郑州大学第二附属医院
神经内科
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脑出血不复发的人占多数。因为脑出血的主要原因是血压过高，导致原本比较脆弱的血管，一些动脉粥样硬化的血管，在长期高血压的冲击下或者作用下，在某些地方会形成非常小的或者薄弱的地方，叫做动脉瘤或微动脉瘤。
这就像自行车轮胎向外鼓包一样，在血压积聚波动时，爆裂造成脑出血。所以只要把血压控制好、控制比较稳定，一般来说，大部分都不会再次出现脑出血。
当然，除了这些少数的原因，像外伤或者先天血管的发育问题，或者是白血病等少见原因也可能出现脑出血，这些脑出血就另当别论。
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高度近视患者产生飞蚊症情况较多见，实际飞蚊症产生是由于眼球玻璃体液化和变性所致，使患者产生类似... 李晖│上海市第六人民医院 2021/09/22播放(59727)
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李晖│上海市第六人民医院
2021/09/22播放(59727)
中老年人是脑出血发生的主要人群，发生原因主要与脑血管病变、硬化有关，即三高，高血糖、高血脂、高... 梁静│山西省中西医结合医院 2020/12/17播放(72375)
中老年人是脑出血发生的主要人群，发生原因主要与脑血管病变、硬化有关，即三高，高血糖、高血脂、高...
梁静│山西省中西医结合医院
2020/12/17播放(72375)
"脑出血的发生与多种心脑血管疾病都有一定的关系，临床上患者如果有长期的高血压、高血糖、高血脂，血糖、血压控制不良的患者，容易患有脑出血。患者如果有大脑动脉的畸形、动脉瘤或脑淀粉样血管病、烟雾病、脑动脉炎，这类患者也容易出现脑出血。脑出血的发生除了疾病的原因以外，还有潜在的风险，风险主要包括生活方式上的风险因素，比如肥胖的患者，长期酗酒、经常吸烟的患者，容易导致出现脑出血。患者有高胆固醇的血症，长期血压高于130/80mmHg，有阻塞性的睡眠呼吸暂停的患者，都容易发生脑出血。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/10收听(17196)
脑出血是因为各种原因导致的血管破裂而引起的脑组织血肿形成，压迫神经脑组织，以及各种血管畸形，比... 梁志刚│烟台毓璜顶医院 2019/08/30播放(92220)
脑出血是因为各种原因导致的血管破裂而引起的脑组织血肿形成，压迫神经脑组织，以及各种血管畸形，比...
梁志刚│烟台毓璜顶医院
2019/08/30播放(92220)
正常的情况下排卵期出血量不会很多，肯定会比月经量要少。排卵期出血的原因，主要是排卵的时候雌激素出现突然的下降，突然下降的雌激素不足以维持子宫内膜的继续生长，会出现子宫内膜的一部分不规律脱落，而形成点滴状的出血。这种出血量不会很多，而且持续的时间也不长，大概一周内就可以自然停止，不需要做特殊的处理。如果反复经常出现排卵期出血，严重影响生活质量，可以服用短效的避孕药，因为短效的避孕药中含有比较低的雌激素，正好对这个期间出现的雌激素变化水平起一个补充作用，从而缓解这种情况，减少排卵期出血的发生。
李奔奔│钦州市第一人民医院
2020/04/13收听(37293)
"脑出血的人对于食物上面来讲有一定的禁忌，但是也要根据具体情况进行具体的评判。对于急性的脑出血而言，一定要明确胃肠道功能以及是否合并有应激性溃疡。对于硬质食物或者不好消化的食物不能吃，比如花生、坚果之类的。脑出血康复期的患者对于一些食物也不能吃，比如高脂性的食物像肥肉、牛油、猪油等；再就是刺激性的食物，比如浓茶、咖啡、辣椒等，这些也不能吃；再就是高盐的食物，比如腌制的食品、火腿、泡菜之类的；糖分过多也不好，比如糖果。要根据具体情况具体判断，可以吃粗纤维类的食物，但是前提是保证大便的通畅。"
高亦深│威海市中心医院
2019/01/29收听(60247)
脑出血以后患者出现抑郁的问题，主要是以下几方面的因素：1、与患者自身的性格有关系，患者不能够接受疾病给自己身体带来的损害，不能够接受肢体的瘫痪、语言笨拙的问题。脑出血的致残率比较高，对于患者日常的生活会有一定的影响，影响患者回归社会的能力，很大一部分人就会因为这些原因而出现焦虑、抑郁的问题。2、脑出血以后抑郁与出血的部位有关系。很多脑出血在丘脑位置的患者，会出现肢体的麻木等问题，丘脑是人体的高级感觉中枢，很多患者会出现脑出血以后有抑郁的问题，主要与丘脑受损有关系。3、从中医的角度理解，患者脑出血后出现抑郁的问题，与患者的机体状态有关系。认为在脑出血以后脏腑虚衰、气血郁滞，导致患者的气机不畅、情志不遂，都会影响肝的疏泄功能，肝气郁结以后，患者就会有焦虑、抑郁的症状。
2020/01/06收听(35513)
"脑出血不是绝对会复发的。一定要符合下面这几个条件，这几个是高危因素：第一、没有控制好的高血压，很多脑出血都是因为高血压引起，如果脑出血第一次治疗完毕之后没有积极控制血压，仍然保持高值的状态，非常有可能再次出现第二次脑出血。第二、原来的疾病没有改善，比如颅内之前是动脉瘤破裂导致的脑出血、动静脉畸形、动静脉瘘、海绵状血管瘤等，这一系列的疾病导致的脑出血没有解决，也非常可能会导致第二次的脑出血。很多医生的观点只是仅仅治疗脑出血，而没有深入的去探究因为什么原因导致的脑出血，从而会导致很多的脑出血再次发作。第三、凝血机制的异常，如果患者具有血友病，或者其他常见的血液病的异常，凝血机制受到破坏，也会再次出现脑出血的情况。因此，任何一次脑出血都不要掉以轻心，完善检查，明确自己病情的变化，才能够做到最根本的控制。"
2018/12/08收听(69135)
任何东西都不好用绝对两个字，脑出血患者就是脑血管病，发生脑出血是因为动脉管壁破了、变薄了。发生... 洪道俊│北京大学人民医院 2020/01/03播放(76105)
任何东西都不好用绝对两个字，脑出血患者就是脑血管病，发生脑出血是因为动脉管壁破了、变薄了。发生...
洪道俊│北京大学人民医院
2020/01/03播放(76105)
脑出血是否会复发主要是根尖患者是否还有复发的因素，脑出血都有一定的致病因素：1、... 费毅│海南省人民医院 2020/05/08播放(60711)
脑出血是否会复发主要是根尖患者是否还有复发的因素，脑出血都有一定的致病因素：
1、...
费毅│海南省人民医院
2020/05/08播放(60711)
"脑出血和脑梗塞在临床上都属于高复发率的疾病，两者之间并没有本质的区别。脑出血与脑梗塞的危险因素一部分是相同的，但是也有各自不同的特点。脑出血的发生主要与高血压有关系，因为长期的高血压，导致患者大脑的小动脉出现了硬化、玻璃样的变性，当患者情绪激动的时候，容易发生脑出血的问题。脑梗死形成的原因主要与大脑动脉粥样硬化、血栓形成，造成患者的脑血管狭窄有关系。一部分特殊类型的脑梗死，比如心源性的脑栓塞，主要与心脏疾病有关系，因为心房纤颤或心脏的瓣膜疾病，导致附壁血栓形成，脱落以后容易导致患者发生脑栓塞的问题。"
2020/01/06收听(23554)
"脑出血复发时间没有定论，跟患者的一般情况和危险因素控制情况相关。一般脑出血最常见的病因是高血压，患者严格控制血压，保持低盐、低脂饮食可能会长久不会复发。但是血压控制不好的患者，可能在1-2年就会有脑出血复发。还有一种情况是由于淀粉样变出现脑出血，这类患者容易反复发生脑叶出血，可能在住院期间就会复发。对于这类患者要密切观察，如果病情有变化，应随时复查头颅CT，这类患者脑出血复发的概率非常高。脑出血患者应当注意饮食均衡，可以食用低脂和清淡的软食；还需要保证充分的休息，利于病情的恢复。家属要注意协助患者多进行翻身，避免褥疮发生。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/11收听(87516)
"脑出血在首次发病以后，确实有再复发的可能性。但是，并不是所有脑出血都会出现复发。在脑出血以后，复发的时间也不一样，有些可能在半年、1年时间复发，也有可能终生不复发，所以没有具体的时间。脑出血主要是因为高血压和脑动脉硬化引起，因此，有过脑出血以后，一定要注意控制血压。平时要避免吃过咸食物，要低盐饮食。如果有高血压，要按时服用降压药物，将血压控制在正常范围以内，避免反复的血压波动，这样能够预防脑出血的复发。另外，脑出血也与脑动脉硬化有关，所以，平时可以用软化脑血管的药物，比如复方丹参片等。平时还要避免油腻的食物，能够减少复发的几率。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/09/24收听(93611)
"脑出血是否会复发要看脑出血的病因以及对危险因素的控制，具体如下：第一、高血压导致的脑出血，常见的病因是由于血压控制不佳。如果在脑出血之后能够严格地控制血压，规律服用降压药物，高血压脑出血发生的概率就明显降低了。第二、脑出血可能跟血管畸形有些关系，像这样的情况下，需要治疗血管畸形，如果可以的话，进行干预之后，这种情况导致的脑出血复发的概率也比较小。第三、脑出血是脑叶出血，可能跟血管的淀粉样变有关系。对于淀粉样血管病导致的脑出血，目前没有特别好的治疗方案，容易在不同的区域反复发生多次的脑出血，会对患者的生命造成威胁，轻的患者也会造成认知，还有运动功能的损害。所以不同病因的脑出血，结局和预后也截然不同。"
母艳蕾│北京医院
2021/05/17收听(29535)
因为脑出血的得病原因不同，所以复发的概率不一样。另外，复发概念不是针对出血性疾病的，复发是针对... 张洪钿│解放军总医院第七医学中心 2019/03/29播放(55984)
因为脑出血的得病原因不同，所以复发的概率不一样。另外，复发概念不是针对出血性疾病的，复发是针对...
张洪钿│解放军总医院第七医学中心
2019/03/29播放(55984)
"在临床中要想防止脑出血复发，要采取控制基础疾病、解除病因、饮食调理等处理措施，具体如下：一、控制基础疾病：积极应用药物来控制血压，稳定血糖，降低血脂，减少高血压、高血糖、高血脂对血管产生的损伤，而且一定要坚持下去，这样才能够保持自身血管的相对稳定状态。二、解除病因：一定要从根本上解除脑出血的病因，比如有的人是烟雾病引起的脑出血，有的人可能是动脉瘤、动静脉畸形而引起的脑出血。这些都需要积极进行相关的治疗，甚至外科手术处理。三、饮食调理：患者以低盐、低脂、高蛋白性质饮食为主，多吃鸡蛋等食物补充蛋白质，减少大鱼、大肉，以及抽烟、饮酒等不良嗜好。"
2021/05/31收听(66918)
"脑出血复发的前兆首先要确定的就是诱发因素，一般是在生气、上火、情绪激动之后会容易再次的脑出血复发。还有腹内压增高、用力排大便但是便秘的时候，也非常容易引起脑出血的再次复发。再有前兆从临床症状上表现为头痛、头晕、恶心、呕吐。有的肢体感觉或者无力症状相对较前加重以及出现言语功能障碍等，有的人甚至会在抽搐的过程当中出现脑出血的复发。如果更加严重，会直接造成昏迷。因此像上述这种情况，一定要及时进行检查和治疗。另外，还有不典型症状，比如突然之间的记忆力丧失或者发呆，也就是叫做失神发作。还有的人出现走路向一侧倾斜等，属于不典型症状，也需要严密的注意。"
2019/01/15收听(84845)
"脑出血的复发率，根据病情和临床症状不同会产生不同的情况，每个地区也都不一样，但是，大致会在10%-15%之间。脑出血与一个指标非常有关系，就是高血压。如果高血压在这次治疗之后，仍然没有明显的控制，还是会出现脑出血的复发。因为血管的硬度不可能在1、2天内就能改变，但是，血压一直处在高值状态，则会出现下一个血管再次破裂，从而导致脑出血的复发。另外，病因没有根除，非常多的脑出血患者是因为动脉瘤的破裂或者动静脉畸形的破裂，从而引起出血，因为当时仅治疗出血而没有对病因进行根本性治疗，也会导致脑出血的复发。因此，脑出血的复发率大约会在10%-15%，但是，更重要的是积极控制高血压，治疗原发病。"
2018/12/23收听(35472)
" 预防脑出血复发的重点在于对危险因素进行控制，能够引起脑出血的危险因素，包括可干预危险因素以及不可干预危险因素。 不可干预的主要是年龄、性别、遗传以及种族，目前没有好的办法进行改善。 可干预的危险因素以基础疾病为主，比如高血压是脑出血最常见的病因，要针对高血压进行控制，服用长效降压药维持血压平稳，并且在140/90mmHg以下，长期高血压会损伤动脉壁，导致血管玻璃样变而形成微小动脉瘤，血压剧烈波动时容易出血。要控制血糖、血脂，这都是能够损伤血管壁的危险因素，使脑出血的风险相应增加。其他还有不良习惯，比如抽烟、饮酒，应该戒烟、戒酒，饮酒不但会导致血管壁损伤，还会使高血压难以控制。 有条件的患者要进行运动和锻炼，能够降低卒中和死亡的风险。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/11收听(70267)
"脑出血绝对会复发是非常不正确的理论，虽然脑出血是高复发率的疾病，但是患者在平时饮食、生活方式、药物方面加以注意，保持良好的心态并定期复查，在一定程度上能预防脑出血复发。脑出血复发主要与患者的疾病、动脉硬化控制不当有关系，所以患者在日常生活中要低盐、低脂、低糖饮食。日常要进行血压监测，尤其是脑出血的患者要把血压控制在140-90mmHg以下。预防脑出血复发就要严格控制患者的血压，这是降低脑出血风险的最重要措施。通过锻炼控制血压，保持健康体重也有助于降低患者的血压。在饮食方面患者要低盐、低脂、低糖饮食，要戒烟，同时也要控制糖尿病、高脂血症，适当运动。"
2020/02/16收听(35506)
北医三院 王雪梅
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