71749)
"正常的月经持续时间一般在3-7天，十多天还没完，属于经期过长。长期如此可能会引发贫血、头晕、乏力等不适症状。经期过长可能跟内分泌失调、宫内放置节育环、盆腔炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫息肉、卵巢功能异常或者全身性的慢性病，比如慢性再生障碍性贫血、慢性肝炎等因素有关。建议及时去正规医院的妇科做性激素六项、妇科彩超、血常规等相关检查，找出病因，对症治疗。平时注意保持乐观的情绪，平和的心态，饮食清淡为主，适当锻炼身体，增强自身抵抗力。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/07/25收听(13998)
月经来了十几天还没完是因为有妇科炎症或者月经不调等导致的，临床常见的妇科炎症有子宫内膜炎，输卵管炎，盆腔炎等，可导致月经淋漓不尽等症状，尤其是子宫内膜炎最容易导致经期的延长。由于生活不规律、经常熬夜、精神压力大等导致卵巢内分泌失调，出现多囊卵巢、卵巢功能减退或黄体功能不足等内分泌失调性疾病时，很容易出现经期延长到十几天，针对这种情况到医院进行女性激素水平测试就能明确。其它原因还可能更年期或子宫内膜病变，如子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤或其它肿瘤也会导致月经持续十几天没完，需要行阴道超声检查来明确。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/03/12收听(16453)
"女性在四十岁后卵巢功能开始逐渐减退，卵巢功能减退的直接表现为月经的改变，可以出现周期缩短或者是稀发月经，也可以出现经期以及经量的改变。如果出现月经十几天还没有完，不能首先考虑是卵巢功能减退引起的，因为四十六岁的女性属于围绝经期的女性。此时容易出现一些器质性改变，特别是宫颈的病变以及子宫内膜的病变，都可以出现阴道出血的情况。出现这种情况要首先做TCT和HPV的检查，除外宫颈病变，还要做B超了解子宫内膜的情况，必要的时候要进行宫腔镜或者是刮宫检查了解内膜的病理，除外子宫内膜病变，如果这些情况都是正常的，才考虑为围绝经期月经紊乱的情况。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/09/15收听(23213)
48岁月经来十余天未干净，是经期延长、月经淋漓不尽的表现。对于这种情况，要做刮宫检查除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。除了刮宫检查，也要做B超检查除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变，这些器质性病变常需要手术治疗。也要检查女性性激素六项和甲状腺功能。除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢黄体脱落不全等特异内分泌疾病，要检查血尿HCG，除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。
2020/07/22收听(37576)
"月经来了十几天，量很少，一直没完，如果是这种情况，说明本次月经是不正常的。这种异常出血要特别警惕，因为有很多可能性，首先有与妊娠相关疾病的可能，可以是先兆流产或者宫外孕的临床表现，除了月经淋漓不断的现象，要注意患者有没有腹痛，必要时要进行血或尿的HCG检测，以及B超检查来除外妊娠。另外，阴道出血时间比较长，还要注意有无子宫内膜增生、子宫内膜息肉等问题，必要的时候要进行B超检查，了解子宫内膜的厚度，如果子宫内膜比较厚或者有宫内回声团，应该进行宫腔镜或诊断性刮宫。同时还要注意有无子宫、卵巢等器质性疾病，或功能异常导致的异常子宫出血，并根据所寻找的原因来进行相应的处理。"
2020/08/12收听(49931)
"女性在40岁以后会出现卵巢功能逐渐衰退的表现，此时会出现月经周期、经期以及月经量的变化。因此45岁的女性如果月经出现淋漓不断，很多人会臆想为是卵巢功能不好导致的，当然卵巢功能不好是导致经期延长、淋漓不断其原因之一，但是此时还应注意有无子宫内膜病变的问题。因为这个年龄是一个多事之秋，常常会出现子宫内膜病变，包括子宫内膜增生、子宫内膜息肉，甚至子宫内膜癌，出现了月经淋漓不断应该及时到医院就诊，来了解子宫内膜的情况和卵巢分泌激素的情况，特别要除外子宫内膜病变，一旦出现子宫内膜厚，应该进行宫腔镜或者是诊断性刮宫检查，并根据病理进行相应的处理。"
2020/08/05收听(51118)
"更年期月经来了十几天还没完，可能是由于体内激素水平变化所引起，但一定要明确排除子宫内膜病变，需要到医院进行诊断性刮宫，把子宫内膜取出送病理检查明确，排除子宫内膜病变后才能够进行后续治疗。更年期时月经紊乱是比较常见的症状，由于稀发排卵或者无排卵，表现为月经周期不规则，经期持续时间长及经量增多、减少，此期症状出现取决于卵巢功能状态的搏动性变化。所以，更年期出现月经紊乱，也属于一种正常现象，但要排除子宫内膜病变的情况。对于更年期的女性，若出现月经紊乱，已经排除子宫内膜病变，可以进行后续治疗。最好的治疗方式是可以选择曼月乐进行治疗。曼月乐对于绝经女性，既能够起到抑制子宫内膜生长，也能够起到避孕的作用，故其效果也比较好，具体要根据个人需求决定治疗方式。"
葛静│北部战区总医院
2021/08/02收听(92095)
45岁女性月经来了10多天仍然未干净，有各种疾病的可能，常见的疾病有宫颈器质性病变、子宫内膜疾... 赵晓东│北京医院 2021/06/28播放(59730)
45岁女性月经来了10多天仍然未干净，有各种疾病的可能，常见的疾病有宫颈器质性病变、子宫内膜疾...
2021/06/28播放(59730)
49岁的女性月经来了十几天还没有完，主要还是由于卵巢功能的衰退导致激素水平分泌的异常，最主要的... 毛滢│北京医院 2021/01/07播放(98394)
49岁的女性月经来了十几天还没有完，主要还是由于卵巢功能的衰退导致激素水平分泌的异常，最主要的...
毛滢│北京医院
2021/01/07播放(98394)
"更年期月经来十几天没有完可能是无排卵性异常子宫出血或子宫内器质性病变所致，具体如下：1、更年期无排卵性异常子宫出血：此时由于卵巢功能逐渐衰退，卵泡不能发育成熟以及排卵，所以表现为月经不规律，通常为无排卵性月经。由于无排卵，所以子宫内膜在雌激素作用下表现为不同程度的增生，并且会出现淋漓不尽的出血；2、子宫内器质性病变：需明确子宫内膜是否有增生及病变，可前往医院行彩超检查，以判断子宫内膜厚度、是否有子宫内器质性病变。多数异常子宫出血患者多选用炔诺酮片进行止血治疗，止血治疗以后需要调整月经周期，并应预防子宫内膜发生病变。更年期又称围绝经期，这个时期是卵巢功能开始衰退到最后一次月经的时期。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/15收听(77995)
50岁的时候月经来了十几天还没有结束，提示可能会存在有内分泌激素异常而引起淋漓不断的出血。同时，当出现子宫内膜增生或者宫颈病毒感染的时候，也可能会导致十几天还没有结束。出现这样的情况，建议要去医院挂号妇科，做一个腹部的彩超，判断子宫内膜的厚度，并且要判断子宫内膜有没有异常的表现，包括附件区有没有异常，可以根据情况进行口服药物的治疗。必要的时候需要进行宫腔镜下的子宫内膜诊刮术，帮助把子宫内膜送去病理科进行病理化验和分析，可以起到周期调理的作用；也要进行宫颈的防癌检查，例如TCT和HPV的检查，排除宫颈有没有存在病毒感染。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/03/04收听(49477)
小孩月经来十几天没有干净，是相对比较常见的现象。月经刚来潮，下丘脑-垂体-卵巢轴对于月经的调节... 毛滢│北京医院 2023/03/17播放(93030)
小孩月经来十几天没有干净，是相对比较常见的现象。月经刚来潮，下丘脑-垂体-卵巢轴对于月经的调节...
2023/03/17播放(93030)
"月经来了10余天还没完要查找原因、给予处理，不宜贸然采用药物治疗，以免耽误病情。这种情况首先要检查血、尿HCG除外妊娠可能，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育、流产等特殊情况，除外妊娠之后，要做B超检查除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变，需要刮宫检查除外子宫内膜增生甚至子宫内膜癌，除外这些器质性病变，要检查女性性激素六项和甲状腺功能，有时甲状腺功能异常、黄体萎缩不全等内分泌疾病会有这种表现，常常需要给予相应的特异治疗。"
2020/06/27收听(42460)
"绝大部分女性的月经时间是3-7天会干净，个别的可能会八天干净，如果超过了九天，属于异常现象。假如以往是四天干净，这次来月经七天还没有干净，在临床上也属于异常现象，可能是由于以下原因所导致的：第一、内分泌失调所引起的，当体内的激素水平出现下降的时候，尤其是雌激素下降子宫内膜没有办法尽快的修复，所以会导致月经时间延长。第二、因为子宫内膜的炎症所引起的。第三、由于子宫黏膜下肌瘤或者肌壁间较大的子宫肌瘤所引起的。第四、凝血功能障碍、血小板减少都可能会导致月经时间有所延长。建议在临床上可以做相应的检查，比如B超检查、性激素六项检查、血常规以及凝血时间的检查来了解病因，然后再给予干预。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/30收听(24318)
"女性正常月经周期是4-5天，如果超过八天之后，经期还没有结束，可能是出现以下几种问题：第一、如果女性患者盆腔出现炎性的感染，或宫颈因为炎症而出血，以及黄体功能萎缩不全等，这些都会使月经的周期延长。第二、如果女性患者患有子宫肌瘤，也会引起月经周期变长，甚至月经量增加的情况。第三、可能在经期女性有喝酒以及性行为而导致的。第四、还有可能是女性在经期做了剧烈运动或者吃过辣，以及过甜、过冷的食物，这些都会导致月经周期延长。第五、如果女性患者患有血液病、慢性疾病，比如慢性肝炎、慢性贫血等也会出现月经周期延长的情况。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/11/18收听(24511)
"如果月经已经超过9天就属于异常现象，现在已经来了十几天建议做相应检查了解引起月经时间延长的原因，比如做妇科检查了解宫颈局部是否有赘生物而引起的出血，并且也要做妇科检查排除盆腔炎症的可能性，必要的时候还需要做B超检查，主要是了解是否有小的盆腔肿瘤，了解子宫内膜的情况。如果在月经已经来了十几天而且子宫内膜还处于相对比较厚的情况下，考虑是子宫内膜的病变所导致的月经时间延长，建议要做诊断性刮宫，在做诊刮之前需要做血常规、凝血时间以及心电图检查来了解身体的基本健康情况，没有禁忌症可以做刮宫，将刮出的组织物送病理化验，临床以病理诊断为准，再给予治疗。"
2019/11/12收听(51323)
"月经来了十几天是一种异常的子宫出血，在此情况下首先要排除妊娠相关疾病的可能性，比如异位妊娠、先兆流产或者不全流产的情况，应行HCG以及超声的检查。在排除妊娠相关疾病之后要行后续的宫腔镜检查，了解宫腔内是否有异常的增生，同时要行子宫内膜诊刮术，并赘生物的切除术或者电切术，术后根据病理结果行进一步的诊断以及处理。如果病理结果为良性病变，结合女性的雌激素或者其它孕激素检查的结果，考虑是否有卵巢功能异常引起的异常子宫出血，此时可以考虑激素治疗。如果不是良性病变或者是其它的恶性增生等情况，就要通过手术进行干预。"
胡颜霞│郑州人民医院
2020/01/19收听(57221)
湘雅三医院 张婷
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