福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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转氨酶高是否能够自愈取决于引起转氨酶高的原因,具体有以下几个方面:
1、生理性因素:过量饮酒、熬夜、暴饮暴食,或者抽血前过量运动,都有可能会引起转氨酶一过性升高。针对一过性升高,只要积极进行饮食调控、生活习惯改善、戒烟、戒酒,都可以比较快速的降低转氨酶,从而自愈;
2、病理性因素:及时对转氨酶给予控制、制止,肝脏代偿能力较强,只要无相应病因对其造成持续损害,转氨酶一般可以逐步恢复正常,除非是肝损伤比较严重的情况,如脂肪肝、酒精肝、药物肝等,在没有造成严重损害前,及时针对病因进行控制,转氨酶可以逐步恢复正常,戒酒、戒烟、饮食调控、生活习惯改善、运动锻炼、停用肝损害的药物;
3、其他:若以上病因对肝脏造成严重损害,转氨酶可能无法自愈,需要服用相应保肝药物,甚至更严重的会引起肝硬化,导致无法自愈。
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一旦发现患者出现转氨酶升高以后,要追查引起转氨酶升高的原因,不同的原因引起转氨酶升高,预后也不... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/08/24播放(75551)
一旦发现患者出现转氨酶升高以后,要追查引起转氨酶升高的原因,不同的原因引起转氨酶升高,预后也不...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2021/08/24播放(75551)
"谷丙转氨酶轻度升高的患者大部分可以自愈,因为谷丙转氨酶在反映肝脏的损伤方面十分灵敏。肝细胞内的谷丙转氨酶浓度比血清当中浓度要高1000-3000倍,只要有1%的肝细胞坏死,便可使血清当中的谷丙转氨酶升高一倍。所以,当谷丙转氨酶轻度升高时,也不能提示肝细胞有明显的损伤。大部分患者通过休息、调整饮食、改善睡眠、戒酒等方式,谷丙转氨酶可以恢复至正常。因此,当谷丙转氨酶升高轻度时可以暂时先不治疗,进行密切观察即可,一般以谷丙转氨酶超过正常参考值上限的2.5倍,而且持续异常超过半个月时作为诊断肝炎的标准。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/16收听(37581)
"转氨酶临床上主要是指谷丙转氨酶和谷草转氨酶。谷丙转氨酶和谷草转氨酶,它广泛的存在于人体的器官和组织中,但是以肝脏的含量最多。通常它是在肝细胞内,如果肝细胞受到了损伤,细胞膜就会破裂,转氨酶就会进入到血液中,通过血液的监测可以发现转氨酶增高。在一些非病理性的因素下,比如熬夜、喝酒、剧烈的运动会导致转氨酶轻度增高,这种情况避免诱因就可以了。另外,一些病理疾病下,比如各种病毒性肝炎、肝癌、胆道系统的结石、胆道系统的肿瘤会导致转氨酶的增高,这时需要完善相关的检查来明确诊断,明确病因以后再进行对症的治疗。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/10收听(23156)
对于肝功能检查当中的转氨酶的正常值,多考虑是在0-40U/L之间,处于此区间范围之内的转氨酶多考虑是正常。如果患者的转氨酶超过40U/L以上,多考虑患者有肝功能不全或者肝细胞的坏死。如果是轻度的转氨酶升高,如患者的转氨酶处于40-100之间,多考虑患者在抽血前的3-7天,有饮酒、熬夜、服药、劳累等情况,这些情况都会引起患者功能性的转氨酶升高。患者注意改变生活习惯,服用降低转氨酶的药物或者保肝的药物,如联苯双酯滴丸或者双环醇片,治疗7-10天左右,患者的转氨酶多可降至正常。对于患者转氨酶如果升高的幅度较大,处于200U/L以上,多考虑患者有肝脏的基础性疾病,最有可能的情况,就是患者有病毒性肝炎的可能。患者需要进一步抽血查乙肝三系统或者是丙肝抗体,进一步判断患者有无病毒性肝炎的可能性。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/23收听(33238)
"转氨酶高这常见于以下原因:1、大量饮酒所导致的,因为酒精会伤到肝细胞,就会引起转氨酶升高,一般需要停止饮酒,同时再口服一些保肝药物来进行治疗。2、有可能是服用一些特殊药物所导致的,因为药物对肝脏是有损伤的作用,就可以引起转氨酶升高。3、还有可能是肝脏及周边组织出现炎症所导致的,例如胆囊炎、胆管炎等,这需要去医院进一步查血常规、肝脏彩超或者是肝脏CT等。一般需要给予规律抗炎治疗,同时再给予保肝治疗,转氨酶可逐渐降至正常。4、可能是肝脏长有肿瘤所导致的,这需要进一步查增强CT等进行明确。5、可能是患有肝炎,例如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等所导致。总之,如发现转氨酶升高,需要进一步详查以明确病因。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/15收听(71573)
"转氨酶升高通常说明肝细胞受到损伤,因为转氨酶主要存在于肝细胞当中,在肝细胞中的含量是血液当中的100倍,故当肝细胞受到损伤时,转氨酶释放到血液当中,血液当中的转氨酶就会升高。肝细胞当中转氨酶的浓度比血中高1000-3000倍,只要有1%的肝细胞受损伤,转氨酶就会升高一倍。所以,转氨酶是反映肝细胞损伤最敏感的指标。转氨酶越高,说明肝脏损伤越严重。因转氨酶升高过于灵敏,故轻微的升高一般不需要特殊治疗。当转氨酶升高超过正常上限2.5倍,而且持续两周的时间时,才可以作为肝炎的诊断依据。"
2021/07/21收听(57460)
转氨酶高的注意事项具体如下:1、查明病因:注意查明病因,确定导致转氨酶升高的主要... 周俊英│河北医科大学第三医院 2021/08/08播放(71911)
转氨酶高的注意事项具体如下:
1、查明病因:注意查明病因,确定导致转氨酶升高的主要...
周俊英│河北医科大学第三医院
2021/08/08播放(71911)
转氨酶高应该注意尽量不要饮酒,酒精会经过肝脏代谢,如果饮酒,有可能进一步加重肝脏的损伤,因此转... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2021/04/09播放(98668)
转氨酶高应该注意尽量不要饮酒,酒精会经过肝脏代谢,如果饮酒,有可能进一步加重肝脏的损伤,因此转...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2021/04/09播放(98668)
转氨酶出现增高是指人体里面的肝功能受到一定的损害所出现的现象,是由于病人患有慢性的肾病、肾病、肾脏功能不全引发。当转氨酶出现增高后会表现肝脏部位出现疼痛、乏力,并且伴有食欲下降的症状,严重的患者会出现黄疸,转氨酶不同的增高现象病人所表现的症状是不一样的。造成转氨酶增高可能是胆道系统里面出现感染或者出现梗阻,使转氨酶和胆红素出现增高,应该先治疗原发疾病,然后再进行解除梗阻治疗感染,并在治疗的同时积极使用护肝药物。转氨酶是人体代谢中不可少的一种催化剂,主要在肝细胞内。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/03/30收听(80801)
引起转氨酶高的原因较多,主要见于:1、病毒性肝炎,由于感染的病毒在肝细胞内复制会破坏肝细胞,导致转氨酶升高,可伴有恶心、呕吐、腹胀、食欲减退、黄疸、发热等表现,需要进一步检查肝炎标志物明确诊断。2、酒精性肝炎,主要见于长期大量饮酒、酒精过敏等,在饮酒后由于酒精在肝内代谢过程中会出现肝细胞坏死,从而出现转氨酶升高,也可伴有恶心、呕吐、黄疸等,长期大量肝细胞损害会导致酒精性肝硬化。3、药物性肝炎,口服药物的同时,由于药物的代谢同样在肝脏内也会导致肝细胞损害,其损害程度是因人而异的。4、自身免疫性肝炎,主要是自身产生的抗体导致肝细胞损害出现转氨酶升高。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/25收听(31797)
谷丙转氨酶和谷草转氨酶,是肝功能中的重要组成项目,正常值通常是0-40U/L,凡是两个转氨酶升... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/10/08播放(57043)
谷丙转氨酶和谷草转氨酶,是肝功能中的重要组成项目,正常值通常是0-40U/L,凡是两个转氨酶升...
2021/10/08播放(57043)
"如果在肝功能的检测当中发现谷草或谷丙转氨酶达到160u\/L,需要进一步到肝病门诊进行检查,不太会自愈。虽然肝功能损伤包括生理性的损伤以及病理性的损伤,但生理性的损伤大多转氨酶升高的幅度较低,小于三倍正常值。转氨酶160u\/L已经超过了三倍正常值,因此需要明确肝损的原因。病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病,以及自身免疫性的肝炎都会导致肝功能异常。如果是病毒性肝炎引起的肝损,需要口服抗病毒药物进行治疗。如果是药物性肝损伤,需要停用可疑的药物,并且加强保肝治疗。而如果是由于脂肪肝引起的肝功能异常,需要低脂饮食,配合运动,口服易善复进行保肝治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/08收听(10338)
按照转氨酶的参考值范围,现在大多数的医院,转氨酶参考值范围女性是40U/L左右,男性是50U/... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2019/08/24播放(59475)
按照转氨酶的参考值范围,现在大多数的医院,转氨酶参考值范围女性是40U/L左右,男性是50U/...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2019/08/24播放(59475)
转氨酶数值达到150一般不会自愈。虽然转氨酶数值的升高,有可能是生理性因素所导致的,但是一般升高的幅度并不大,不会超过正常值的两倍,也就是数值一般会小于80。对于生理性因素所导致的转氨酶升高,在去除诱因以后,比如注意休息、避免饮酒和进食高脂食物、停用正在服用的药物等,即使不给予治疗也有可能逐渐恢复正常,从而达到临床自愈。而当转氨酶数值达到150,已经超过正常值的3倍以上,很有可能是疾病所导致的,比如胆囊炎、胆管炎、急慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等,这些都可以造成转氨酶明显升高。而这些疾病需要通过药物进行治疗,使转氨酶数值降低到正常范围,而有些疾病还需要通过手术处理。如果转氨酶的数值是进食以后所测得的,很有可能和饮食有关,需要择期再进行空腹状态下的测定。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/26收听(95410)
"转氨酶150U\/L属于中度的肝功能异常,中度的肝功能异常不会自己好转,大多数都是由病理性的原因导致,因此需要明确病因,对因治疗。病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病,以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国,发现肝功能异常首先要进行肝炎病毒的检测。如果检测提示是由乙肝感染导致的转氨酶升高,就需要进行抗病毒治疗,推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦,能够有效抑制乙肝病毒的复制,改善肝功能。另外,脂肪肝也会引起转氨酶的升高,如果考虑是由脂肪肝引起的转氨酶升高,需要低脂饮食,配合运动来改善肝功能。"
2020/11/10收听(75094)
通常患者转氨酶150U/L,存在自愈可能,在肝病酶学检查中转氨酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶主要为... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/09播放(72688)
通常患者转氨酶150U/L,存在自愈可能,在肝病酶学检查中转氨酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶主要为...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/09播放(72688)
"只凭一项转氨酶增高不能诊断肝炎。肝炎的诊断要通过血清学检查,检测病毒特异性标志物,以及血清免疫学检查确诊。转氨酶增高可考虑是否存在脂肪肝、酒精肝和药物性肝损伤,也不能排除长期饮酒、近期服用药物以及劳累等因素。如果是非病理性增高,也可通过自身调节,比如注意休息,避免劳累,忌烟戒酒,不熬夜,不上火,饮食清淡,少食辛辣油腻食品,选择高蛋白、高维生素、低盐、低脂饮食,可以隔期再复查。"
王微│辽源市中医院
2019/01/22收听(60074)
转氨酶升高与乙型肝炎其实还不能划等号。转氨酶升高,特别是谷丙转氨酶的升高,代表的是肝细胞损伤。... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/05/29播放(96239)
转氨酶升高与乙型肝炎其实还不能划等号。转氨酶升高,特别是谷丙转氨酶的升高,代表的是肝细胞损伤。...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/29播放(96239)
"转氨酶的正常值不超过40u\/L,因此当转氨酶数值达到100u\/L时,升高的并不明显,一般并不会引起非常严重的临床后果。不过在少数情况下,比如出现胆酶分离时,虽然转氨酶的数值升高并不明显,或者甚至有可能在正常范围内,但是此时胆红素的数值持续并且明显升高,临床症状严重。这是由于肝细胞大量坏死,对胆红素的处理能力呈进行性下降,此时胆红素会出现明显升高,而转氨酶由于已经维持相当长的高水平,造成肝细胞内转氨酶进行性耗竭所引起。此时出现这种情况多提示病情呈进行性加重,有转为重症肝炎,甚至急性肝功能衰竭的可能,需要给予高度警惕,并给予及时治疗。"
2019/02/04收听(31263)
"胆囊炎会引起转氨酶升高,但一般较为少见,主要见于胆囊炎急性发作、胆囊穿孔、化脓、坏疽,以及合并胆囊结石脱落到胆总管,引起梗阻性的黄疸,从而引起肝功能的损害,转氨酶升高。胆囊炎的患者如果出现转氨酶的升高,需要进一步的检查,排除是否有其他原因导致肝功能的损害、转氨酶的升高,比如乙型肝炎、肝癌、肝硬化、自身免疫性肝病等等。可以先检查一下肝胆彩超,以排除肝脏的器质性疾病,再进一步详细其他的检查。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/07收听(59017)
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