想吐吐不出来心里难受最常见的就是急性胃炎，因为急性胃炎时经常会引起恶心、呕吐以及上腹不适。这时如果合并胃食管反流，就是胃酸往食管反，刺激了食管，就会引起胸骨后不适，甚至胸疼。在这个恶心呕吐的过程中，胃里面的胃酸会经过食管，然后从嘴里面排出来，胃酸通过食管时也会对食管产生刺激，引起胸骨后不舒服以及烧灼感。所以如果确实有可疑的不洁饮食的病史，然后急性出现上腹不适伴恶心呕吐，需要考虑有没有急性胃炎的情况。但一定需要排除的一个疾病就是急性下壁心肌梗死，因为在急性下壁心梗时，同样会出现急性起病，然后中上腹出现疼痛，同时也会出现胸口不适，如胸闷和胸疼，同样也会引起恶心和呕吐。如果一个老年人有心血管基础疾病，又急性出现了中上腹不适伴恶心、呕吐，请及时到医院就诊，要做心电图检查除外心肌梗死的情况。