达州市中西医结合医院
肝胆外科
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随着科学技术发展，微创手术逐渐取代传统开腹手术。目前胆结石手术基本采用微创手术，如腹腔镜下胆囊切除术。腹腔微创胆结石手术有疼痛，但相对于传统手术较轻且疼痛时间较短。
医生在术中、术后给予对症治疗，如切口予以利多卡因，可在切口周围局部麻醉，以缓解术后患者疼痛，还可给予麻醉科镇痛泵，或在回病房后通过静脉持续泵入止痛药，以缓解患者疼痛，达到止痛效果。
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"胆结石患者做微创手术一般不痛，或者疼痛感很轻微，不过一些特殊情况下也会痛，具体如下：1、不会痛：做微创手术通常仅需3-4个创口，每个创口才0.5-1cm。一般情况下都不用覆盖纱布，只需要使用创可贴粘贴就可以。而且很多都是使用美容缝合，连拆线也不用。所以，此种情况下相对痛苦度比较小，因为痛觉神经主要在皮肤躯体上面。2、会痛：内脏的痛觉神经主要以感觉神经为主，而躯体比较敏感的患者，躯体的切口比较小，相应的疼痛感也会小很多，此种情况下做微创手术不会很痛。但不排除某些人比较敏感，疼痛阈比较低，可能痛感会比较强，可以使用止痛类药物对症处理。此外，也不排除手术后出现并发症，出现并发症的情况下，比如感染、胆瘘等，也会导致额外疼痛的症状发生。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/11收听(46944)
胆结石做微创手术，疼痛症状并不明显。微创手术的优点是伤口小、恢复快、痛苦小，通常胆囊切除，是在... 王东│北京大学人民医院 2021/07/19播放(91575)
胆结石做微创手术，疼痛症状并不明显。微创手术的优点是伤口小、恢复快、痛苦小，通常胆囊切除，是在...
王东│北京大学人民医院
2021/07/19播放(91575)
胆结石微创手术多数情况下疼痛症状并不明显，微创手术与传统开腹手术相比，优点是痛苦小、恢复快、伤... 王东│北京大学人民医院 2021/08/26播放(80333)
胆结石微创手术多数情况下疼痛症状并不明显，微创手术与传统开腹手术相比，优点是痛苦小、恢复快、伤...
2021/08/26播放(80333)
胆结石可以做微创外科手术，胆结石包括胆囊结石、肝内胆管结石和肝外胆管结石，其中胆囊结石95%以... 王东│北京大学人民医院 2023/05/23播放(73732)
胆结石可以做微创外科手术，胆结石包括胆囊结石、肝内胆管结石和肝外胆管结石，其中胆囊结石95%以...
2023/05/23播放(73732)
"胆结石微创手术后一般疼痛感较轻微，胆结石微创手术一般采取3-4个创口，每个创口仅为1公分，手术切口小、术后恢复快，一般恢复顺利1-2天即可出院。而手术后其疼痛感一般较轻微，具体的疼痛感依据每个人的痛阈有所不同，如果疼痛严重，会给予相应的止痛、对症处理，所以胆结石微创手术后，一般痛苦感较小，无需过于担心。胆结石微创手术算是比较成熟的手术，一般并发症较少，如果有必要的患者，建议行手术治疗，无需过于担心术后的情况。"
2020/04/05收听(38567)
"胆结石手术的方式首选就是微创手术，也就是腹腔镜下进行手术治疗。因为腹腔镜下手术治疗具有切口小、损伤小、恢复较快、疼痛相对较轻、瘢痕不易发现这些优点。特别是胆囊结石，手术首选为腹腔镜下胆囊切除术，当然病情复杂的时候要进行开腹性治疗。另外微创手术费用相对较高，如果胆结石合并有急性梗阻性化脓性胆管炎时手术相对复杂，需要尽快的解除胆道梗阻并且引流，所以临床上常常选择开腹性手术治疗。"
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/16收听(95565)
胆结石患者微创手术治疗应为首选，微创手术指创伤较小的手术。当患者 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/04播放(98423)
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/04播放(98423)
"微创是指手术时尽量减少病人的损伤。胆石症的胆结石微创手术需考虑结石所在的位置，胆囊结石的微创手术方式以腹腔镜胆囊摘除术为主，胆总管结石或肝外胆管结石的微创手术首选经内镜逆行性胰胆管造影取石术，简称ERCP。"
赵秋│武汉大学中南医院
2018/02/13收听(87899)
"对于目前胆囊结石的患者来说都是做微创手术，也就是腹腔镜胆囊切除手术，已经很少做开刀手术。因为开刀手术创伤比较大，切口很长，切口疼痛感也比较明显，患者恢复也很慢。微创的手术也就是打孔的手术，在腹部做3-4个穿刺孔，插入腔镜的器械将患者胆囊完整切除就可以。手术创伤比较小，腹部以及腹壁的创伤都比较小，术后患者恢复非常快，疼痛感非常轻。术后1天患者可以喝稀饭，喝米汤，吃面条，第2-3天可以逐渐的过渡到正常饮食，下床活动的时候腹壁也没有明显的疼痛。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/25收听(81956)
微创是指手术时尽量减少病人的损伤。胆石症的胆结石微创手术需考虑结石所在的位置，胆囊结石的微创手... 赵秋│武汉大学中南医院 2017/10/25播放(58955)
微创是指手术时尽量减少病人的损伤。胆石症的胆结石微创手术需考虑结石所在的位置，胆囊结石的微创手...
2017/10/25播放(58955)
"如果患者进行微创手术治疗疾病，大多数的患者是没有明显的疼痛感的，但是由于每一个患者对疼痛的敏感性不同，所出现的症状也不完全相同，尤其是对于疼痛敏感的患者，痛阈比较低，在进行手术时虽然采取了有效的麻醉措施，但是仍然会有轻微的疼痛感，这种疼痛并不十分剧烈，一般都是在可以忍受的范围之内。如果出现有剧烈的疼痛，对于手术也会造成一定的影响，尤其是疼痛引起病情发作时，使手术难以进行，在这种情况下还需要及时进行并发症的处理，所以对于进行微创手术的患者，手术医生以及麻醉医生是需要采取一定措施进行止痛处理的，以免风险的发生。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/19收听(83816)
"妇科方面现在有很多手术都是进行微创的，一般做微创手术都不会很疼，因为大部分微创手术都是要做全麻的，全麻时患者处于昏睡的状态，所以对疼痛是没有感觉的。像做腹腔镜、宫腔镜还有无痛人流等等，都是进行全麻手术，宫腔镜还有腹腔镜，都是属于微创手术。在腹腔镜下可以治疗宫外孕、子宫肌瘤、卵巢囊肿等等，而在宫腔镜下可以进行子宫息肉的摘除，还有宫腔粘连的分离。这些手术现在开展的都很成熟了，而且手术的方案也都很完善，所以如果是因为这些疾病需要做微创，一般都是不痛的，可以放心的去正规医院进行手术。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/10/12收听(53973)
"胆结石患者可以做微创手术，目前对于胆结石的治疗基本上都是做微创手术，也就是腹腔镜下将胆囊切除，已经很少有医院开展传统的开腹胆囊手术。因为微创手术的优点非常明显，首先是患者的腹部有3个穿刺孔，切口很小，最大的切口在1cm左右，而且疼痛感很轻，手术也就是将胆囊切除，手术的创伤很小，术后一般不放置引流管，术后3-4天患者就可以出院。现在基本上不做传统的胆囊切除手术，因为创伤非常大，在上腹部通常有7cm或者10cm的切口，患者疼痛感非常明显，而且容易出现切口的感染或者脂肪液化。"
2020/03/26收听(10567)
胆结石手术，通常是指腹腔镜下胆囊切除，属于微创手术。胆囊是人体储存和浓缩胆汁的器官，通过胆囊管... 王东│北京大学人民医院 2021/04/29播放(64077)
胆结石手术，通常是指腹腔镜下胆囊切除，属于微创手术。胆囊是人体储存和浓缩胆汁的器官，通过胆囊管...
2021/04/29播放(64077)
"微创做胆结石手术的价钱，和手术时间以及胆结石症状、处理、轻重有关。平诊的胆囊结石手术时间短，所用耗材少，麻醉时间短，手术恢复快，费用在三级医院约12000-13000元；在二级及二级以下医院，费用在6000元左右。胆结石处于急性炎症期，炎症重，手术时间长，所用耗材多以及病人术后恢复慢，都会增加手术费用，在三级医院手术费用在14000元左右；在二级及二及以下医院，手术费用在7000-8000元左右，手术费用的影响因素较多，需要综合考虑。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/02/27收听(25156)
胆结石微创手术后5-7天内就可以出院，胆结石微创手术也就是腹腔镜下胆囊切除术，具有有恢复快、损伤小、疼痛轻、瘢痕不易发现的优点，所以是临床上首选的治疗方式，病情复杂的情况下才会做开腹的胆囊切除术。胆囊切除术后5-7天就可以出院，出院的时间与术后恢复的情况密切相关，如果术后出现感染等并发症，则应该对症处理，病情完全控制没有任何的症状才可以出院。术后没有明显症状的患者应该尽早下床活动，有利于病情的恢复。
2020/04/09收听(28277)
肾结石如果选择微创手术，根据整个治疗过程来看，因为是打麻醉，所以在手术过程中是不会产生疼痛的感... 何峰│北京积水潭医院 2020/04/20播放(82548)
肾结石如果选择微创手术，根据整个治疗过程来看，因为是打麻醉，所以在手术过程中是不会产生疼痛的感...
何峰│北京积水潭医院
2020/04/20播放(82548)
肾结石的微创手术疼痛非常轻。肾结石的微创手术一般是输尿管镜碎石取石术，具体如下：... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/23播放(95134)
肾结石的微创手术疼痛非常轻。肾结石的微创手术一般是输尿管镜碎石取石术，具体如下：
...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/23播放(95134)
胆结石掉入胆总管形成胆总管结石，可通过微创手术进行治疗。胆囊结石合并胆总管结石，属于胆结石较常... 王东│北京大学人民医院 2021/09/09播放(74618)
胆结石掉入胆总管形成胆总管结石，可通过微创手术进行治疗。胆囊结石合并胆总管结石，属于胆结石较常...
2021/09/09播放(74618)
胆结石掉到胆总管可以做微创手术，手术的方法分为两种，一种为一步法，即腹腔镜下直接行胆囊切除，将胆总管切开取石，并放置T形管。另一种为两步法，先从ERCP在十二指肠镜下取出胆总管的结石，然后再进行腹腔镜下的胆囊切除，去除胆囊里面残余的结石以达到治疗效果。具体选择一步法还是两步法，要根据患者等病情来决定，具体决定建议咨询专业医生给予指导。同时，注意饮食和作息规律，注意休息，避免熬夜，保证充足的睡眠。
2020/04/02收听(56648)
武汉协和医院 张勇
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