首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
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通常情况下,盆腔炎不会导致不规则出血。盆腔炎是女性内生殖器官受到病原体感染,所引起的一系列症状,女性内生殖器官包括子宫、输卵管和卵巢,患者可表现为下腹痛、发热、腰骶部酸痛等,并不会出现不规则阴道出血。
出现不规则阴道出血后对于有性生活的女性,建议应积极除外妊娠的可能,可以通过查血,或尿的人绒毛膜促性腺激素,即HCG进行判断。通常HCG阳性提示怀孕,不规则阴道出血可能与先兆流产,或宫外孕等有关。
如果除外妊娠,则需要进一步检查宫颈、子宫是否有异常,可以做宫颈防癌刮片、TCT、HPV,以及妇科B超,或妇科检查等,来判断是否有宫颈癌前病变、宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等等。如果上述情况均不存在,不规则出血还可能是功能性的原因。
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不规则出血的原因比较复杂,分为器质性病变和非器质性病变。1、器质性病变:就是有肿... 王悦│北京大学人民医院 2023/06/01播放(72287)
不规则出血的原因比较复杂,分为器质性病变和非器质性病变。
1、器质性病变:就是有肿...
王悦│北京大学人民医院
2023/06/01播放(72287)
"盆腔炎特别严重的时候,急性期有可能会导致比较严重的盆腔脓肿,就会引起全身的症状,比如发热、寒战等炎症,可能在治疗起来也是比较棘手的。而且脓肿一旦要是引流了,或者依靠自身将脓肿吸收了之后,在病变的位置也有可能造成局部组织的水肿、局部组织的粘连,对于未来就有可能会导致,比如输卵管的闭锁,比如输卵管或者附件由于粘连,输卵管正常的蠕动受到了很大的限制,不能够发生正常的捡卵行为,也没有办法将受精卵在输卵管腔内逆行,通过纤毛的蠕动逆行到宫腔里,从而导致了不孕症的存在,或者在受精卵移动的过程中受阻,导致输卵管或者其它位置的异位妊娠等。慢性的盆腔炎如果长时间的经久不愈,也有可能造成反复的盆腔疼痛,因为会造成盆腔的器官血液循环不畅,导致长时间的慢性的盆腔痛,因此这些症状都是比较严重的。 "
程娇影│中日友好医院
2020/04/12收听(90793)
盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎不及时治疗容易导致慢性盆腔炎、下腹部疼痛、腰部酸痛、脓性白带、外阴瘙痒、发烧等情况出现。急性盆腔炎需要尽快通过静脉输入抗感染类药物配合局部理疗进行治疗,常用的抗感染药物有头孢类、喹诺酮类、替硝唑类药物。慢性盆腔炎如果不及时治疗容易导致盆腔组织处于充血、水肿、粘连等,输卵管粘连、堵塞、积水等,严重时会导致不孕。慢性盆腔炎如果平时在月经期间明显感到腰部酸痛,需要及时对症治疗,以免炎症侵犯到其他生殖器官,引起不孕不育,盆腔炎是女性比较常见的妇科炎症,如果有临床症状需要及时对症治疗。
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/07收听(74064)
"不规则出血,首先得看一下是什么情况下出现的。一、如果要是在月经期结束后出现了不规则出血,常见像有子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤会导致经期变长,周期变短这种情况,20多天来一次。一般到医院做彩超就可以看是否有黏膜下肌瘤或黏膜下息肉这些情况,如果有对症处理。二、要是同房过程中出现,必须看宫颈有没有问题,同房过程中出现流血,是不是宫颈有糜烂、宫颈有息肉。三、是因为宫颈癌及癌性病变引起的出血,必须做常规检查,根据检查结果对症治疗。四、是因为内分泌失调引起,必须看一下内分泌的检测结果。五、内膜异常增厚,也会出现这种不规则出血,可以刮宫做诊刮术。刮宫的目的不光起到止血的作用,还有看查找到病因的作用。所以不规则出血必须根据情况,看什么原因引起再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/11收听(35852)
"不规则阴道流血也叫做异常子宫出血,异常子宫出血的病因分为两大类,九个类型。子宫内膜息肉所导致的异常子宫出血,还有子宫腺肌病、子宫平滑肌瘤、子宫内膜病。临床还有不典型增生所导致的异常子宫出血、全身凝血相关疾病所导致的异常子宫出血、排卵障碍相关的异常子宫出血、子宫内膜局部异常所致的异常子宫出血、医源性的异常子宫出血、没有分类的异常子宫出血,导致异常子宫出血的原因可以是单因素,也可多种因素并存,有时还存在原发病导致的其它临床表现。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/30收听(96124)
不规则阴道出血是女性的常见临床症状,需要除外妊娠可能,除外宫颈病变以及宫腔病变。对于不规则阴道出血,首先要检查血尿HCG,除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。妊娠不仅表现为停经、不来月经,有时也表现为阴道不规则出血。除外妊娠之后,阴道不规则出血最常见的原因是宫颈病变,要用窥器撑开阴道壁暴露宫颈,观察宫颈情况。如果有宫颈息肉要行宫颈息肉摘除,如果有宫颈糜烂要检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。要做B超检查,除外子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫肌瘤等器质性病变。必要时要刮宫检查,除外子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。
赵晓东│北京医院
2020/07/22收听(16716)
阴道不规则流血,需要根据出血的时间、出血量以及患者的具体症状,判断具体原因。如果出血出现在下次月经前14天或者两次月经中间,有可能是排卵期引起的正常生理性出血。如果出血出现在月经之前或者月经之后,应该是黄体功能问题而引起的功能失调性子宫出血。一般女性在月经期之外,都是不应该出现阴道流血的。如果在月经来潮前出现阴道淋漓出血,患者有可能是黄体功能不全,此时有可能出现阴道流血,伴有不孕或者易发流产的情况。如果出血出现在月经结束之后或者月经淋漓不尽,有可能是黄体萎缩不全导致的子宫内膜不规则脱落,需要根据子宫内膜的厚度以及诊断性刮宫或者体内的激素水平具体判断。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/26收听(97675)
宫颈癌出血的特点就是接触性出血,一碰到宫颈就会出血,最常表现为同房以后出血。因为同房过程中会碰... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/03播放(78236)
宫颈癌出血的特点就是接触性出血,一碰到宫颈就会出血,最常表现为同房以后出血。因为同房过程中会碰...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/03播放(78236)
不规则出血不一定就是癌症,也有良性病变的可能,例如子宫内膜增生性疾病,包括子宫内膜单纯性增生、复杂性增生和非典型增生,在临床中比较多见,可发生于各个年龄阶段,以生育期和围绝经期最为多见。其主要的症状出现月经紊乱、不规则出血为主要表现,发病原因与子宫内膜受到雌激素持续的刺激而缺乏相应的孕激素拮抗有关。因此,患者会出现不规则的阴道流血,分泌物带血等症状,甚至会导致患者出现贫血。建议患者若出现不规则出血,不用过于担心,一定要积极就医,尊重医嘱。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/28收听(35065)
"不规则出血,指月经期以外的女性的阴道出血。在女性的正常的月经周期中,正常只有月经来的时候,才会有阴道出血,如果月经干净后,又有阴道出血的现象,就称为不规则出血。发生的原因有多种因素,子宫器质性的病变会引起,内分泌不调也会引起。子宫器质性的病变,包括子宫内膜息肉、子宫肌瘤。内分泌失调,体内的激素水平分泌不平衡,也会出现症状。所以,发现不规则出血,最好到医院做B超检查。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/07/22收听(87467)
导致不规则出血的原因较多,可以因为女性生殖器官炎症、肿瘤、创伤、异物,还可以因为全身性疾病导致... 吴燕│北京大学人民医院 2021/02/23播放(78984)
导致不规则出血的原因较多,可以因为女性生殖器官炎症、肿瘤、创伤、异物,还可以因为全身性疾病导致...
吴燕│北京大学人民医院
2021/02/23播放(78984)
不规则阴道流血是妇科就诊患者非常常见的症状之一,病因非常多,具体如下:1、内分泌... 李宝艳│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/03播放(66103)
不规则阴道流血是妇科就诊患者非常常见的症状之一,病因非常多,具体如下:
1、内分泌...
李宝艳│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/03播放(66103)
"在临床上,如果出现不规则的阴道流血,常常是由于以下原因所导致的:第一个,由于内分泌紊乱,体内的雌激素或者孕激素不足,导致子宫内膜不规则脱落,而引起不规则的阴道出血。第二个,由于子宫内膜的病变所引起的,比如子宫内膜的息肉、子宫内膜炎症、子宫内膜不典型增生、子宫内膜的癌症,都会导致不规则的阴道出血。第三个,黏膜下子宫肌瘤,由于黏膜下子宫肌瘤是向宫腔内生长,这样使子宫内膜面积相对增大,就会出现不规则阴道出血的情况。另外,子宫内膜异位症也会导致阴道不规则出血,还有盆腔的肿瘤等,都会导致不规则的阴道出血。所以如果在临床上出现不规则的阴道流血,一定做详细的检查,根据最后的结果再给予治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/27收听(76559)
"阴道不规则出血的原因,可见于宫颈病变,比如宫颈息肉、宫颈柱状上皮外移合并感染、宫颈不典型增生、宫颈癌等,可引起阴道的不规则出血。还可见于子宫内膜病变,比如子宫内膜息肉、子宫内膜单纯性增生、子宫内膜复杂性增生、子宫内膜非典型增生、子宫内膜癌、子宫黏膜下肌瘤或者宫内环下移,均可引起阴道的不规则出血。还有卵巢肿瘤,如果是卵巢肿瘤分泌雌激素,这种肿瘤也可能引起女性患者的阴道不规则出血这种情况。如果怀孕,先兆流产或宫外孕也有可能出现阴道不规则出血。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/30收听(93393)
"宫颈癌患者如果出现不规则阴道出血,说明已经到中晚期,不规则出血的特点和病灶大小、侵袭内血管情况有关。如果侵袭大血管会引发患者出现大出血,年轻患者表现为经期延长、经量增多,老年患者表现为不规则阴道流血。宫颈癌是女性比较常见的一种妇科恶性肿瘤,如果能够早发现、早治疗,可以使死亡率下降。宫颈癌早期可以采取手术来进行治疗,中晚期可以采取放疗或者化疗的方式来进行治疗。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/26收听(99054)
"盆腔炎会导致阴道出血,有些女性发现自己的阴道有血迹,去检查才知道自己患了盆腔炎。妇科疾病一直是女性最头疼的病症,尤其是盆腔炎,不仅影响了正常的家庭生活,还对女性生理健康和内分泌状态产生了严重的不良影响,熟悉盆腔炎的症状是及早发现和治疗盆腔炎的有力保障,如果女性患上了盆腔炎,通常会出现月经不调、白带增多、下腹部剧烈疼痛等盆腔炎的症状,给生活带来极大的困扰。盆腔炎会不会导致盆腔出血,专家表示盆腔炎是女性常见的一种,内生殖器严重是会出血的,但是出血量不多,是一种不常见的盆腔炎,有的女性主要是接触性的出血,有的女性主要是白带有血丝的现象。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/01收听(32076)
"盆腔炎性疾病一般不会引起阴道的出血,盆腔炎性疾病的临床表现,因为炎症的轻重及范围大小而有不同的临床表现,轻者没有症状或者症状比较轻微,常见的症状为下腹痛、阴道分泌物增多,腹痛多为持续性,活动或性交后会加重。如果病情严重,可能会出现发热,甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏症等。在月经期发病会出现经量增多、经期延长的表现。盆腔炎性疾病的治疗主要为抗生素药物治疗,必要的时候可以选择手术治疗,经恰当的抗生素积极治疗,绝大多数的盆腔炎性疾病能彻底治愈。如果经抗生素控制不满意,输卵管、卵巢脓肿或盆腔脓肿可以进行手术治疗。"
2020/07/24收听(80624)
"盆腔炎不会引起下面出血,盆腔炎会引起女性出现腹痛、寒战、高热、恶心、食欲减退、白带异常等症状,病情发展还会引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,甚至威胁患者生命。如果患有要及时到正规医院妇科就诊,在专业医生的指导下,通过药物进行治疗。如果出现下面流血有可能是排卵期出血,下1次月经的前14天左右就是排卵时间,这时有可能引起出血,也有可能是因为性生活过于激烈,造成阴道出现损伤而引起的出血。"
2019/12/30收听(62286)
出血不是盆腔炎主要表现,盆腔炎主要表现是腹痛、发烧、白带多,如果炎症比较剧烈或时间比较长,有可... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/05播放(81228)
出血不是盆腔炎主要表现,盆腔炎主要表现是腹痛、发烧、白带多,如果炎症比较剧烈或时间比较长,有可...
2021/06/05播放(81228)
盆腔炎会不会出血要看炎症在什么位置,如果是子宫内膜炎,由于子宫内膜有充血、水肿、渗出,甚至有坏死的内膜组织脱落,肯定会导致子宫的不正常出血。另外,如果炎症波及到了卵巢,会影响到卵巢的排卵功能,没有排卵或者排卵功能异常,也可以导致子宫的不正常出血。所以一旦得了盆腔炎症,引起了子宫内膜炎或者出现卵巢炎,就会导致出血的发生。所以当有异常子宫出血的时候,特别是子宫内膜炎的出血,往往出血量不是很大,或者黏液中、白带中夹有血丝,但是有味,往往会因为炎症以后,特别是子宫内膜炎导致子宫出血,就是这样的特点。所以,有炎症一定要积极治疗,防止子宫出血。
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/09/11收听(86048)
北医三院 王雪梅
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