婴儿听力筛查准确吗

肖娟
主任医师

北京协和医院

儿科

婴儿听力筛查准确吗

2023-08-03 10:47播放 :

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视频内容

婴儿听力筛查总体来讲比较准确，但并非百分之百准确。婴儿出生以后，在生后3-5天都会给婴儿做一个听力筛查，这个筛查的绝大多数孩子都完全正常，也有个别婴儿听力筛查没有通过，家长就非常着急。

实际上听力筛查并非百分之百的准确，因为婴儿在做听力筛查时，刚出生1周之内，有些婴儿双耳有耳朵的分泌物，或者有些婴儿有一些羊水，都会影响到听力筛查的结果。

所以，当婴儿听力筛查没有通过的时候，通常会建议家长平时要注意观察婴儿对于声音有没有反应，另外会建议家长在婴儿42天常规查体的时候，再复查听力筛查，绝大多数婴儿都可以恢复，也可以通过。

另外，除了听力筛查以外，还有一种称为听力脑干诱发电位，若是这个作为听力检查，准确性更高。所以，通常在42天或者3个月，婴儿复查听力检查的时候，可以同时进行脑干诱发电位的检测。

婴儿听力筛查是什么

"婴儿听力筛查指用最快捷、精准的方法，从某个群体中检测出可能存在听力障碍的个体。正常新生儿和婴儿出生1-3个月，当突然听到60分贝以上的声音时，会出现全身抖动、两手握拳、前臂极速屈曲，或者皱眉头、眨眼睛、睁眼等表现，此期为听力反射期。4-6个月时对声音有反应，可辨别妈妈的声音，说话时会用眼注视，听到妈妈的声音会停止活动，这个时期为听觉反应期。7-9个月时能主动地向声源方向转脸，也就是有了辨别声音方向的能力，此期为定向反应期。10-11个月时听到叫名字能做出反应，并能说妈妈、爸爸和悦耳的音乐，称为语言反应期。一岁至一岁半时孩子能听懂语言，并作出反应，能知道五官在哪里，能用手能指出来，称为语言发展期。"

语音时长01:40''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/10收听(11210)

婴儿怎么做听力筛查

"婴儿做听力筛查，常用行为观察测听法、耳声发射法、自动听性脑干诱发反应。观察的时间是常规在新生儿出生3-5天，即72-108小时后进行筛查。在这期间筛查可减少假阳性，因为刚出生时1-2的新生儿外耳道油性分泌物，及中耳腔的羊水过多容易导致假阳性。常用的方法是具体为以下几种：第一种，行为观察测听法，此方法观察新生儿声音刺激后的反应、惊跳反射及头部摆动。此方法比较粗燥，有较高的假阳性率。第二种，是耳声发射，耳声发射仪器客观、无创、快捷、敏捷，测量出耳蜗外毛细胞发射出的能量，可全部直接反应耳蜗毛细胞的功能。第三种，自动听性脑干诱发反应，此技术主要用短声固定强度进行刺激，诱发出微电信号，经放大记录到诱发电位，经计算机软件处理，显示出新生儿听力筛查通过或未通过的结果。筛查敏感度较高，且背景噪音影响较小。"

语音时长01:59''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/09/24收听(22988)

01:45

婴儿听力筛查不过原因

婴儿听力筛查不通过，在临床上比较常见。导致听力筛查没有通过的原因，主要有以下几个方面：

...

肖娟│北京协和医院

2021/02/22播放(74575)

01:27

婴儿听力筛查未通过怎么办

国家从2009年开始法律规定，新生儿出生以后需要做新生儿的听力筛查，0-6岁的儿童也需要做听力...

刘玉和│北京大学第一医院

2019/04/25播放(63464)

婴儿听力筛查未通过怎么办

　　听力筛查是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。婴儿听力筛查未通过在临床...

王志新│中日友好医院

2019/09/19阅读(26008)

婴儿听力筛查未通过怎么办

"婴儿在出生后，通常第二天就需要做听力筛查，也就是耳声发射的一种。如果听力筛查没有通过，通常需要在第42天的时候再次做听力筛查。如果筛查通过，一般就问题不大。如果听力筛查还是没有通过，需要在三个月的时候再做全套的听力检测，包括耳声发射、声导抗，以及脑干诱发电位测听以及胸位测听。如果确认了孩子听力的确有问题，要根据听力问题的严重程度，进行适当干预。如果有轻中度听力下降，需要及时的佩戴助听器治疗。如果有双耳的重度感音神经性耳聋，需要考虑做人工耳蜗植入才会有比较好的疗效。"

语音时长01:13''

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/30收听(88241)

01:42

听力筛查怎么做

听力筛查一般在新生儿出生后3天内，进行第1次听力筛查，主要采取耳声发射办法测试听力。如果检测双...

王军│北京大学第一医院

2023/04/20播放(50195)

听力筛查多少钱

做听力筛查的检查，主要的就是电测听、声导抗和听觉诱发电位，如果是婴儿做听力的筛查，需要做耳声发射，这个检查的项目一般电测听和声导抗价钱在150-200元左右。如果是听觉诱发电位一般在150元左右。耳声发射根据医院的不同，价钱从10-100元不等检查的方法不同。针对检查的内容也是不同的，一般来说耳声发射，还有就是听觉诱发电位，主要是看一看患者听神经是否有发育健全、是否有损伤。电测听的检查主要是看一看患者听力是否有下降，属于什么类型的下降。声导抗的检查主要是看一看中耳是否有问题，咽鼓管功能是否有异常的情况。

语音时长01:17''

黄少民│黑龙江省森工总医院

2019/07/25收听(55794)

听力筛查不过的原因

"听力筛查在新生儿出生后48-72小时进行。听力筛查第一次未通过，会受多种因素影响，如机器稳定性、检测时新生儿未处于安静状态下都可以影响到检测结果；如果新生儿出生时外耳道有胎脂、羊水、胎粪存在，也可影响到检测结果；如鼓室有积液或有先天性中耳胆脂瘤存在，也可以引起听力筛查未能通过。如果第一次听力筛查未能通过，一般在出生第42天进行听力复查，如果两次听力筛查都未能通过，考虑有先天性耳聋的可能，需要在出生第3个月时，到省级大医院耳鼻咽喉科的听力中心做全面的耳部有关检查，以尽早明确耳聋性质及程度，进行有效的听力干预。"

语音时长01:23''

李俊义│济南市人民医院

2019/07/25收听(28851)

听力筛查结果怎么看

"听力筛查是对刚出生48-72小时的新生儿进行的听力检查，以尽早明确新生儿是否有先天性耳聋存在，一旦发现有先天性耳聋，可及早进行听力干预，避免成为聋哑人。一般听力筛查，是做耳声发射及自动听性脑干诱发电位检查，耳声发射如未能引出，或自动听性脑干诱发电位检查，听力损失超过35分贝时，即听力筛查未通过，检查结果需要专业的医生才能看懂，对于非专业的人员，只要明确听力筛查是否已经通过。如果听力筛查已经通过，就说小孩子无先天性耳聋存在；如果第一次听力筛查没有通过，可能受到各种因素影响，需要在出生42天再进行听力复查。如果两次听力检查都无通过，考虑是先天性耳聋。"

语音时长01:27''

李俊义│济南市人民医院

2019/08/07收听(94734)

听力筛查一岁才通过，有问题吗

如果孩子满一周岁才通过听力筛查，应该引起重视，做一个全面的检查，检测孩子的耳道内是否出现病变。由于一岁以后是语言的高发期，如果耳道内存在病变，一定要及时治疗，...

王志新│中日友好医院

2019/09/19阅读(58075)

听力筛查通过代表什么

"如果新生儿的听力筛查或者儿童的听力筛查通过以后，基本上可以代表孩子的听力没有问题，家长就可以放心了。如果孩子的听力筛查没有通过，大多数是由于听力异常导致的。引起孩子听力异常的原因，主要分为传导性和神经性，都会出现听力的异常。传导性大多数是由于孩子有急性中耳炎、中耳中有实性的肿瘤等，声音传导不过去，从而导致儿童出现耳聋的情况。而神经性的常常是由于听神经的损伤、坏死等，导致听力异常。综上可知，新生儿或者儿童的听力筛查通过，基本上代表孩子听力没有问题。"

语音时长01:14''

司振阳│南京市中医院

2019/07/10收听(64643)

听力筛查怎么检查

听力筛查检查：一、做耳声发射，这种检查方法比较简单，对于小孩子尤其是婴幼儿的筛查做的比较多。二、做纯音测听，这种检查主要是针对于能够配合的小朋友或者成年人。三、需要做听性脑干诱发电位以及多频稳态检查，这两个检查属于客观的听力检查，对于伪聋或者其他的神经性耳聋有比较好的鉴别作用。具体选择哪一种检查方法，需要根据患者身体状况、年龄以及要求才好选择。在检查过程当中需要注意配合医生操作，明确具体病情之后再到耳鼻喉科就诊看是否进行后续治疗。

语音时长01:17''

李睿│成都上锦南府医院

2020/03/27收听(72334)

什么是新生儿听力筛查？

"新生儿听力筛查是每个新生儿必须进行的检查，是卫计委规定的，通过检查来初步筛查出可能存在听力障碍的孩子，这项检查第一次检查是在孩子出生3天内完成，一般在产科医院或者妇幼保健院完成，当第一次听力筛查出现问题的时候才会进入到第42天的复查，如果第42天复查还是没有通过，就需要进入第3个月的诊断性听力测试，这是一个完整的一个医学诊断流程。"

语音时长00:50''

方旭华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2018/02/27收听(68706)

01:57

AABR听力筛查没有通过严重吗

AABR听力筛查未通过，此时应进行诊断性的听力检查，也称脑干诱发电位，包括耳声发射、声导抗等检...

张亚梅│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/07/31播放(56108)

婴儿右耳听力筛查未通过怎么办

"宝宝出生以后，在出院回家之前都要进行听力筛查，通过耳声发射的办法来初测听力。如果一次听力筛查没有过，家长也不要特别紧张，有可能刚出生的宝宝耳道里有羊水等情况，会影响听力筛查的结果。一般会建议这种宝宝在3个月之内再进行一次耳声发射的听力筛查，如果通过就证明没有问题。如果再次的耳声发射筛查，婴儿的听力仍然没有通过就要引起注意了。建议这样的宝宝应当到耳鼻喉科去就诊，必要的时候要完善脑干听觉诱发电位等检查，明确是否存在听力损伤。明确是否存在患病之后及早的进行干预，才能有比较好的效果。"

语音时长01:17''

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/12收听(52988)

01:57

婴儿右耳听力筛查未通过怎么办

孩子右耳听力筛查如果未通过，家长需要密切关注其听力情况，并在规定的时间内进行再次筛查或听力诊断...

冯艳梅│上海市第六人民医院

2023/04/26播放(83413)

刚出生婴儿听力筛查未通过怎么办

"刚出生的宝宝如果做听力筛查未通过，家长不必过于担心。因为很多的孩子有可能出现双耳听力不通过，或者有一侧耳朵听力不通过的情况，很多的孩子都需要以后进行复查。出生之后，如果听力筛查没有通过，一般在满月或者是42天进行查体的时候进行复查，这时候大多数孩子的听力可以筛查通过。但是如果仍有一部分孩子没有通过，这也不能够说明听力有问题，这时候需要随访，在孩子满2个月的时候再做听力的筛查，如果听力筛查还没有通过，要及时查明孩子听力没有筛查过的原因，可以逐步复查。总之，孩子当时听力筛查没有听过，不要紧张、着急，在新生儿42天查体的时候可以复查，2个月的时候也可以复查，根据孩子生长的年龄逐步复查，查明听力筛查不过的原因，找出病因对症处理。"

语音时长01:28''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/31收听(64615)

01:42

听力筛查未通过的原因

听力筛查未通过的原因如下：

1、孩子中耳有积液，筛查时声音不能进入耳蜗，因此耳蜗外...

黄丽辉│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/02/09播放(90370)

耳屎是否会影响听力筛查

"耳屎可能会影响筛查，耵聍也就是人们常说的耳屎，由外耳道软骨部皮肤的耵聍腺所分泌的。一般情况耵聍是油脂样物，薄片样，可随着张嘴，咀嚼运动排出到外耳道口，不需要特殊处理。如果是比较少的薄片样耵聍，一般不会影响外耳道、中耳、内耳功能，不会影响听力，但是如果耵聍较多甚至引起耵聍栓塞，就会影响听力，影响听力筛查的结果。耵聍栓塞的原因一个是分泌旺盛，比如有的人就是分泌油脂样物比较多，俗称的油耳；有外耳道炎，外耳道湿疹，分泌物较多；有的人经常挖耳，刺激耵聍腺分泌；空气中粉尘灰尘多，都可能会引起。另一个是排出通道梗塞，比如外耳道狭窄、外耳道异物、外耳道炎的时候，如果有耵聍栓塞就需要去医院取出，除去后再进行听力检查。"

语音时长01:44''

李俊义│济南市人民医院

2019/07/24收听(97654)

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