浙江大学医学院附属儿童医院
心脏外科
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胎儿右心室强光斑不严重。右心室强光斑为产前超声检查常见表现，多数可自行消失，无需处理。出现右心室强光斑时，可能提示乳头肌、腱索钙化。妊娠中期强光斑、强光点较明显，随妊娠进展至后期可逐渐消失。
因此，通常认为单发右心室强光点属于一种良性表现，不作为心脏畸形指标，也不建议引产。但产前检查过程中发现合并其它严重畸形，建议进行染色体检查，排除染色体异常。
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左心室强光斑指的是胎儿在发育过程中出现的一个B超影像，这个是很常见的一种B超表达方式。强光斑是以骨组织的超声显示作为标准，低于骨组织的声像为一级，高于骨组织的声像为三级。所以左心室强光斑既不是心脏畸形，也不是异常超声。左心室强光斑一般直径＜5mm，多位于腱索、乳头肌附近，但是不代表有先天性心脏病，一般认为与心室内腱索的增厚、乳头肌钙质沉积、乳头肌内动脉末梢缺血，以及乳头肌及腱索不全、穿孔有关。目前还不能完全阐明属于发育过程中的正常现象。随着妊娠月份增加，多数都会消失，所以左心室强光斑没有临床意义，定期复查就可以。
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/27收听(42086)
"强光斑是超声上常见的一种描述的术语，具体是什么意思与发现强光斑的部位有关系。如果是胆囊壁上的强光斑，考虑是胆固醇沉积。如果是肾脏、肾窦内的强光斑，考虑是肾窦内的结石可能性比较大。如果是囊肿内的强光斑，考虑是囊内钙盐的沉积。如果是甲状腺囊肿内的强光斑，考虑是胶质沉积。如果是胎儿心室内的强光斑，考虑有可能是心脏乳头肌中的钙化灶，在妊娠晚期之后会消失。如果是肝脏实质内的强光斑，有可能是胆管壁的钙化。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/02/08收听(50168)
"在临床上，有一部分的宝宝在做四维彩超的时候，会提示心脏上有强光斑。这个强光斑的出现有两种可能，第一种情况是生理性的，是胎儿的心脏在发育的过程中间出现的一个一过性的软指标，通常和房室束重叠有一定的关系，一般到了后期是会自然消失的。第二种情况是有异常的，这种情况主要是要排除胎儿的染色体疾病，还有就是心脏发育异常的。对于结果的解读，需要结合孕妇的综合情况来判断。如果孕妇提示宝宝的心脏有强光斑，同时又是高龄孕妇，或者是唐氏筛查有问题的，建议最好进一步的进行产前诊断，要去优生遗传科就诊。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/08/07收听(70775)
左心室强光斑是指在心脏彩超检查过程中，发现左心室局部的回声明显增强。胎儿的产前检查会有此类反馈... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/06播放(59528)
左心室强光斑是指在心脏彩超检查过程中，发现左心室局部的回声明显增强。胎儿的产前检查会有此类反馈...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/06播放(59528)
肝内强光斑是肝脏B超或者是肝脏CT的一种异常表现，出现这种情况最常见的可能是肝内钙化灶，或者是肝内胆管结石。肝内钙化灶有可能是孤立性的病变，也有可能是某些病变的局部表现。孤立性的肝内钙化灶可以定期随访观察，并不需要给予治疗。而如果钙化灶是局部性表现，有可能是病变本身需要给予及时的处理。比如说原发性肝癌就应当及时的考虑手术或者是介入治疗。而肝内胆管结石和肝内钙化灶不同，其沿肝内胆管分布，即使目前没有临床症状，但是随着病变的发展也有可能造成胆管炎、胆管狭窄、肝脏萎缩甚至有可能引起胆管细胞性肝癌。因此对于肝内胆管结石的处理应当更加积极处理方式，不仅包括取净结石，还应当解除胆道狭窄，切除已经萎缩的肝脏，控制感染。不过有些肝内胆管结石是由于解剖异常所造成的，因此也非常难以预防。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/12收听(47641)
在过去一个阶段通常认为胎儿心脏内的强光点或强光斑，和染色体异常存在一定的关系。近些年通过大量... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/18播放(69340)
在过去一个阶段通常认为胎儿心脏内的强光点或强光斑，和染色体异常存在一定的关系。近些年通过大量...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/18播放(69340)
"心室强光斑是在孕妇孕期对胎儿心脏进行检查时发现的一种征象。对于心室强光斑并不意味着胎儿有先天性的心脏畸形，心室强光斑可能与心室内腱索增厚形成的强回声反射相关，可能与乳头肌中央矿物质的沉积等相关。也有可能是病理性的改变，如乳头肌腱索不完全穿孔，但是乳头肌腱索不完全穿孔，可能是正常的变异，是正常心房、心室发育过程中的变异，随着妊娠月份的增加，变异会逐渐的消失。所以对于心室强光斑，并不意味着胎儿心脏出现了畸形，需要动态的观察。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/11/06收听(31283)
"目前在临床上对于心室出现强光斑，认为有两种意见：1、是心脏在发育过程中的一个正常过程。2、可能提示存在染色体畸形的风险。左心室强光斑出现最坏的结果，是出现胎儿的畸形而需要引产。但是这毕竟是一种超声的影像学检查，并不能够说明胎儿的心脏一定是异常的。目前这种情况发病机制并不明确，大多考虑有乳头肌中央矿物质沉积，或者是心室内的腱索增厚而导致的。大多数的胎儿会随着月份的增加，出现缩小或消失的状态。建议及时给予复查四维彩超，注意加强排除畸形的检查。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(43895)
"胎儿心室内强光斑是心室、腱索纤维化导致，B超表现不是胎儿心脏畸形，胎儿心功能也没有影响，但是它是胎儿染色体异常的一项软指标。单纯心室强回声不用处理，如果心室强回声合并其他软指标异常，比如鼻骨缺失、股骨长过短、脑室增宽等要排除胎儿染色体异常。要检查无创DNA、羊水穿刺或者脐血穿刺来判断胎儿染色体是否有异常。"
赵晓东│北京医院
2019/10/11收听(69969)
在临床上甲状腺强光斑有两种情况：1、甲状腺强光斑是良性病变，多见于甲状腺结节内的钙盐沉积，病理机制主要是因为营养不良而导致钙化，局部结节的增生或者无组织坏死时会出现这种情况，不一定是甲状腺癌。2、甲状腺强光斑有可能是恶性病变，这种恶性病变就是甲状腺癌，在甲状腺癌诊断的过程中也要根据强光斑的形态、包膜是否完整、有没有淋巴结的浸润、穿刺病理学检查和其它相关的检查，综合确定是否存在甲状腺癌。所以通过以上几点分析，甲状腺强光斑在临床上有良性病变，也有恶性病变，总之一旦发现这种情况应该去内分泌科进行详细的检查。
周喜玉│辽宁中医药大学附属医院
2019/12/23收听(43696)
前列腺在做B超时，会发现有个强的光斑或者是光点，有的是钙化，有的是结石。具体的含义如下： 张祥生│河南省人民医院 2023/05/06播放(89786)
前列腺在做B超时，会发现有个强的光斑或者是光点，有的是钙化，有的是结石。具体的含义如下：
张祥生│河南省人民医院
2023/05/06播放(89786)
前列腺内强回声的斑块通常指前列腺的... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/04播放(93001)
前列腺内强回声的斑块通常指前列腺的...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/04播放(93001)
"前列腺内如果B超检查发现强光斑，则通常是前列腺内钙化或者前列腺结石的表现，而不是前列腺癌的表现。前列腺癌在B超上只表现为前列腺结节样增生或者密度改变，可表现为回声不均匀，同时伴有排尿不适症状或者肉眼血尿。还可以通过抽血检查前列腺特异性抗原，判断前列腺是否伴有癌性病变。前列腺内的强光斑，大多是因为患有前列腺炎或者既往患有前列腺炎，前列腺腺液分泌较多，而在局部沉积、浓缩后，逐渐形成钙化斑，也称为前列腺结石。通常不会有任何症状，也无需任何治疗。对于合并有前列腺增生的患者，在进行前列腺增生电切手术治疗过程中，可见靠近前列腺包膜处灰黄色或者棕黄色样的结石结构，可以一并清除。如果患者无症状，可无需任何处理，它也不是前列腺癌的特异性表现。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/10收听(76730)
"前列腺强光斑是指在做泌尿系统超声检查发现的情况，又称为前列腺钙化。前列腺钙化就是指局部组织有钙盐沉积，其形成是由于前列腺腺管和腺泡内发生扩张，导致前列腺液淤积，引起上皮细胞和淀粉样小体分泌物聚集在一起，逐渐有钙盐沉积而形成钙化。尿液返流所致的化学性前列腺炎，更容易造成钙化的形成。钙化的原因目前不是特别清楚，可能和前列腺组织病变、前列腺炎、尿潴留、反复前列腺充血、前列腺管腔狭窄等因素有一定的关系。前列腺钙化本身没有明显的症状，多在检查时发现。如果伴有慢性前列腺炎，还可以出现尿频、尿急、尿痛，膀胱区、会阴部或者腰骶部会有坠胀不适症状。"
王建│锦州市中心医院
2018/12/05收听(13861)
"心脏强光斑是孕妇在怀孕期间胎儿比较常见的一种状况，一般持续一段时间就会自行消退，不会对胎儿有太大的影响。很多孕期女性在做排除畸形检查或者四维彩超的时候都会遇到这种其情况，有可能是心脏的血管发育或者是正常的腱索回声，不会影响胎儿的生长发育。如果没有异常，且胎儿宫内发育良好，则不要太多虑，做好今后定期的产前检查就行。最坏的结果就是存在某种心脏畸形，但这种情况极为罕见，也有可能是心室或是腱索的钙化，一般妊娠后期或是分娩后会消失，对胎儿一般没有影响，定期复查就行。"
2019/04/09收听(10313)
"心室内强光斑指的是胎儿在做心脏彩超时发现的心脏一侧心室腔的游离区域内，相当于乳头肌或腱索部位的点状孤立灶性回声，其回声强度近似于胎儿骨骼，可单发也可多发，左室最多见，随孕期增加逐渐减弱，最迟在1岁内消失。产生原因可能与乳头肌腱索炎症、增厚、钙化有关，本身无碍健康和心脏功能，属正常变异而且亚洲人多。心室内强光斑如果伴有其他的超声异常，那胎儿发生畸形的概率增加，如果心室内强光斑是单独出现的，那胎儿异常的概率会比较小。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(46118)
"乳房内的强光斑一般是指钙化灶。有的患者做乳腺体检时，在腺体内发现有实质性的结节，结节内部回声比较均匀，形态规则，边界清晰，有完整的光滑包膜，里边没有强光斑，这样的结节往往考虑是良性结节，比如纤维瘤。如果腺体内发现有不均质的包块，形态不规则，边界不清晰，这时要提高警惕，仔细观察，看包块里面有没有强光斑。如果发现有细小的、簇状的强光斑，往往考虑是恶性病灶，需要再扫查一下腋下有没有转移、肿大的淋巴结，可以做钼靶对比；最好是做穿刺，进行病理化验确诊。如果乳腺腺体内发现有单个的强光斑，光斑周围腺体层次结构清晰，这时往往考虑是单纯的钙化灶，可定期复检，观察它的变化。"
郝齐云│平顶山市第一人民医院
2018/11/15收听(57676)
"如果在孕期做彩超发现胎儿心室内有强光斑，而且是孤立性的，在之前有定期、规律的产检，而其它的检查，如唐氏筛查等未见异常，胎儿一般可以继续保留。但是如果胎儿心室内有强光斑，伴有其它脏器的畸形，建议行无创DNA筛查或者进行羊水穿刺，以及做胎儿的心脏筛查，如果伴有其它严重的畸形，或者羊水穿刺诊断胎儿为唐氏综合征，不建议保留胎儿，需要终止妊娠。所以如果在孕期发现胎儿心室内有强光斑，对于是否能够保留胎儿，需要结合其它的检查综合做决定。"
2020/03/23收听(33909)
"左心室强光斑是在心脏彩超上的一个影像学诊断，造成左心室强光斑的原因有很多，主要分析为钙质沉积在心脏内所致，在彩色多普勒上显示有强光斑的情况。出现此种情况不需要特别担心，一般做好定期复查即可，在平时不会对工作、生活、学习，甚至饮食、睡眠产生影响。但如果出现胸闷、气短，甚至出现活动耐力下降等情况，则需要引起注意，还需要通过其他辅助检查，像心电图、冠状动脉CTA、心肌核素显像等，明确导致身体不适的原因，并给予及时治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2021/06/08收听(53138)
子宫内强光斑考虑子宫内膜炎，内膜息肉或瘀血的可能。一般问题不大，注意有无临床症状。比如自然流产或药物流术后、子宫复旧不良、宫腔积血、阴道流血淋漓不净、这些情况建议观察，口服益母草颗粒促排，定期复查。如果平时有腹痛症状，分泌物增多，考虑子宫内膜炎引起，需要积极消炎对症治疗。子宫内强光点，伴有月经量多，经期时间长，考虑子宫内膜息肉。这种情况可以做分段诊刮、宫腔镜检查明确诊断，并摘取息肉做病理检查确诊。平时注意会阴清洁卫生，定期检查。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/02收听(12459)
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